(Pancreatita acută necrozantă).

Bine ați venit la EM-consulte, referința pentru profesioniștii din domeniul sănătății.
Accesul la textul integral al acestui articol necesită un abonament.

acută

rezumat

Pancreatita acută necrotizantă sau necroticohemoragică reprezintă 10-25% din toate formele de pancreatită acută. Acestea se caracterizează prin mortalitate și morbiditate ridicate din două motive principale: apariția unui sindrom de insuficiență multiplă a organelor și suprainfecția necrozei. Etiologiile sunt numeroase, dar dominate de calculi biliari (45%) și otrăvire cu etil (35%).

Mecanismele fiziopatologice care duc la pancreatita acută necrozantă sunt obscure. Ele se bazează pe două teorii, asociate fără îndoială: teoria canalului radicular și teoria acinară. Acestea duc la o cascadă de evenimente responsabile pentru o eliberare masivă de enzime proteolitice activate.

Procesul de diagnosticare are trei obiective: a face un diagnostic pozitiv (amilazemie, lipazemie, explorare radiologică), a evalua severitatea inițială (scoruri clinobiologice și scoruri radiologice), a căuta una sau mai multe complicații (locale, locoregionale, sistemice).