Pancreatită litiază acută Centrul de Chirurgie Viscerală și l; Obezitatea Montpellier
Face o programare
cu dr. GUILLAUD
Prin telefon
Folosiți serviciul nostru de teleconsultare
Estimați-vă greutatea ideală pentru o sănătate bună
Zile și ore de consultare
Clinica Park
50 rue Emile Combes
34170 CASTELNAU LE LEZ
Luni de la 9 a.m. la 12 p.m.
Marți între orele 9:00 și 19:00
Miercuri de la 9 am la 12 pm
Joi între orele 9:00 și 19:00
Spațiul H2O
55 Avenue de Melgueil
34280 La GRANDE-MOTTE
În fiecare luni de la 14:00 la 18:00
O sâmbătă pe lună de la 14:00 la 18:00
(întâlniri cu asistentul doctorului GUILLAUD)
Ce este pancreatita acută cu litiază ?
Pancreatita are ca rezultat dureri epigastrice (în groapa stomacului), care radiază clasic în spate, ușurată de poziția câinelui.
În cazul pancreatitei acute cu litiază, pancreasul este iritat de o piatră care vine din vezica biliară care a migrat în conducta biliară comună, mergând de la ficat la tractul digestiv, a cărui parte inferioară trece prin pancreas.
Piatra care irită pancreasul poate trece spontan în tractul digestiv sau se poate bloca în conducta biliară comună. Severitatea pancreatitei va fi apoi variabilă, evaluată prin examen clinic și examene suplimentare.
Ce examene sunt necesare ?
Un examen clinic se efectuează după o interogare a istoricului simptomelor și a istoricului pacientului. Evaluează constantele: pulsul, tensiunea arterială, temperatura, saturația oxigenului. Stomacul este palpat pentru apărare abdominală sau chiar contractură. Funcția rinichilor este evaluată.
Examinări complementare:
- O evaluare biologică
Testul de sânge este diagnosticul pancreatitei prin găsirea unui nivel de dellipază (excretat de pancreas) mai mare de 3 ori normal. Gradul de inflamație este evaluat în special cu CRP. Se caută, de asemenea, o perturbare a evaluării hepatice, care poate indica deja blocarea unei pietre în conducta biliară comună. - O ecografie abdominală
Ecografia abdominală caută calculi biliari, o infecție a vezicii biliare sau dilatarea căilor biliare care indică un blocaj al pietrei care deseori trece neobservat. Pancreasul este adesea dificil de văzut, deoarece este adânc în abdomen. - O scanare abdominală
Scanerul trebuie efectuat cel mai bine după 48 până la 72 de ore de la debutul pancreatitei.
Se utilizează pentru a evalua severitatea pancreatitei prin acordarea unui scor, scor Balthazar, variind de la pancreatita care nu este vizibilă pe CT (pancreatită biologică) până la necroza pancreatică. De asemenea, face posibilă căutarea calculilor vezicii biliare, chiar dacă este mai puțin puncție decât ultrasunetele în acest punct, o infecție a vezicii biliare, dilatarea căilor biliare și o piatră coledocă. - Un RMN biliar
În caz de suspiciune scăzută a unei pietre blocate în conductele biliare comune, este necesar un RMN al conductelor biliare pentru a studia conținutul conductelor biliare. - O ecoendocopie
În caz de suspiciune puternică de pietre ale căilor biliare, se efectuează o ecografie a căilor biliare și a pancreasului prin mijloace naturale, sub anestezie generală. Dacă se găsește un calcul, acesta poate fi eliminat în același timp.