Pansamentul în; istoria m; decine din n; olitic; Aceste zile

Thierry LE GUYADEC
(actualizare: 2006)

În acest articol nu intenționăm să fim exhaustivi, doar pentru că lăsăm deoparte o întreagă secțiune de medicamente „tradiționale” (chineze, indiene ...). Dorința noastră este mai mult să distragem atenția cititorului cu câteva anecdote, care, dacă doresc, pot găsi informații suplimentare, printre altele, în excelenta carte a lui Christian Régnier: „The Art of Panser” (1). Revenirea la sursele de medicină te face umil: adevăr într-o zi, eroare în ziua următoare, ne dăm seama că certurile școlare au existat întotdeauna. Acest lucru poate fi util pentru îngrijitorul care va dori să evite orice dogmatism. !

Călătorind în lumea rănilor

Arta vindecării rănilor este la fel de veche ca umanitatea: „Confruntat cu o natură ostilă, supusă unei munci manuale periculoase, angajată în necontenite conflicte militare, omul nu a încetat niciodată să se rănească […]; Inerente omenirii, rănile sunt probabil cea mai veche problemă chirurgicală ... "(C Régnier) Știind ce să facem și cum să o facem este rezultatul mileniilor de observație, înainte de a deveni o„ artă "medicală. Știm exemplul marilor maimuți care folosesc plante medicinale și a căror utilizare de către restul trupei este prin imitație. Putem crede că a fost la fel și cu oamenii, care au transmis apoi rețetele din generație în generație. În câteva milenii, progresul a fost imens, dar când vine vorba de pansamente, lucrurile au început să înceapă din secolul al XIX-lea.

De la neolitic până în secolul al XIX-lea.

În timpul Antichității (până la căderea Imperiului Roman în 476 d.Hr.):

În neolitic: 4 până la 10.000 de ani î.Hr., oamenii au efectuat deja trepanări, urmate de supraviețuire prelungită, după cum reiese din stigmatele găsite pe schelete: de fapt, unele dintre aceste găuri au fost umplute, mărturisind că persoana a supraviețuit; aceste trepanări sunt încă uneori practicate în unele triburi primitive folosind o bucată de lemn întărit și un fel de arc care este înfășurat ca un arbore cotit. Nu se știe dacă aceste trepanări au avut un scop medical sau se credea că evacuează spiritele rele. Preparatele pe bază de grăsime și plante au fost folosite probabil așa cum sunt astăzi: „mai puțin sărace decât Australopithecusul rănit, ne vindecăm tot ca el” (Raymond Vilain)

În Egiptul antic (4): Unul dintre cele mai vechi documente găsite (o tabletă care datează de 3000 de ani) enumeră o listă de rețete pe bază de plante (salcie, brad etc.), substanțe animale (lapte, șerpi etc.) care trebuie utilizate sub formă de cataplasme pe răni; au fost găsite corpuri care datează din 2.500 î.Hr., cu fracturi deschise tratate cu compresie

„Papirusul Edwin Smith” (- 1500 de ani) este cel mai renumit și cel mai complet dintre „tratatele medicale” egiptene: raportează 48 de „cazuri clinice”, în principal răni de război, de fiecare dată detaliind desfășurarea examinării, diagnosticul, prognosticul și tratamentul care urmează să fie implementat. Tratamentul rănilor deschise include: reducerea fracturilor și luxației; aproximarea prin bandaje adezive cu benzi sau prin sutură; în cele din urmă aplicarea balsamurilor pe bază de miere și grăsimi.

Iată câteva exemple de pansamente folosite la acea vreme: În prima zi, carnea proaspătă este adesea aplicată rănilor, pentru efectul său calmant, dar și pentru credința că carnea luată de la un animal proaspăt sacrificat era încă impregnată de viață. Apoi, rana este acoperită cu un preparat din:

mierea, care are o putere antiseptică prin modificarea mediului în care se dezvoltă germenii
grăsime sau ceară de albine, înmuiere și prevenirea aderenței tamponului de lenjerie pe rană
lichide (ulei, vin, lapte, apă) care servesc ca excipienți
fibre vegetale absorbante, tampoane de scame

Întregul lucru este menținut de benzi strânse de in, care asigură reținerea rănilor deschise. Numărul instrumentelor chirurgicale găsite în săpături (sonde, chiete, ace, bisturie ...) arată cunoștințele chirurgicale ale egiptenilor, din mileniul II î.Hr.

În același timp, documentele arată că în Mesopotamia, sumerienii au folosit și „pansamente ocluzive” fabricate din grăsime și miere, precum și proprietățile analgezice ale opiului. Pe cealaltă parte a lumii, în India, un text sanscrit contemporan descrie 14 tipuri de bandaje, cum să le folosească, cum să suture și cum să acopere o rană.

În Evul Mediu (din secolul al V-lea până în al cincisprezecelea = Renaștere):

Imperiul Bizantin sau Imperiul Roman de Răsărit este moștenitorul Imperiului Roman, (va dura până la capturarea Constantinopolului construită pe locul Bizanțului în 1453 de către turci și care va deveni Istanbul). Practicile sunt, desigur, în continuitatea grecilor și a romanilor. Îi datorăm lui Oribasius în secolul al IV-lea un tratat care reunește toate cunoștințele medicale ale vremii, în special în farmacologie. El menționează cu precizie originea, metoda de preparare și proprietățile diferitelor medicamente enumerate și scrie o carte de popularizare (Euporista) care conținea 250 de medicamente ușor de obținut.