Pantaloni scurți „Când piciorul devine o povară

Piele ondulată, vânătăi, durere, obezitate: fiecare zecea femeie suferă de lipedem. În ciuda dietei și a exercițiilor fizice, țesutul de pe picioare și brațe se mărește - odată cu creșterea frustrării și a rușinii. Adesea numai intervenția chirurgicală poate ajuta.

„Nu am avut niciodată o îmbrăcăminte de iarnă”, spune Mareike și se uită la sine. Palmele îi stau pe coapse, care sunt mai delicioase decât ar trebui să fie. „Fac exerciții fizice de mai multe ori pe săptămână, mănânc sănătos - și sunt de ani de zile”, spune tânăra de 25 de ani, care nu vrea să-i citească numele adevărat în ziar. „Tot ce obțin pentru asta sunt înfățișări peiorative și un„ Nu te plânge, fii mai disciplinat ”.” Pielea ondulată care se află deasupra țesutului nodulos nu are nimic de-a face cu indolența, ci cu sistemul limfatic al German-Wagramer - sau genele. Medicii nu știu sigur. Un lucru este sigur: este lipedemul, o creștere patologică a țesutului gras. Se estimează că fiecare zecea femeie suferă de aceasta - majoritatea fără să știe.

„De ce se dezvoltă lipedemul este încă un mister astăzi”, confirmă Klaus Schrögendorfer, specialist în chirurgie plastică, estetică și reconstructivă. În unele familii apare frecvent, în altele nu sau o singură dată. „Avem o imagine complet neomogenă”, spune medicul vienez. "Prin urmare, bănuim că boala este legată de hormonii feminini - nu am văzut niciodată un bărbat afectat."

Dar un lucru este comun tuturor lipedemelor: sunt simetrice: ambele coapse sunt afectate, în unele cazuri ambele picioare inferioare sau ambele brațe și (foarte rar) antebrațele.

Peste 36, sub 44

Când apare, de asemenea, diferă: Majoritatea persoanelor cu debutul pubertății observă că picioarele devin mai ferme, dar partea superioară a corpului nu. „Am purtat mărimea 36 deasupra și 44 dedesubt”, spune Mareike. „Când am slăbit, era doar pe stomac și pe piept - cele două jumătăți ale corpului meu nu se potriveau”.

Alții vorbesc despre modificări fizice după administrarea pilulei, sarcinii sau apariția menopauzei. „De îndată ce apare lipedemul, acesta rămâne o viață - fără intervenție chirurgicală”, spune Schrögendorfer. Cu toate acestea, intensitatea se poate schimba. De exemplu, cu Erika: „Nu pot spune dacă a început cu pilula sau pubertatea, în orice caz picioarele s-au făcut din ce în ce mai mari.” Au existat și vânătăi: cea mai mică atingere a făcut pielea tinerilor de 41 de ani de astăzi albastră.

Durere constantă

Simptomul numărul trei: o sensibilitate marcată la durere. „Cu greu m-ai putea ataca fără să suferi”, spune austriacul inferior. „Clasa de la sală a fost grea, dar m-am străduit. Nu știam că sunt bolnav. ”În ciuda durerii permanente (medicina vorbește despre„ durere de odihnă ”, adică disconfort chiar și atunci când nu fac exerciții fizice), am continuat tururi turistice și plimbări pe munte. „Un tur de o zi întreagă a fost maxim, după care nu am putut să ridic picioarele ore în șir”, își amintește ea.

De-a lungul anilor, lipedemul a afectat și brațele superioare ale Erikei. Au devenit mai groși, s-au simțit noduroși și au devenit mai sensibili la durere. În mediul ei a întâmpinat puțină înțelegere pentru asta. „Soțul meu a spus că nu ar trebui să-mi pară atât de rău”, spune ea enervată. Odată cu sarcina angajaților din 2013, simptomele s-au înrăutățit drastic: „Nu mai puteam să stau, aveam senzația că mi se vor rupe picioarele în orice moment.” Medicii încă nu au pus diagnosticul corespunzător. „Mai întâi, un coleg de lucru a citit despre lipedem într-o revistă și mi-a arătat articolul cu cuvintele:„ Asta ești tu ”.

Se face o distincție între trei etape în lipedem: „În prima fază, țesutul de pe coapsă începe să crească, în faza a doua este vizibilă o creștere semnificativă a țesutului adipos”, spune Schrögendorfer. „Aici sistemul limfatic poate compensa în continuare, așa că țineți volumul sub control.” Cât timp este individual. „Mulți dintre ei ajung la faza a treia la un moment dat: masele de țesut gras devin atât de mari încât uneori atârnă deasupra rotulei sau cotului”, explică Schrögendorfer. Mobilitatea pacienților este din ce în ce mai limitată - la fel și disponibilitatea de a ieși în afara casei.

„Într-un an am crescut ca un aluat de drojdie și am cântărit cu zece kilograme mai mult”, își amintește Andrea. Pe măsură ce greutatea a crescut, încrederea în sine a fostei asistente a scăzut. „Nu mai port fuste, nu am mai fost la o baie publică sau în vacanță de veacuri și nu-mi place să merg la cumpărături”, spune bărbatul de 50 de ani. Deoarece: „Cu fiecare pachet pe care îl puneți în coșul de cumpărături, puteți simți aspectul altor clienți:„ Aruncați o privire asupra lor ”.”

Liposucția ca ieșire

„Mulți pacienți au avut o odisee mizerabilă și încă nu știu până la sfârșit că suferă de lipedem”, spune chirurgul plastic Johannes Matiasek. Problema: nu există nimic anormal de anormal. Femeile au, de obicei, niveluri normale de lipide din sânge, ficatul este în regulă și sunt atletice.

Dacă diagnosticul corect este pus în cele din urmă, următorii pași sunt: articole de îmbrăcăminte de compresie și drenaj limfatic. „Pe de o parte, lipedemul ascunde o creștere patologică a țesutului adipos și, pe de altă parte, acumularea crescută de lichide în țesut”, spune Matiasek. „Fluidul nu poate fi îndepărtat suficient de sistemul limfatic, se acumulează.” Un remediu poate fi liposucția, care este liposucția care este ușoară asupra vaselor limfatice.

"În funcție de gravitate, pot fi necesare mai multe operații, întrucât nu poate fi aspirată o cantitate infinită de țesut într-o singură sesiune", spune șeful adjunct al chirurgiei plastice la Spitalul St. Josef din Viena. De regulă, este de patru până la opt litri, în cazuri excepționale până la zece. „Cu cât este mai mare cantitatea, cu atât este mai mare riscul de infecții, tromboze, embolii (blocarea unui vas de sânge, notă)”, avertizează Matiasek.

Prin urmare, după o clarificare temeinică, măsurare, documentare și, în cazuri grave, o cerere de aprobare din partea companiei de asigurări de sănătate (în mod privat, o operație costă rapid câteva mii de euro), pledează pentru o operație sub anestezie generală în spital. „În teorie, operația ar putea fi efectuată și sub anestezie locală. Întrucât sistemul circulator al celor afectați este afectat, este mai bine să rămâneți în spital două zile. "

Imediat după aspirație, care poate dura până la două ore și jumătate, se îmbracă haine de compresie. Trebuie purtat trei luni pentru a modela țesătura. Dacă este necesară o altă procedură în aceeași regiune a corpului, ar trebui să așteptați cel puțin șase luni pentru ca umflarea să dispară și țesutul să devină din nou mai moale.

Nu "Kinkerlitzchen"

„Liposucția pentru lipedem nu este un truc cosmetic, ci o operație importantă care ameliorează boala”, spune chirurgul Schrögendorfer. Cu alte cuvinte: „Este orice altceva decât o plimbare pentru cei afectați”.

Erika împărtășește, de asemenea, această constatare: „Am avut prima operație în februarie 2017 - și a trebuit să o ronțesc mult timp.„ Deși volumul a pierdut o parte din presiunea asupra picioarelor, tânărul de 41 de ani a putut să se miște din nou mai liber ” dar am suferit mult ”, spune ea. Și „suveniruri” vizuale: „Picioarele mele erau aproape negre, de parcă cineva m-ar fi bătut cu o bată de baseball”.

Cu toate acestea, părintele unic a luat decizia de a se pune din nou sub ac: în ianuarie, coapsele au fost din nou aspirate, iar ultima intervenție chirurgicală se așteaptă să aibă loc în noiembrie.

În primul rând, Andrea a mers la operație, nu din cauza picioarelor, ci din cauza brațelor superioare. La fel ca majoritatea dintre ei, i-au trebuit ani buni pentru a găsi diagnosticul final - și luni pentru a găsi data operației. „Din moment ce foarte puțini medici știu ce este lipedemul și chiar mai puțini fac operația, aveți nevoie de multă răbdare”, spune ea cu o voce amară. Acesta din urmă se datorează rezultatului: „Nu sunt mulțumit de aspirație; Am simțit o senzație de arsură în brațul stâng din prima zi după operație ”, spune ea. În plus, „țesutul atârnă pe partea inferioară a brațelor superioare”.

De fapt, strângerea pielii este necesară în mai puțin de jumătate din cazuri după liposucție, spune chirurgul Matiasek. „Cu dispozitivele de aspirație moderne, pielea se micșorează foarte bine.” La nivel figurativ: ventuzele „scutură” pielea în timpul procedurii sau stimulează contracția cu liposucție asistată de ultrasunete.

Împreună în loc de singurătate

Revenirea lipedemului este imposibilă după aspirație - cel puțin la locul aspirat. „Odată îndepărtate, celulele adipoase nu se mai întorc niciodată”, subliniază Matiasek. Ce ar putea fi foarte bine: lipedemul apare în altă parte.

Mareike a fost scutit până acum de o „migrare” a țesutului adipos nodular. „Coapsele mele au fost deja aspirate de două ori, odată cu brațele, pentru că nu mai puteam ține uscătorul de păr”, spune coaforul. „Acum mă pot încadra din nou în pantaloni mai mici și nu mai am durere.” Acest lucru nu este benefic doar pentru slujba ei, ci și pentru relația ei. „Dacă iubitul meu m-ar fi întâlnit doar în perioada cea mai grea, nu am fi devenit niciodată un cuplu”, recunoaște ea. „Lipedema nu înseamnă doar priviri, ci aproape întotdeauna înseamnă: a fi singur”.