Paracetamolul, ibuprofenul și co. Analgezicele sunt adesea inutile

Nu înghiți doar

Analgezicele sunt adesea inutile și periculoase

31.08.2017, 11:23 | | Ann-Kathrin Landoppel, t-online.de

Un nou studiu arată: Ibuprofenul crește semnificativ tensiunea arterială la pacienții cu osteoartrită sau artrită reumatoidă. (Sursa: Liderina/Thinkstock de Getty-Images)

divide
Fixare
Tweet tipărește
Pentru a trimite prin poștă
redactie

Analgezicele sunt o parte integrantă a băilor germane. În cazul durerilor de cap, a problemelor de spate sau a simptomelor de răceală, micii ajutoare par deseori ultima soluție. Cu toate acestea, ingredientul activ selectat este adesea inutil sau chiar periculos. Un nou studiu arată, de exemplu: Ibuprofenul crește tensiunea arterială la pacienții cu osteoartrita. Vă explicăm când cele patru bine-cunoscute ingrediente active pentru durere paracetamol, ibuprofen, aspirină și diclofenac pot ajuta cu adevărat și cum puteți evita efectele secundare periculoase.

„Prea des folosim analgezice inutil”, subliniază Dr. Gerhard Müller-Schwefe, președinte al Societății germane de medicină a durerii (DGS). "Este înfricoșător faptul că aceste preparate sunt luate ca pastile în Germania, adesea cu consecințe devastatoare. Mai ales că ingredientele active nu au absolut niciun efect asupra multor afecțiuni".

Analgezicele pentru durerile de spate și durerile de cap sunt adesea ineficiente

Müller-Schwefe confirmă ceea ce a arătat un studiu din 2015 realizat cu 1.600 de pacienți, publicat în revista de specialitate „The Lancet”: Paracetamolul este de obicei complet inutil în cazul durerilor de spate. Dar asta nu se aplică doar acestui ingredient activ. "Motivul este după cum urmează: Paracetamolul, ibuprofenul, diclofenacul și acidul acetilsalicilic (ASA) se numără printre așa-numitele medicamente antiinflamatoare. Acestea funcționează numai atunci când există inflamație. Dar în multe cazuri de dureri de spate, tensiunea musculară este cauza. Administrarea comprimatelor nu prezintă Efect ", spune expertul în durere.

Nu combinați aceste 10 alimente cu medicamente

Seria foto cu 10 imagini

Ibuprofenul crește tensiunea arterială la pacienții cu osteoartrită

Un studiu cu 444 de pacienți din SUA, ale cărui rezultate au fost prezentate la 28 august 2017 la Congresul Societății Europene de Cardiologie din Barcelona, arată acum un efect secundar periculos al ibuprofenului: Dacă pacienții cu osteoartrita sau artrită reumatoidă iau ibuprofen, riscul lor de boli cardiace crește. Boală cardiovasculară în comparație cu alți analgezici. Ibuprofenul este frecvent cunoscut pentru a provoca reacții adverse, cum ar fi hipertensiunea arterială. Studiul arată, de asemenea, că ibuprofenul are un efect semnificativ mai puțin favorabil decât antiinflamatoarele nesteroidiene naproxen și celecoxib.

Efectele secundare ale ibuprofenului

„Creșterea tensiunii arteriale cu ibuprofen este semnificativă”, spune prof. Frank Ruschitzka, șeful studiului și directorul adjunct al Clinicii de Cardiologie de la Universitatea Heart Center Zurich de pe „usz.ch”. Ibuprofenul „în mod clar nu este atât de sigur pe cât se credea anterior”, a spus medicul. Ruschitzka explică faptul că rezultatele au o mare importanță clinică, în special pentru pacienții mai în vârstă, care suferă adesea de osteoartrita și tensiune arterială crescută: „Scăderea tensiunii arteriale cu doar 2 mmHg reduce riscul de infarct cu zece la sută și riscul de mortalitate prin boală coronariană cu șapte la sută . "

Exercițiul și căldura sunt adesea mai bune decât tabletele

Mișcarea și căldura ajută apoi mult mai eficient împotriva durerii. Magneziul poate ajuta, de asemenea, datorită efectului său relaxant muscular, spune Müller-Schwefe. Dacă simptomele nu s-au ameliorat după o săptămână, trebuie să consultați un medic. Potrivit expertului, cu toate acestea, 90% din durerile de spate dispar de la sine.

Nici ingredientele active menționate nu pot ajuta la durerile de cap tensionate. "Acest lucru se datorează faptului că nici aici nu există inflamație", spune expertul în durere. Exercițiile fizice, hidratarea adecvată și uleiul de mentă pe temple sunt mult mai utile într-un astfel de caz.

Efectele Paracetamol & Co. difera cu greu

În cazul migrenelor, durerilor de dinți și a leziunilor inflamatorii la genunchi, totuși, ingredientele active sunt destul de eficiente, spune Müller-Schwefe și subliniază: "Ce ingredient activ alegeți, totuși, este o chestiune de compatibilitate. Efectul medicamentelor antiinflamatorii este întotdeauna similar. Nu există dureri inflamatorii, unde un ingredient activ ajută în mod deosebit de bine. "

Nici un ingredient activ nu este un remediu miraculos fără efecte secundare

Dar de ce există pe piață atât de multe analgezice antiinflamatoare dacă ingredientele active diferă cu greu în ceea ce privește efectele lor? „Ingredientele active paracetamol, ASA, diclofenac și ibuprofen nu au fost introduse pe piață pentru reclamații specifice, ci rezultatul unei serii lungi de cercetări cu scopul dezvoltării unui analgezic cu cât mai puține efecte secundare posibil”, explică expertul. "La început există, de obicei, o mare euforie, dar apoi îți dai seama că noul preparat prezintă și riscuri și continui să cercetezi un nou ingredient activ. Așa apar numeroasele preparate de pe piață."

Ingredientele active nu ar mai primi aprobare astăzi

În fiecare an, în Germania sunt în jur de 3.000 de decese cauzate de medicamente pentru durere. Cei care iau în mod constant pastile acceptă efecte secundare periculoase. Și asta pentru pregătirile care funcționează doar trei-patru ore. Trebuie să fii conștient de asta.

Expertul în durere arată clar cât de riscant poate fi aportul regulat pentru organismul nostru: "Dacă ingredientele active aspirină, paracetamol, ibuprofen și diclofenac ar trebui să treacă de criteriile actuale de aprobare, acestea nu ar mai fi aprobate pentru piață. Efectele secundare sunt atât de critice".

Riscos: Pacientul însuși determină cantitatea de aport

Dar de ce aceste ingrediente active sunt încă pe piață? „Pentru că s-au decis împotriva examinărilor costisitoare și costisitoare și a noilor recomandări de dozare”, răspunde Müller-Schwefe. "Din punctul meu de vedere, însă, această reglementare nu are deloc sens. Deoarece analgezicele sunt fără prescripție medicală, toată lumea poate stabili cât ia. Niciun medic nu verifică dacă doza maximă este respectată. Și pacientul de obicei nu își face griji. Pentru că accentul său este pus pe ameliorarea durerii, nu pe posibilele efecte secundare. "

Medicația pentru durere este prescrisă prea des

În Germania, în cele din urmă trebuie să ne regândim, dorește expertul în durere. Pacienții și medicii ar trebui să fie mult mai conștienți de riscul tratamentului împotriva durerii. Adesea, în special pacienților vârstnici, care aparțin grupului de risc pentru efectele secundare, li se prescriu analgezice fără a bate o pleoapă. Asta este iresponsabil. "Din păcate, există adesea o lipsă de timp și atenție pentru cei afectați în practica de zi cu zi", se plânge expertul. Pacientii trebuie sa plateasca din nou si din nou pentru lipsa de atentie a multor medici.

Efectul secundar al ASA: stomacul amenință să se digere singur

Efectele secundare ale analgezicelor pot fi enorme. În timp ce organismul poate face față destul de bine aportului rar de preparate, aportul regulat de substanțe active poate pune viața în pericol. „Să luăm ca exemplu ingredientul activ ASA”, spune Müller-Schwefe. "Acesta este cel mai popular analgezic de pe piață din Germania. Dar riscul de a dezvolta ulcer gastric este mare dacă este luat frecvent. ASA atacă membrana mucoasă de protecție a stomacului și a intestinelor. Dacă această protecție naturală lipsește, stomacul și intestinele încep să să se digere singuri, dar aproape nimeni nu este conștient de risc. ”Deja după șapte zile de administrare, la 80% dintre pacienți se pot observa leziuni ale mucoasei gastrice, avertizează expertul.

Acidul acetilsalicilic nu este potrivit pentru persoanele cu inimi sănătoase

Acidul acetilsalicilic, dezvoltat inițial ca calmant al durerii, are o proprietate pozitivă pentru bolnavii de inimă: ingredientul activ împiedică lipirea trombocitelor din sânge și formarea de cheaguri periculoase care înfundă arterele. Medicamentul are sens și pentru acești pacienți. Mai ales că sunt sub supraveghere medicală și li se administrează și medicamente gastro-protectoare. „Cu toate acestea, preparatul nu este deloc potrivit ca medicament pentru durere pentru persoanele cu inimi sănătoase”, subliniază Müller-Schwefe.

Este mai bine să nu subestimezi efectele secundare

Aportul regulat de medicamente antiinflamatorii nu numai că crește riscul de a dezvolta ulcer stomacal sau intestinal sau a unei tumori maligne. Riscul de a suferi un accident vascular cerebral sau atac de cord crește, de asemenea. În plus, ulcerele gastrice și intestinale pot duce la sângerări care pun viața în pericol. Lucrul dificil este că de obicei nu le observi și sângerarea rămâne adesea nedetectată.

Ficatul și rinichii pot fi deteriorați

Ficatul poate fi, de asemenea, deteriorat și rinichii pot, de asemenea, să cedeze. „Este deosebit de important când se iau analgezice în legătură cu sportul, de exemplu pentru a preveni durerea în timpul unui maraton”, avertizează expertul. "Dacă sportivul nu bea suficient și dacă pierde mai multe lichide din cauza efortului, rinichii nu mai sunt spălați în mod adecvat. Acest lucru poate duce la o acumulare critică de ingrediente active. Aceasta este o povară cu care organul nu poate face față adesea."

Ingredientul activ ASA este deosebit de critic

Când a fost întrebat ce ingredient activ ar trebui clasificat drept cel mai critic, Müller-Schwefe a răspuns: "În opinia mea, ingredientul activ ASA este cel mai periculos. Cu toate acestea, toate preparatele au efecte secundare atunci când sunt utilizate continuu. Paracetamolul este cel mai bine tolerat și are, de asemenea, un efect antipiretic. Diclofenacul poate cu un efect foarte bun de calmare a durerii, ibuprofenul este cel mai puțin riscant pentru stomac. "

Analgezicele creează dependență?:Zece întrebări despre aspirină și co.
Studiu australian:Paracetamolul este inutil pentru durerile de spate
Acid acetilsalicilic:Risc de sângerare internă
Diclofenac:Cercetătorii avertizează împotriva substanței active analgezice diclofenac

Cât mai scurt posibil, cât mai puțin necesar

Utilizarea pe termen lung a analgezicelor trebuie cu siguranță evitată. Regula generală este: Cât de scurt posibil și cât mai puțin necesar. „Nu luați niciodată pastile pentru durere mai mult de zece zile pe lună”, subliniază Müller-Schwefe. „Și dacă simptomele persistă, discutați cu medicul dumneavoastră despre posibile alternative”.

Notă importantă: Informațiile nu sunt în niciun caz un înlocuitor al sfaturilor profesionale sau al tratamentului de către medici instruiți și recunoscuți. Conținutul t-online nu poate și nu trebuie utilizat pentru a pune în mod independent diagnostice sau pentru a începe tratamente.