Paradoxul de a fi supraponderal ajută după accident vascular cerebral
Obezitatea este sănătoasă? Conform studiilor efectuate de cercetători germani, persoanele grase mor mult mai rar după un accident vascular cerebral decât persoanele cu greutate normală. Această constatare nu se încadrează în medicina de astăzi și prezintă oamenilor de știință noi provocări.
Dacă aveți câteva kilograme prea mult pe șolduri, medicul vă va sfătui nu numai să slăbiți. La urma urmei, un corp subțire este nu numai frumos, ci și sănătos. De fapt, profesioniștii din domeniul medical sunt de acord că obezitatea este un factor de risc pentru bolile cardiovasculare. De exemplu, persoanele grase suferă mai multe atacuri cerebrale decât persoanele cu greutate normală. Dar studii publicate recent sugerează că oamenii se recuperează mult mai bine după un infarct cerebral dacă sunt supraponderali. Această constatare este surprinzătoare. Medicii vorbesc despre „paradoxul obezității”. Acesta contrazice doctrina actuală conform căreia obezitatea este în general dăunătoare pentru sănătatea ta.
Persoanele grase au șanse mai mari de supraviețuire
Unul dintre studii a fost realizat de prof. Wolfram Döhner și grupul său de lucru de la Centrul pentru Cercetarea Accidentului Vascular cerebral de la Berlin Charité. De peste doisprezece ani lucrează la influența greutății asupra bolilor cardiovasculare. Cercetează accident vascular cerebral în mod special de cinci ani. Pentru a determina greutatea, cercetătorii au folosit așa-numitul indice de masă corporală (IMC). El pune înălțimea în raport cu greutatea. Un IMC între 20 și 25 este considerat normal. Supraponderalitatea începe de la 25, obezitatea de la 30 și obezitatea extremă de la 35. În studiu, cercetătorii au comparat datele de la peste 1.500 de pacienți și au descoperit că pacienții cu grăsime mor mai rar ca urmare a unui accident vascular cerebral decât persoanele cu greutate normală. Potrivit acestui fapt, pacienții supraponderali au un risc redus cu 14%, în timp ce pacienții obezi au chiar șanse de supraviețuire cu până la 50%. În plus, oamenii de știință au reușit să demonstreze că persoanele grase după un infarct cerebral necesită mai puține îngrijiri și suferă mai puține dizabilități. Un al doilea accident vascular cerebral este, de asemenea, mai puțin frecvent la persoanele supraponderale decât la persoanele cu greutate normală.
Efecte pozitive ale supraponderabilității
Sunt oamenii grași automat mai sănătoși acum? „A fi supraponderal nu te protejează în sine, dar a fi supraponderal înseamnă mai multă grăsime și mai multă masă musculară. Acest țesut suplimentar are, evident, un efect protector ”, spune Döhner. Cauza nu este încă pe deplin înțeleasă. Diverse ipoteze sunt discutate în rândul oamenilor de știință: Pe de o parte, un conținut crescut de grăsimi ar putea oferi mai multe rezerve de energie pentru situații stresante, cum ar fi bolile acute. Cei care au mai multe rezerve în astfel de situații suferă mai puține complicații și au un curs de boală mai ușor. Pe de altă parte, persoanele supraponderale primesc adesea doze mai mari de medicamente și sunt tratate mai agresiv, astfel încât acest lucru ar putea explica și efectul protector. Mai mult, potrivit cercetătorilor, țesutul adipos este un țesut corporal foarte activ, cu numeroase semnale pentru reglarea echilibrului metabolic. „Abia recent, studiile noastre ulterioare au arătat că această activitate hormonală este modificată și în alte boli acute și cronice și astfel influențează procesul bolii, care poate conține și semnale de protecție”, explică Döhner.
Obezitatea este sănătoasă doar în cazuri excepționale
Studiile sugerează concluzia simplă că a fi gras nu este la fel de nesănătos pe cât se pretinde pe scară largă. Deci tortul și ciocolata vor fi în curând în meniu? Döhner clătină din cap: „Nu, nu ar trebui să te îngrași. Aceste date nu spun asta deloc. ”Rezultatele indică într-o direcție diferită și, în opinia sa, pun în discuție orientările actuale pentru pacienții cu AVC. „Situația actuală este că toată lumea este sfătuită să slăbească imediat ce sunt supraponderali sau obezi. Și nu există date pentru asta. Deci, dacă începem prin a nu recomanda nimic greșit pacienților, acesta ar fi un prim pas bun. ”Deci, este probabil ca recomandările pentru pacienții cu AVC să fie ajustate în viitorul apropiat pentru a reflecta efectele pozitive ale obezității.
Umfla:
- Doehner și colab. Excesul de greutate și obezitatea sunt asociate cu supraviețuirea îmbunătățită, rezultatul funcțional și recurența accidentului vascular cerebral după un accident vascular cerebral acut sau un atac ischemic tranzitor: observații din studiul TEMPiS. European Heart Journal (2013) 34, 268-277
- Interviu cu prof. Dr. Dr. Wolfram Döhner de la Centrul pentru Cercetarea Accidentului Vascular cerebral de la Berlin Charité. Berlin, 2 august 2013