Pastilele contraceptive pot crește riscul de accident vascular cerebral
Utilizarea pilulelor contraceptive duce la o ușoară creștere a riscului de accident vascular cerebral, grupurile de risc fiind mai afectate.
Mai multe date din studii indică faptul că migrenele, în special migrenele cu aură, sunt asociate cu un risc crescut de accident vascular cerebral ischemic și alte evenimente vasculare. Este îndoielnic dacă riscul de accident vascular cerebral la migrenoși este crescut prin utilizarea pilulelor contraceptive. Deoarece incidența migrenelor la femeile aflate la vârsta fertilă este mare, este o practică obișnuită să se ocupe de migrene și contraceptive hormonale în practica clinică.
În orice caz, un studiu publicat recent solicită prudență sporită dacă sunt prezenți alți factori de risc. Femeile tinere și mai presus de toate sănătoase pot răsufla ușurate, deoarece pentru aceste femei contracepția care utilizează pilule contraceptive este încă considerată sigură și că beneficiile depășesc în mod clar posibilele riscuri. Deși riscul de accident vascular cerebral este, de asemenea, considerat a fi ușor crescut aici, este totuși redus în general.
Factorii suplimentari care iau pilule contraceptive pentru riscul de accident vascular cerebral includ fumatul, hipertensiunea arterială și migrenele
Cu toate acestea, prognosticul este diferit pentru femeile cu factori de risc suplimentari, cum ar fi fumatul, hipertensiunea arterială și migrenele. Datorită creșterii rezultate a riscului de accident vascular cerebral la acest grup de pacienți, utilizarea contraceptivelor orale ar trebui descurajată, au concluzionat cercetătorii.
Rezultatele studiului în detaliu. Mai exact, sa dovedit că în jur de 4,4 accidente vasculare cerebrale apar la 100.000 de femei aflate la vârsta fertilă. Potrivit experților, administrarea pilulei contraceptive dublează acest risc (8,5 accidente vasculare cerebrale la 100.000 de femei).
Cu toate acestea, riscul de accident vascular cerebral este încă scăzut, au subliniat cercetătorii. În practică, există un accident vascular cerebral suplimentar pentru fiecare 25.000 de femei care utilizează pilule contraceptive.
Cu toate acestea, dacă există alți factori pentru riscul de accident vascular cerebral în cameră, există o creștere semnificativă a riscului de accident vascular cerebral. De exemplu, riscul de accident vascular cerebral este semnificativ crescut la femeile care fumează, suferă de hipertensiune arterială sau migrene în același timp.
Important pentru reglementare
Este important să reglați prescripția pilulei contraceptive în funcție de starea generală de sănătate a femeilor. Beneficiile și riscurile ar trebui evaluate cu atenție, având în vedere acest lucru, explică Jose Biller, medic la Centrul Medical al Universității Loyola.
Studiile anterioare au arătat că preparatele cu ingrediente active drospirenonă, desogestrel, gestoden și ciproteronă duc la o creștere a riscului de tromboză, care ulterior crește și riscul de embolie pulmonară, dar și de accident vascular cerebral. Cu toate acestea, autoritățile și profesioniștii din domeniul medical au declarat că beneficiul depășește în continuare riscul.
Cu toate acestea, ar trebui să se acorde o atenție sporită riscurilor suplimentare, inclusiv predispoziția familială, fumatul, alcoolul, obezitatea, prea puțin exerciții fizice după operații și vârstă. Acest lucru a fost subestimat până în prezent și ar trebui încorporat din ce în ce mai mult în îngrijirea pacientului, deoarece aceste riscuri se pot suprapune sau se pot adăuga.
Literatură:
Sacco S, Merki-Feld GS, Ægidius KL și colab. Contraceptivele hormonale și riscul de accident vascular cerebral ischemic la femeile cu migrenă. O declarație de consens a Federației Europene pentru Cefalee (EHF) și a Societății Europene de Contracepție și Sănătate a Reproducerii (ESC) [corecție publicată apare în J Cefalee Durere. 10 septembrie 2018; 19 (1): 81]. J Durere de cap. 2017; 18 (1): 108. Publicat 2017 30 oct. Doi: 10.1186/s10194-017-0815-1
DI Alexandra Springler, pilula contraceptivă și accident vascular cerebral. MEDMIX online 2015.