PCOS - o boală cu multe fețe - IVI

Modul în care se dezvoltă boala nu este încă pe deplin înțeles. Cu toate acestea, cert este că stă în calea sarcinii: asta Sindromul ovarului polichistic (SOP), cauzele, simptomele și tratamentul acestuia noi de la IVI vă vom explica în detaliu aici. 5-10% din toate femeile suferă de această boală, dar aproape niciuna dintre ele nu știe despre aceasta. Numai când dorința de a avea copii rămâne neîmplinită și începe căutarea cauzei, se întâlnește această boală complexă. Șocul este în mod corespunzător mare atunci când diagnosticul este stabilit. SOPC are multe fațete și provoacă simptome foarte eterogene, care sunt mai mult sau mai puțin pronunțate la fiecare pacient. Boala poate începe neobservată în pubertate, dar primele semne apar de obicei între 20 și 30 de ani. Deci, exact într-un moment în care femeile sunt în vârstă fertilă. Planificarea familială prinde contur; femeile iau acum pilula.

multe

Deoarece PCOS este o tulburare hormonală, primele simptome apar în această fază, deoarece hormonii sunt retrași din organism. Deci, în cele din urmă, pilula a acoperit pur și simplu sindromul ovarului polichistic. Dacă nu există sarcină și PCOS a fost clar stabilit, apare următorul șoc: PCOS este incurabil. Vestea bună este, totuși, că femeile pot rămâne însărcinate și pot naște copii sănătoși. Este deosebit de important să se explice pacientului ce este exact PCOS, cum să îl recunoască, ce simptome apar și de ce Sarcina PCOS prevenit și cum unul Tratamentul PCOS poate arăta ca. Acest lucru necesită discuții intensive, examinări detaliate, diagnosticare atentă și terapie țintită. Avem experți din clinicile IVI alături de dumneavoastră cu experiența noastră. Pentru că am reușit deja să ajutăm multe femei să aibă copiii lor doriți în ciuda PCOS.

Ce este PCOS?

Sindromul ovarului polichistic, sindrom polichistic, este una dintre cele mai frecvente tulburări hormonale la femei. Sub termenul ovare polichistice Mulți înțeleg greșit chisturile de pe ovar. Cu adevărat, însă, este un aspect specific al ovarelor. Comparativ cu ovarele normale, există un număr mai mare de foliculi, foliculii responsabili de sarcină. Foliculii se dezvoltă atunci când hormonul foliculostimulant (FSH) este eliberat de glanda pituitară la începutul menstruației pentru a stimula creșterea unui folicul. Starea lor de maturitate este transmisă glandei pituitare prin fluxul sanguin, astfel încât să poată secreta hormonul luteizant (LH). După un transfer hormonal reușit, foliculul matur ovulează.

La femeile cu SOP, acest proces complicat este perturbat deoarece glanda pituitară produce prea mult LH. Acest lucru duce la un exces de androgeni și estrogeni, cei doi hormoni sexuali. Androgenii sunt adesea priviți în mod eronat ca hormoni pur masculini, dar de fapt sunt produși și în cantități mici în ovare. La fel ca și invers, bărbații produc și estrogeni. Deși proporțiile diferă la ambele sexe. Nivelurile de androgeni sunt de două ori mai mari la femeile cu SOP ca la femeile sănătoase. Oamenii de știință presupun acum că cauzele sunt modificări metabolice ale glandei pituitare, ale țesutului adipos și ale glandelor suprarenale. Acest dezechilibru metabolic este adesea asociat cu supraponderalitatea.

Cum recunoști simptomele?

Lucrul dificil despre PCOS, în afară de concentrația extrem de mare de hormoni din sânge care apare la toate femeile, este că simptomele sunt diferite și pot varia de la pacient la pacient. Deci nu există simptome uniforme. Femeile care merg la cabinetul medicului fac de obicei acest lucru mai întâi, deoarece le lipsește menstruația și ovulația, deoarece sarcina vine mult timp și observă modificări inexplicabile în corpul lor. Nimeni nu suspectează că PCOS ar putea fi ascuns în spatele acestuia. Pentru a putea evalua mai bine simptomele, iată cele mai vizibile Simptome PCOS:

  • Părul corpului pe spate, piept și coapse
  • voce groasă
  • acnee severă
  • piele grasă
  • foarte supraponderal
  • Rezistenta la insulina
  • glandele mamare mărite
  • clitoris mărit
  • Fără menstruație și ovulație
  • Formarea chistului pe ovare

Diagnosticarea unui PCOS

Cum funcționează terapia?

Tratamentul SOP se efectuează cu medicamente, dar depinde de nevoile și reclamațiile pacientului. Dacă nu există dorința de a avea copii, se administrează inhibitori ai ovulației sau glucocorticoizi. Acestea din urmă sunt medicamente antiinflamatoare care scad producția și secreția de hormoni masculini în cortexul suprarenal. Dacă dorința de a avea copii este neîndeplinită, stimularea hormonală directă a maturării foliculare este inevitabilă. Pentru aceasta se administrează substanțele stimulatoare de hormoni clomifen, gonadotropine sau glucocorticoizi. Pentru multe femei care doresc să aibă copii, inseminarea artificială este singurul lucru care duce la succes. În tratamentul fertilității, producția de ouă este stimulată prin administrarea de hormoni. Fertilizarea in vitro (FIV), cea mai frecvent utilizată metodă de reproducere asistată, are loc în funcție de cerințele pe care le are un cuplu. Deoarece PCOS este o tulburare reproductivă gravă, experții noștri din clinicile IVI recomandă de obicei tehnica ICSI pentru a crește șansele de sarcină. Deoarece prin injectarea spermei direct în celula ovulă, fertilizarea este ușurată.

Donarea de ouă și donatorul de spermă

Donarea de ouă este, de asemenea, o opțiune. O procedură cu care IVI are zeci de ani de experiență, deoarece a fost ancorată în legislație în Spania din 1988, dar este încă interzisă în multe alte țări. Spermatozoizii și celulele ovule de la un donator sunt combinate între ele in vitro. Fertilizarea cu spermatozoizi donatori este posibilă și dacă, de exemplu, nu există spermă la om sau dacă sunt descoperite anomalii cromozomiale în material seminal.

Tehnica MACS pentru o calitate slabă a spermei

Pentru bărbații cu număr scăzut de spermă sau calitate slabă, metoda MACS (Selecția celulelor imunomagnetice) este o tehnică promițătoare. Noi de la IVI Kliniken suntem pionieri în aplicarea acestei metode și avem experiența relevantă. MACS face posibil ca particulele magnetice minuscule, care sunt biodegradabile, să înregistreze celulele de spermă care mor înainte de fertilizarea ovulelor. Anticorpii (proteina anexină V), o proteină celulară, sunt adăugați la proba de material seminal. Se atașează de micii stâlpi din câmpul magnetic. Spermatozoizii care mor înainte de fertilizare se blochează și sunt astfel eliminați. Acestea pot fi apoi utilizate pentru fertilizare. Rata sarcinii se îmbunătățește cu 10-15%.

Notificarea riscurilor

În tratamentul fertilității pentru femeile cu SOP, există unele riscuri de complicație, pe care medicii noștri le discută în detaliu cu pacienții și dezvoltă un plan de tratament atent. Avortul spontan poate apărea la începutul sarcinii. Diabetul gestațional este posibil, deși acest lucru apare adesea la femeile fără PCOS. Dar este ușor de tratat și de obicei dispare după sarcină. Chiar dacă doar aproximativ 3% dintre femei sunt afectate, trebuie să subliniem riscul de preeclampsie, care este adesea asociat cu vărsături necontenite, convulsii și hipertensiune arterială. Este necesară o supraveghere medicală atentă și repaus la pat. Preeclampsia nu trebuie confundată cu hipertensiunea sarcinii, adică creșterea tensiunii arteriale. Totuși, odihnă la pat și o dietă ușoară sunt de asemenea necesare aici. Antihipertensivele se administrează numai în ambele cazuri într-o situație de urgență extremă, deoarece pot dăuna dezvoltării copilului. Nașterile premature sunt, de asemenea, ocazional observate cu SOP.

Ce poți face singur

Femeile cu SOP pot face multe pentru a ușura sarcina schimbându-și stilul de viață. Deoarece mulți oameni cu sindromul ovarului polichistic sunt deseori supraponderali, este urgent nevoie de o pierdere în greutate. Aceasta înseamnă în special o reducere a glucidelor. Din cauza tulburării hormonale, glucidele sunt utilizate în mod deosebit de bine și sunt transformate în grăsimi. Acest lucru nu este întotdeauna ușor din cauza tulburării hormonale prezente, deoarece majoritatea femeilor, chiar și cele cu greutate normală, suferă de rezistență la insulină. Aceasta înseamnă că celulele nu mai reacționează la hormonul insulină și nu pot absorbi zahărul din sânge. Glicemia crește continuu, după care se produce și mai multă insulină. Această rezistență la insulină promovează obezitatea, deoarece insulina semnalează corpului să stocheze și mai multă energie. La rândul său, insulina promovează producția de androgeni.

Dietele necesită un instinct sigur

Dietele necesită multă sensibilitate, răbdare și perseverență. Femeile afectate ar trebui să evite în primul rând produsele din făină albă și dulciurile. În schimb, în ​​meniu ar trebui să existe cât mai multe legume, salate, pește și cereale integrale. Aceasta include și grăsimi sănătoase care sunt bogate în acizi grași nesaturați (Omega 3), cum ar fi ulei de soia, rapiță, nucă sau in. Vitaminele B, care au un efect pozitiv asupra metabolismului zahărului și grăsimilor, sunt importante. Exercițiul este, de asemenea, o parte importantă a obținerii succesului. Mușchii activi cresc sensibilitatea celulelor la insulină, ceea ce înseamnă că mai mult zahăr este absorbit din sânge, iar nivelul zahărului din sânge scade. La rândul său, acest lucru asigură topirea grăsimii din burtă.

Inseminarea artificială ca ultimă șansă

Femeile cu PCOS ar trebui să profite cu siguranță de aceste oportunități, deoarece cresc șansele de a avea copilul visat. Chiar dacă șansele unei sarcini normale sunt relativ scăzute. Prin urmare, reproducerea asistată poate fi singura modalitate, iar specialiștii noștri din clinicile IVI vă vor oferi tot ajutorul posibil.