Pentru persoanele în vârstă există mai multe riscuri decât beneficii PZ - Pharmazeutische Zeitung
Dieta cu conținut scăzut de sare beneficiază doar de o mică parte din oameni, cei care suferă de hipertensiune sensibilă la sare. Pentru persoanele normotonice, precum și pentru majoritatea pacienților hipertensivi, o restricție puternică a sării nu are niciun folos și chiar prezintă pericole. Acest lucru este valabil mai ales pentru persoanele în vârstă.
Transpirația abundentă în zilele toride de vară, activitatea fizică neobișnuită sau chiar diareea pot duce la un colaps cardiovascular la persoanele în vârstă. Riscul este deosebit de mare dacă se utilizează o dietă săracă în sare. Deoarece clorura de sodiu are o funcție importantă în reglarea echilibrului fluidelor și electroliților. La bătrânețe, însă, există o serie de modificări fiziologice care fac ca echilibrul apei și sării să fie susceptibil la eșec. „Există un echilibru instabil care poate ieși cu ușurință din lovitură”, a avertizat profesorul Dr. Ingo Füsgen de la Velbert la congresul internist de la Wiesbaden. La bătrânețe, ar exista o reducere a cantității de lichid din organism în favoarea cantității de grăsime, precum și o scădere a funcției renale și modificări ale secreției hormonale.
Multimorbiditatea și polimedicația necesară adesea ar putea exacerba problema și chiar pot deraia situația dacă persoana în cauză mănâncă și o dietă săracă în sare. Consecințele sunt slăbiciunea musculară, oboseala, pierderea poftei de mâncare, precum și mersul instabil și o tendință crescută de a cădea - toate semnele unei deficiențe de sodiu, care, totuși, sunt adesea interpretate greșit și pur și simplu atribuite vârstei, a subliniat Füsgen. De aceea, în special în cazul persoanelor în vârstă, trebuie să se acorde atenție asigurării unui aport adecvat de sare de masă și lichide.
Un vinovat neconfirmat
Un sondaj al geriatrului a arătat că există mituri considerabile în jurul sării. Respondenții au declarat că o dietă săracă în sare este importantă pentru ei, deoarece sarea nu este în general sănătoasă, deoarece au hipertensiune și pentru că altfel ar bea prea mult și ar avea probleme cu vezica urinară. „Aceasta reflectă ignoranța relațiilor fiziologice”, a criticat medicul.
Deoarece o dietă cu conținut scăzut de sare este întotdeauna răspândită, persoanele în vârstă nu își dau seama adesea cât de important este un aport suficient de sare pentru ei și că pot chiar să se facă rău cu dieta presupusă sănătoasă. Potrivit lui Füsgen, există cu siguranță reguli pentru o alimentație sănătoasă la bătrânețe, dar acestea nu sunt adesea respectate. Studiile arată că, atunci când vine vorba de hipertensiune, nu este decisiv consumul de sare, ci mai degrabă obiceiurile alimentare generale. Tensiunea arterială scăzută ar fi mai probabilă în cazul unei diete în general cu conținut scăzut de grăsimi și bogată în fibre.
„Pentru că există doar o ușoară legătură între tensiunea arterială și consumul de sare”, a spus profesorul Dr. Karl-Ludwig Resch din Bad Elster. O meta-analiză a 114 studii a arătat doar o influență minimă a consumului de sare asupra tensiunii arteriale. La pacienții hipertensivi, o restricție puternică a sării, care cu greu poate fi atinsă în viața de zi cu zi, poate reduce tensiunea arterială cu o medie de 3,9 mmHg sistolică și doar 1,9 mmHg diastolică. Efectele sunt chiar mai mici la pacienții normotensivi, pentru care reducerea a fost de 1,2/0,26 mmHg. În plus, niciun studiu nu a reușit până acum să demonstreze definitiv că o reducere susținută a tensiunii arteriale poate fi realizată în cazuri individuale și că aceasta este chiar însoțită de o îmbunătățire a prognosticului. „Sarea este, prin urmare, un vinovat neconfirmat”, a spus Resch.
În plus, consumul general de sare de masă este adesea clar supraestimat, ceea ce se datorează faptului că consumul de sare a fost întrebat doar aproximativ în trecut. Cu toate acestea, dacă este calculat pe baza analizelor de urină, se dovedește că o medie de 7 până la 8 grame de NaCl se consumă zilnic în Germania. „Asta nu este departe de cele 6 grame recomandate de Societatea Germană de Nutriție”, a spus medicul. În opinia sa, nu există nicio justificare pentru sfătuirea populației sănătoase să economisească sare și chiar și la pacienții hipertensivi această măsură este indicată numai dacă pacientul este de fapt sensibil la sare.