Pentru Schmidt JG, Bühlmann S, Shao Y Este de fapt acidul aristolochic din planta Asarum
Grupul de cercetare Modificări genetice în carcinogeneză
Centrul German de Cercetare a Cancerului (DKFZ)
Im Neuenheimer Feld 280, 69120 Heidelberg, Germania
Articole similare pentru „”
Eseul intitulat «Este acidul aristolochic în Asarum-Planta este într-adevăr cancerigenă? Importanța importantă a modificării efectului epidemiologic - cu un studiu de caz clinic »[1] se opune interdicției Xi Xin (Asarum) în medicamente. Această interdicție se bazează pe carcinogenitatea acidului aristolochic, care a fost dovedită la oameni și animale Asarum- și Aristolochia-Plantele apar. Într-un mod pseud științific, autorii argumentează împotriva acestei interdicții, cu afirmația că „doar rezultatele experimentelor pe animale sunt disponibile ca dovezi și că acestea sunt înșelătoare” este făcută ca afirmație de bază.
Chiar titlul sugerează că acidul aristolochic găsit în Asarum-Plantele care sunt diferite de cele din Aristolochia-Plantele. Acidul aristoholic, chimic un acid nitrofenantren carboxilic, are un efect cancerigen în experimentele pe animale și la oameni, indiferent de originea sa și, prin urmare, toate plantele și părțile plantelor care conțin acid aristolochic sunt, de asemenea, potențial cancerigene.
este corect că Asarum-Plantele conțin puțin acid aristolochic. Dacă conținutul de aproximativ 1 tg/g acid aristolochic în Asarum (Asarum herba chiar și 140 rg/g) ar trebui totuși numit urme, este o întrebare deschisă; totuși, acest lucru nu are sens. Deoarece, după cum se poate citi în fiecare manual de toxicologie, nu există un prag pentru agenții cancerigeni chimici, în special pentru cei cu caracter tipic genotoxic, adică nu o doză sigură. Potrivit lui Neubert [2], agenții cancerigeni produc efecte ireversibile, cumulative, ceea ce înseamnă că efectele celei mai mici doze unice sunt menținute pe parcursul întregii vieți și se adună; prin urmare, nu există expunerea umană la un agent cancerigen chimic care este toxicologic nesemnificativ. Că, din cauza cantității mai mici de acid aristolochic, riscul de tumori cauzate de Asarum-Plantele care se epuizează este mai mică decât la Aristolochia-Plantele, este de presupus; cu toate acestea, nu este niciodată zero.
Capitolul intitulat „Nicio dovadă de cauzalitate” descrie legătura dintre acidul aristolochic și apariția carcinomului urotelial la pacienții de la o clinică de slăbire belgiană care au primit capsule Aristolochia fangchi au fost administrate [3]. Tocmai din cauza acestei confuzii tragice a mijloacelor chineze Stephania tetrandra Cu Aristolochia fangchi în clinica de slăbire a fost posibil să se atribuie afecțiunile renale și apariția carcinomului urotelial acțiunii acidului aristolochic. Dovezi clare în acest sens sunt mai întâi relația dependentă de doză între cantitatea de ingerat A. fangchi și dezvoltarea cancerului și, în al doilea rând, dovezi clare că toți pacienții examinați au fost expuși la acid aristolochic. Desigur, cazurile din Belgia nu sunt un studiu controlat pe oameni care a descoperit efectele cancerigene ale plantelor care conțin ingredientul acid aristolochic, ci o greșeală tragică. Autorii ar trebui să se întrebe mai degrabă cum se întâmplă cu studii controlate privind eficacitatea Xi Xin (Asarum) este comandat cu oamenii.
După cum observă corect autorii, „observațiile epidemiologice ar trebui utilizate pentru a estima clasificarea unei substanțe ca cancerigen pentru oameni”. Exact acest lucru s-a întâmplat în cazul acidului aristolochic, pe baza cazurilor de carcinom urotelial din Belgia, și acesta este singurul motiv pentru care acidul aristolochic a fost recunoscut ca fiind cancerigen pentru om de către IARC [4] în 2009 (grupa 1 = agentul (amestecul) este cancerigen pentru oameni; categoria este utilizată atunci când există suficiente dovezi de carcinogenitate la om).
În contrast, concluzia autorilor că „acidul aristolochic este mutagen și extrem de cancerigen este în cele din urmă doar o concluzie din experimente pe animale”, și citează Arlt și colab. [5] și Chen [6]. Ambele articole de revizuire conțin capitole despre efectele mutagenice și carcinogene ale acidului aristolochic sau. A. fangchi la om („Mecanismul nefrotoxic și cancerigen al acidului aristolochic la om”; „Mutațiile genei p53”). Dacă au fost necesare dovezi suplimentare ale efectelor cancerigene ale acidului aristolochic la om, recentul studiu epidemiologic molecular privind cauza cancerului urotelial în Taiwan elimină toate îndoielile [7]. Arată fără îndoială că acidul aristolochic este implicat în apariția acestui tip de cancer altfel rar. Trebuie subliniat faptul că chiar și atunci când utilizați Aristolochia-Plantele din medicina tradițională chineză (TCM) prezintă un risc tumoral ridicat pentru oameni.
Asarum-Interdicția se bazează pe cea mai bună evaluare posibilă în acest moment, iar numeroasele cazuri de cancer din Taiwan [7] sunt dovada impresionantă că nu poate fi ridicată. Cine are chutzpah pe baza acestor date pentru a prescrie un medicament care conține un cancerigen uman puternic pentru o simplă tuse?