Percepția corpului lor și a altora la tinerii adolescenți scoțieni între slab și
1 Perspectiva copiilor și adolescenților cu privire la ceea ce constituie greutatea „normală”, creșterea sau obezitatea nu apare în dezbaterile actuale privind sănătatea publică și obezitatea. Majoritatea studiilor efectuate pe copii și adolescenți obezi nu au luat în considerare microambientele în care trăiesc tinerii. Există, de exemplu, foarte puține informații despre diferențele socio-culturale care ar putea influența conceptualizarea obezității la orice nivel și în diferite grupuri sociale. Aici raportăm rezultatele unui studiu calitativ pe copiii de 13 și 14 ani din familii defavorizate socio-economic din Scoția. Pe baza acestor rezultate, explorăm percepția obezității, construirea și greutatea „normală” a adolescenților în contextul socio-cultural al acestor tineri. Sperăm că această abordare ne va permite să descoperim dacă și cum influențează greutatea și înălțimea alte aspecte ale vieții de zi cu zi a adolescenților; modul în care aceste aspecte sunt experimentate și percepute și, în cele din urmă, în ce măsură definițiile medicale ale excesului de greutate se găsesc în discursul adolescenților.
2 O abordare calitativă ne-a permis să explorăm temele care au apărut în timpul colectării datelor, mai degrabă decât să le evaluăm pe cele care au fost formulate la începutul studiului (Britten, Jones, Murphy & Stacy, 1995). Această abordare ne-a permis, de asemenea, să dezvoltăm și să interpretăm datele pe măsură ce mergem și să fim ghidați iterativ de experiența participanților. Adolescenții de 13 și 14 ani au fost studiați pentru a surprinde și a înțelege schimbările dramatice fizice, sociale și emoționale din acest moment al vieții, când înălțimea și greutatea pot fi o problemă. Eșantionul a fost selectat din familiile dezavantajate socioeconomic, deoarece tinerii din aceste familii sunt mai susceptibili de a fi supraponderali decât alții (Armstrong și Reilly, 2003). Adolescenții au fost recrutați din școlile secundare și cluburile de tineret.
3 După primirea aprobării de la comitetul de etică al fiecărei autorități educaționale locale, un chestionar de screening a fost distribuit de cercetători în trei școli. De asemenea, am recrutat participanți din trei cluburi de tineret; aici problemele etice au fost discutate cu oficialii acestor trei cluburi înainte de începerea studiului. Fiecare adolescent care a consimțit să participe la studiu a fost măsurat și cântărit astfel încât indicele de masă corporală (IMC) să poată fi calculat (kg/m 2). Participanții au fost caracterizați ca fiind supraponderali sau obezi în conformitate cu definițiile Grupului de lucru internațional pentru obezitate pentru copii, care se bazează pe vârstă, sex și criteriile de referință din Regatul Unit (Reilly, Dorosty și Emmett, 1999).
4 Am selectat apoi treizeci și șase de adolescenți care au fost de acord să fie intervievați, pe baza sexului lor (șaisprezece fete și șaisprezece băieți), a IMC-ului lor (optsprezece care ar putea fi considerați a avea o greutate normală pentru înălțimea lor și optsprezece supraponderali sau obezi) și caracteristicile lor socio-demografice. Am selectat astfel tineri care locuiesc în cele mai sărace cartiere ținând cont de compoziția familiei, de profesia părinților și de utilizarea autovehiculelor. Un ghid de interviu a fost folosit în timpul interviurilor individuale pentru a iniția discuția despre viața de zi cu zi a tinerilor, sănătatea lor, alimentația și nutriția, greutatea, imaginea corporală și aspectul fizic; care includea întrebări despre corpurile lor și ale membrilor familiei și prietenilor lor. Termenii care ar fi putut fi interpretați ca judecând (de exemplu „mare” sau „greu”) nu au fost folosiți de intervievator, astfel încât fiecare participant să poată introduce termenii care le erau mai familiari.
5Toate interviurile au fost transcrise integral și toți membrii echipei de cercetare le-au citit. Unii cercetători au citit câteva transcrieri fără să știe dacă participantul avea IMC „normal”, puternic sau obez. Temele ar putea fi apoi discutate și interpretate fără idei preconcepute despre categoriile de greutate ale participanților. Datele au fost introduse și analizate cu sprijinul programului de analiză calitativă QSR NUD * IST. Toate numele utilizate în acest articol sunt pseudonime și toate informațiile au fost scoase din context pentru a asigura anonimatul participanților.
6 Deși adolescenții al căror IMC depășește limita pentru vârsta lor sunt definiți ca fiind supraponderali sau obezi, puține cercetări au examinat modul în care acești indivizi își percep imaginea și înălțimea corpului. Cu toate acestea, analiza datelor a demonstrat complexitatea și adesea individualitatea acestor percepții. Discutăm rezultatele și câteva teme care au apărut, în special percepția influențelor asupra înălțimii și a imaginii corpului, experiențele de slăbire și relațiile cu prietenii și rudele în dietele de supraponderalitate și slăbire.
O minoritate de participanți care au spus că se simt confortabil în corpul lor au dezvăluit, de asemenea, că există părți din anatomia lor care nu le-au plăcut. Stomacul, coapsele, picioarele și brațele au fost descrise ca fiind grase sau odioase. Aproximativ jumătate dintre acești adolescenți au spus, de asemenea, că ar dori să slăbească sau că au încercat să slăbească în trecut. Singurii participanți care au recunoscut că și-au urât corpul au fost Nick și Rebecca, care aveau cele mai mari IMC din eșantion, și Lorna, care avea o greutate „normală”. Majoritatea participanților și-au exprimat sentimente mai complexe cu privire la corpul lor; acest lucru sugerează că nu există o relație simplă între IMC și definițiile actuale de supraponderalitate, obezitate sau greutate „normală”, sau acceptarea corpului și dorința de a pierde în greutate la adolescenții tineri.
9 Creșterea în greutate și modificările înălțimii sau formei corpului sunt rareori asociate cu pubertatea, deși mulți participanți au descris modul în care corpurile lor s-au schimbat între părăsirea școlii elementare, începând liceul și devenind adolescenți - fenomene care adesea preced sau coincid cu pubertatea. Jumătate dintre adolescenții pe care IMC le-a identificat ca fiind supraponderali sau obezi au raportat că s-au simțit frustrați din cauza apetitului lor crescut sau a crescut coapsele, șoldurile sau stomacul. O singură tânără, Lucy, când a discutat despre creșterea în greutate a spus: „Ei bine, este normal, nu-i așa? Majoritatea băieților care s-au îngrășat după ce au părăsit școala elementară s-au gândit că vor crește și, în timp, vor pierde acel exces de grăsime.