Persoanele cu VM suferă de fibrilație atrială
Aerul se scurge, pulsul curge: persoanele care suferă de fibrilație atrială sunt familiare cu aceste simptome. Medicii trebuie adesea să ablate pacienții de mai multe ori pentru a-i putea ajuta. Prof. Dietmar Bänsch, medic șef la Clinica de ritmologie Güstrow, a vizitat OZ.
Chiar și întinderile scurte au devenit anul trecut un fel de maraton pentru pensionarul de 68 de ani. „Mi-au luat mai mult de 30 de minute pentru câteva sute de metri de la parcare până la intrarea principală a clinicilor KMG din Güstrow”, își amintește Ernst-Albert Weber .
Pensionarul, care locuiește acum în Zietlitz, nu departe de Cracovia am See (districtul Rostock), a suferit de fibrilație atrială din 1994. Ceea ce inițial se observa doar sub forma unui ușor disconfort și a unei pulsări accelerate, sa transformat într-o problemă masivă pentru el. Din ce în ce mai des, „aerul curgea în timp ce mergea, pulsul curgea”, își amintește Weber. Pe lângă faptul că este în mod semnificativ supraponderal, el are, printre altele, diabet de tip 2 și o leziune a coloanei vertebrale cauzată de un accident de circulație.
Statisticile arata clar ca riscul de a dezvolta fibrilatie atriala creste odata cu inaintarea in varsta.
În timp ce ritmul cardiac normal este de 50 până la 100 de bătăi pe minut, pacienții cu fibrilație atrială suferă de bătăi suplimentare în atriile mușchiului cardiac. Și asta tot timpul.
„Statisticile arată clar că riscul de a dezvolta fibrilație atrială crește odată cu înaintarea în vârstă”, subliniază prof. Dr. Dietmar Bänsch (56). Lucrul periculos: dacă inima iese din pas, crește și riscul de accident vascular cerebral.
Cuvânt cheie fibrilație atrială
Potrivit Fundației Inimii Germane, aproximativ 15 milioane de oameni din Europa au fibrilație atrială. Este cea mai frecventă tulburare de ritm. 150.000 de pacienți sunt adăugați în fiecare an. Potrivit experților, 1,8 milioane de persoane suferă de astfel de plângeri numai în Germania. În anii 1990, se credea că această aritmie era o pată a electrocardiogramei (EKG). Astăzi știm că fibrilația atrială este o aritmie cardiacă gravă care, dacă trece neobservată și netratată, poate pune viața în pericol pentru inimă și creier, inclusiv insuficiență cardiacă și accident vascular cerebral.
În cazul în care pacientul nu prezintă alți factori de risc serioși, inclusiv faptul că este foarte supraponderal, șansele de a-l putea ajuta cu așa-numita ablație a cateterului sunt bune. Medicul șef de la Clinica de ritmologie și electrofiziologie clinică de la clinica KMG din Güstrow stabilește șansele de succes în aceste cazuri la aproximativ 60 la sută după prima procedură. Acest lucru durează aproximativ două ore și jumătate.
Obezitatea și consumul intens de alcool reduc șansele de succes
În același timp, el avertizează: „Șansele de succes pentru persoanele obeze scad cu zece până la doisprezece la sută. Consumul intens de alcool și tensiunea arterială crescută reduc șansele cu aproximativ zece până la 20 la sută! "
Mai exact, specialiștii anulează sursele electrice patologice de excitație din țesutul cardiac. Medicii vor să abordeze practic fibrilația atrială la rădăcină. Încă din 1998, cardiologul francez Michel Haïssaguerre a recunoscut că un impuls electric din venele pulmonare determină inima să-și piardă ritmul. Prin izolarea așa-numitelor vene pulmonare, se încearcă suprimarea impulsurilor electrice din venele pulmonare.
Fundația Germană a Inimii: Ablația cu cateter este în prezent cea mai eficientă terapie
Medicii folosesc în prezent două metode pentru a izola venele pulmonare de atriu. Pe de o parte, acest lucru se face folosind căldura. Aceasta se numește ablație cu frecvență radio în jargonul tehnic.
„Cu ajutorul unui cateter de ablație, punctele mici de scleroterapie sunt plasate punct cu punct în jurul venei pulmonare. Amintește de un șir de perle și necesită pricepere și experiență ”, spune directorul medical al clinicilor din Barlachstadt. Conform German Heart Foundation, ablația cateterului este în prezent cea mai eficientă terapie pentru menținerea unui ritm cardiac normal. Acest lucru este confirmat și de prof. Bänsch. Dintre cei aproximativ 600 de pacienți care sunt tratați anual în casa sa pentru fibrilație atrială simptomatică, aproximativ 500 primesc o ablație de radiofrecvență atât de modernă.
"Ma simt minunat. E ca o altă viață "
A doua metodă, de a întrerupe căile de conducere excitabile electric care sunt responsabile de aritmia cardiacă, se bazează pe frig. În așa-numita cri-ablație, țesutul afectat este răcit scurt la temperaturi minus cu un mini balon special.
În practică, totuși, este adesea dificil să se adapteze balonul rotund exact la forma venei pulmonare, explică medicul Güstrow. Dacă este necesară a doua ablație, așa cum a fost cazul cu Ernst-Albert Weber, criometoda necesită mai mult efort: „Cu următorul tratament cu radiofrecvență, trebuie închise doar golurile existente în linia de ablație. Cu crio-balonul procedura trebuie repetată complet ”. În ciuda prognosticului său slab, pacientul său din Zietlitz are toate motivele să zâmbească din nou astăzi. După o secundă ablație termică de aproximativ 90 de minute, o electrocardiogramă curentă nu mai arată nicio anomalie. "Ma simt minunat. Este ca o viață diferită ”, explică seniorul, ușurat.
Bătăi neregulate ale inimii
Fibrilația atrială paroxistică: Pacienții au doar episoade de fibrilație atrială. Apare brusc și spontan și se oprește spontan după câteva ore sau zile.
Fibrilație atrială persistentă: fibrilația atrială nu se oprește singură, ci trebuie oprită cu un șoc electric (cardioversie) sau cu terapie acută cu medicamente.
Fibrilație atrială de lungă durată: Este cunoscută și sub numele de fibrilație atrială cronică. Acest lucru este pentru a clarifica faptul că un ritm cardiac normal (ritmul sinusal) este permanent dificil sau imposibil de realizat.
De obicei nu-ți simți inima. Cu toate acestea, dacă apare fibrilația atrială, pacienții simt de obicei o bătăi neregulate ale inimii (inima se poticnește). Dacă fibrilația atrială durează mult timp (ore până la zile), se poate produce o performanță slabă în general. Pacienții simt în special că sunt epuizați mai repede atunci când urcă scările. Simptomele rezultate din fibrilația atrială sunt: palpitații, palpitații, anxietate, anxietate, dificultăți de respirație, slăbiciune, amețeli, dureri toracice, scurtă pierdere a cunoștinței, accident vascular cerebral
Practic, dacă pacienții se plâng de una sau mai multe dintre aceste plângeri, cu siguranță ar trebui să consulte un medic!