Pește gras pentru toată lumea

Oferim conținut jurnalistic de înaltă calitate în oferta noastră online. Un jurnalism bun costă bani și o ofertă ca a noastră trebuie finanțată pentru a rezista. Pentru a putea citi conținutul de pe DAZ.online fără a plăti direct pentru acesta, câștigăm banii cu partenerii de publicitate și de urmărire.

Urmărirea înseamnă: cu informații stocate pe dispozitivul dvs., cum ar fi cookie-uri sau ID-uri de dispozitiv sau altele similare, reclamele și conținutul pot fi adaptate în funcție de profilul dvs. de utilizare. Din aceste informații, cunoștințele despre grupul țintă pot fi derivate și utilizate pentru dezvoltarea produsului.

Detalii despre trackerele utilizate în oferta noastră pot fi găsite în declarația noastră de protecție a datelor. Site-ul nostru web poate fi utilizat numai cu acordul utilizării cookie-urilor.

dragă utilizatorule,
înțelegem că confidențialitatea este prioritatea ta. Vă rugăm să ne înțelegeți și noi, trebuie să câștigăm bani cu munca noastră pentru a ne putea menține oferta.
Suntem cât mai sensibili posibil atunci când manipulăm datele clienților noștri.

Măsurile includ criptare completă și modernă prin HTTPS, utilizarea celor mai noi software și hardware și selecția atentă a partenerilor noștri publicitari.

Din acest motiv, oferta noastră nu poate fi vizualizată în prezent fără consimțământul pentru măsurile de publicitate și urmărire descrise mai sus. Încă lucrăm la o soluție alternativă de abonament pentru conținutul nostru digital. În acest moment am dori să subliniem că abonamentele tipărite nu sunt și abonamente digitale.

nutriție

Ce fac cu adevărat acizii grași omega-3

Biochimia acizilor grași

Nomenclatură. Acizii grași sunt de obicei acizi monocarboxilici alifatici, al căror nume provine din faptul că grăsimile și uleiurile naturale constau din esterii acestor acizi monocarboxilici și glicerină. Acizii grași pot fi caracterizați pe baza lungimii lanțului lor, a numărului de legături duble pe care le conțin (saturate, mononesaturate, polinesaturate) și a necesității lor nutriționale (esențiale/neesențiale). Nomenclatura sistematică a acizilor grași începe cu numărul la capătul carboxil. Nomenclatura historical istorică a acizilor grași nesaturați descrie poziția legăturilor duble începând de la capătul metilic al acidului gras. De exemplu, acidul oleic, ca cel mai important reprezentant al acizilor grași mononesaturați, este denumit în mod sistematic acid cis-9-octadecenoic, dar structura sa ca acid gras ω-9 cu denumirea lipidică 18: 1 (ω-9).

Acizi grași ω-3 și ω-6. Acizii grași ω-3 sunt un grup de acizi grași polinesaturați. Cei mai cunoscuți reprezentanți ai acestui grup includ acidul α-linolenic (ALA) derivat din plante și cei doi acid eicosapentaenoic (EPA) și acidul docosahexaenoic (DHA) care se găsesc în organismele marine. ALA, EPA și DHA au importanța lor nutrițională specială datorită funcțiilor fiziologice complexe. Acestea sunt printre altele [1]:

Componente structurale ale membranelor celulare, în special în SNC
Precursorii a numeroși mediatori antiinflamatori (seria 1 și seria 3 eicosanoizi)
Menținerea funcției fiziologice a creierului și a retinei
Componentele bilei
Componente structurale ale surfactantului pulmonar

acids-3 acizi grași și funcția creierului

Acizii grași ω-3 sunt componente indispensabile pentru dezvoltarea, maturarea și funcția fiziologică a structurilor neuronale; ele contribuie la menținerea activității cerebrale normale în SNC și reglează transcrierea genei neuronale și eliberarea neurotransmițătorului. Prin urmare, este evident să suspectăm o deficiență a acizilor grași ω-3 în bolile neuropsihiatrice și neurodegenerative. Rolul neuroprotectinei D1 (NPD1), care se formează în creier din acidul docosahexaenoic [3]: NPD1 are un efect neuroprotector asupra neuronilor prin numeroase efecte complementare, mediază efectele anti-apoptotice și antiinflamatorii și îmbunătățește rezistența neuronală la stresul oxidativ [ 6-8]. În plus, NPD1 reduce formarea β-amiloidelor [6], care fac parte din plăcile senile și sunt considerate a fi principala cauză a bolii Alzheimer și a altor boli ale demenței [9].

Pierderea cognitivă a performanței legată de vârstă. În acest context, un avantaj al suplimentării cu acizi grași ω-3 prin suplimente alimentare pentru prevenirea demenței și a pierderii performanței cognitive legate de vârstă pare a fi sensibil. Cu toate acestea, datele privind îmbunătățirea performanței cognitive la indivizii sănătoși provin în principal din studii pe animale [10-12]. Există, de asemenea, studii de intervenție asupra persoanelor la care suplimentarea cu acizi grași ω-3 (de exemplu 900 mg/zi DHA) timp de câteva luni a încetinit scăderea abilităților cognitive legate de vârstă și îmbunătățirea performanței memoriei [13]. O metaanaliză actuală Cochrane de înaltă calitate asupra efectului suplimentării cu acizi grași ω-3 la persoanele sănătoase cu vârsta peste 60 de ani nu a putut găsi nicio dovadă a unei eficacități corespunzătoare în ceea ce privește îmbunătățirea performanței cognitive sau chiar în ceea ce privește incidența demenței [14]. Cu toate acestea, perioada de observație din studiile incluse a fost de maximum 40 de luni și este posibil ca suplimentarea pe termen mai lung să aibă cu siguranță un efect pozitiv. De asemenea, fără răspuns este întrebarea care dintre acidii grași ω-3 trebuie utilizată în mod dozat.

boala Parkinson. Situația studiului arată similară pentru posibila eficacitate a acizilor grași ω-3 în boala Parkinson: Deși numeroase studii de laborator au arătat că acidul docosahexaenoic are efecte neuroprotectoare asupra neuronilor dopaminergici și are efect antiinflamator [28, 29] și în experimentele pe animale cu boala Parkinson La modele, DHA poate reduce diskineziile cu deficit de dopamină [30]. Până în prezent, însă, nu a existat un studiu semnificativ care să dovedească un efect protector sau chiar terapeutic al suplimentelor cu acizi grași ω-3 sau dietelor bogate în acizi grași ω-3 la pacienții cu Parkinson.

Tulburări neuropsihiatrice. Cele mai bune date privind eficacitatea clinică a acizilor grași ω-3 sunt disponibile pentru utilizarea suplimentelor EPA în bolile depresive: mai multe metaanalize mari ale studiilor de intervenție controlate cu placebo arată că administrarea zilnică a EPA (200 - 2200 mg/zi) nu cu toate acestea, DHA reduce măsurabil simptomele depresive [31-33]. În cazul suplimentelor combinate, pe lângă doză, proporțiile relative ale acizilor grași ω-3 individuali par a fi decisive: raportul EPA/DHA ar trebui să fie> 60%, dacă este posibil [31]. Mecanismele care stau la baza fac în prezent obiectul unei cercetări intensive.

Datorită acestor date pozitive pentru terapia depresiei, nu există aproape nicio indicație în cercetările neuropsihiatrice actuale care să nu examineze eficacitatea suplimentării cu acizi grași ω-3, de exemplu în tulburările bipolare [34], tulburările limită [35] ], Schizofrenie [36], autism [37], tulburări de învățare în copilărie [38] sau tulburare de hiperactivitate cu deficit de atenție (ADHD) [39]. Dacă vreun potențial terapeutic util poate fi de fapt derivat din acest lucru în viitor, nu poate fi evaluat în mod fiabil pe baza rezultatelor de până acum.

sarcina. Cu toate acestea, există dovezi extinse ale importanței unui aport suficient de acizi grași ω-3 în timpul sarcinii pentru dezvoltarea vizuală și cognitivă a copilului; acest lucru se aplică în special aportului adecvat de acid docosahexaenoic (DHA). Un aport de DHA peste medie în timpul sarcinii are un efect pozitiv asupra acuității vizuale a copiilor, funcțiilor cognitive, inteligenței (IQ), modelor de somn și abilităților motorii fine [40-43]. Studiile actuale, însă, pun la îndoială acest punct de vedere și arată că beneficiile suplimentării cu DHA pot fi determinate numai în primele luni de viață ale copilului, în timp ce acestea se pierd la copiii mai mari și sunt probabil neglijabile în raport cu influențele de mediu din primii ani de viață [44]. Măsura în care aceste rezultate sunt corecte trebuie clarificată în studii ulterioare. Deocamdată, femeile însărcinate și care alăptează trebuie să ia zilnic cel puțin 200 mg DHA pentru dezvoltarea optimă a copilului lor; această cantitate nu poate fi atinsă prin consumul regulat de pește (de două până la trei ori pe săptămână, vezi mai jos) - de ex. cu vegani! -, femeile ar trebui să utilizeze suplimente adecvate [40, 45].

acids-3 acizi grași și sistemul cardiovascular

Efecte fiziologice fără relevanță clinică. Efectul antitrombotic frecvent discutat al acizilor grași ω-3 este prezent în doze foarte mari (15 g/zi sub formă de supliment, corespunde la aproximativ 1,2 kg de hering pe zi!), Dar nu a putut fi reprodus în mod fiabil în studiile clinice [46] . În ultimii ani, totuși, s-a demonstrat de nenumărate ori că EPA și DHA au un efect vasodilatator, antiaritmic, hipolipemiant și antiinflamator [47-51] - toate efectele care ar trebui să aibă un efect benefic asupra prevalenței și evoluției bolilor cardiovasculare. În ceea ce privește obiectivele clinice relevante, cum ar fi morbiditatea și mortalitatea cardiovasculară - adică dincolo de parametrii pur fiziopatologici - datele sunt încă inconsistente: există numeroase studii care arată un efect preventiv [52-57]; cu toate acestea, există cel puțin la fel de multe studii dublu-orb, randomizate și controlate cu placebo în care un astfel de efect nu poate fi demonstrat [58-64].

Totul este doar o neînțelegere?

Pe de altă parte, ar putea exista un motiv plauzibil pentru lipsa dovezilor clinice de eficacitate: Aproape toți pacienții cu risc cardiovascular crescut, în special cei care au supraviețuit deja primului atac de cord, primesc astăzi terapie cu statine, inclusiv pacienții din studiile menționate mai sus pentru prevenirea secundară. În afară de grupul de control al studiului GISSI, care nu mai este în conformitate cu liniile directoare, pacienții din grupurile de intervenție primesc o statină + acids-3 acizi grași, pacienții din grupurile de control o statină (mono). Un posibil efect pozitiv al acizilor grași ω-3 ar putea fi astfel mascat de statine, ceea ce sugerează că beneficiul cardiovascular poate fi demonstrat numai dacă grupul de control nu primește o statină. Acest lucru duce la faptul din păcate nesatisfăcător că un efect benefic cardiovascular al acizilor grași ω-3 pare plauzibil pe fondul fiziologic și epidemiologic, dar acest efect este probabil neglijabil în comparație cu o terapie cu statine eficientă [68].

Prin urmare, se poate trage o concluzie practică din toate studiile: pacienții cu ateroscleroză sau alți factori de risc cardiovascular care primesc deja terapie medicamentoasă conformă cu orientările (statine, posibil și ASA, beta-blocante, inhibitori ai ECA) au primit suplimentarea cu acizi grași ω-3 nici un beneficiu suplimentar.

Acizi grași omega-3 din alimente

În alimente, acizii grași ω-3 pot fi găsiți în grăsimi și uleiuri vegetale și animale, dar cu tipare de substanță foarte diferite (Tab. 1 și 2).