PharmaWiki - adrenalină

Adrenalina este un ingredient activ din grupul de catecolamine și un hormon natural al medularei suprarenale, care mediază efectele sistemului simpatic. Efectele se bazează pe legarea de adrenoceptori alfa și beta. Ca medicament, adrenalina este utilizată sub formă de soluție injectabilă pentru tratamentul anafilaxiei, astmului, hemostazei și resuscitării cardiopulmonare. Oferă energie, constricționează vasele de sânge la doze mai mari, crește tensiunea arterială și ritmul cardiac, dilată bronhiile și inhibă eliberarea de histamină. Efectele adverse posibile includ tremurături, cefalee, amețeli, neliniște, bătăi rapide ale inimii, bătăi neregulate ale inimii, hipertensiune arterială, palpitații, greață, vărsături, gură uscată și transpirații. Adrenalina este un substrat pentru catecol-O-metiltransferază (COMT) și monoaminoxidază (MAO).

Adrenalina este disponibilă de la diverși furnizori ca soluție de injecție și ca → autoadministrator de adrenalină. Ingredientul activ este, de asemenea, cunoscut sub numele de epinefrină, în special în limba engleză (în germană: epinefrina).

Structură și proprietăți

Adrenalina (C9H13NO3, Mr = 183,2 g/mol) este o pulbere albă, cristalină, cu gust amar, care devine maro la contactul cu aerul sau lumina. Adrenalina este practic insolubilă în apă. Se găsește și în medicamente sub formă de tartrat de adrenalină, care se dizolvă bine în apă.

Adrenalina aparține structural catecolaminelor și se formează în principal în organism în celulele cromafine ale medularei suprarenale din aminoacizii fenilalanină și tirozină. Există ca un enantiomer L.

Adrenalina (ATC C01CA24) are proprietăți simpatomimetice și oferă energie organismului. Efectele se bazează pe agonismul adrenoceptorilor alfa și beta:

  • Îngustarea vasculară (vasoconstricție), creșterea rezistenței vasculare
  • Dilatarea vasculară (vasodilatație) în mușchii scheletici și arterele coronare (doze profunde)
  • Creșterea tensiunii arteriale
  • Creșterea forței de contracție (inotropă pozitivă)
  • Creșterea ritmului cardiac (cronotropic pozitiv)
  • Relaxarea musculaturii netede a intestinelor, a vezicii urinare (retenție urinară), a uterului și a bronhiilor
  • Bronhodilatator, respirație crescută
  • Creșterea ratei metabolice bazale
  • Creșterea nivelului de zahăr din sânge, creșterea glicogenolizei și lipolizei, inhibarea secreției de insulină
  • Promovarea consumului de oxigen, creșterea generării de căldură
  • Inhibarea eliberării histaminei și a altor mediatori din mastocite
  • Dilatarea pupilelor, scăderea presiunii intraoculare
  • Neliniște, frică, stimulare centrală
  • Aranjarea părului

Corpul eliberează hormonul într-o situație acută de stres („luptă sau fugă”) și astfel se pregătește pentru activitatea fizică.

Ca medicament, adrenalina este eficientă doar pentru o perioadă scurtă de timp. Efectele apar rapid și durează aproximativ 3 până la 5 minute. Timpul de înjumătățire este de aproximativ 3 până la 10 minute. Adrenalina este biotransformată de catecol-O-metiltransferază (COMT) și monoaminoxidază (MAO).

Adrenalina este

Indicații

  • Anafilaxie
  • astm
  • Pseudo crup (off-label)
  • Reanimare cardiopulmonară (stop cardiovascular)
  • Transformarea unei fibrilații ventriculare fine în fibrilație ventriculară grosieră pentru a îmbunătăți succesul defibrilării
  • Ca aditiv la anestezicele locale pentru a inhiba absorbția
  • Pentru ca o vasoconstricție locală să oprească sângerarea
dozare

Conform informațiilor de specialitate. În funcție de medicament, este posibilă administrarea subcutanată, intramusculară, endotraheală, intravenoasă, inhalativă sau locală superficială.

Măsurile de precauție complete pot fi găsite în fișa cu informații despre produs.

Cele mai frecvente efecte adverse posibile includ:

  • Tremur, dureri de cap, amețeli
  • Neliniște, anxietate
  • Bătăi rapide ale inimii, aritmii cardiace, hipertensiune arterială, palpitații, afecțiuni anginoase
  • Greață, vărsături, gură uscată
  • Izbucnire de sudoare
  • Hiperglicemie
Vezi si

literatură

  • Informații despre produse farmaceutice (CH, D, SUA)
  • Attaran R.R., Ewy G.A. Epinefrina în resuscitare: blestem sau vindecare? Future Cardiol, 2010, 6 (4), 473-82 Pubmed
  • Farmacopeea Europeană PhEur
  • Kemp S.F. și colab. Epinefrina: medicamentul ales pentru anafilaxie. O declarație a Organizației Mondiale pentru Alergii. Alergie, 2008, 63 (8), 1061-70 Pubmed
  • Manuale de fiziologie umană
  • Lexiconii de farmacoterapie
  • Patanwala A.E. și colab. Efectul epinefrinei asupra supraviețuirii după stop cardiac: o revizuire sistematică și meta-analiză. Minerva Anestesiol, 2014, 80 (7), 831-43 Pubmed
autor

Conflicte de interese: Nici unul/Independent. Autorul nu are relații cu producătorii și nu este implicat în vânzarea produselor menționate.

Serviciul nostru de consiliere online PharmaWiki Answers va fi bucuros să vă răspundă la întrebările despre medicamente.

Susțineți PharmaWiki cu o donație!