PharmaWiki - Otita medie acută

Inflamația acută și purulentă a urechii medii este de obicei declanșată de bacterii și este o boală tipică a copilăriei care apare adesea la sugari și copii mici datorită trompetei urechii scurte și orizontale. Simptomele includ dureri de ureche și simptome nespecifice, cum ar fi febră, dureri abdominale și iritabilitate. Analgezicele sunt utilizate în principal pentru tratament. Datorită ratei mari de vindecare spontană, antibioticele sunt folosite cu precauție astăzi.

Otita medie acută este inflamația urechii medii cu semne locale sau sistemice de inflamație și formarea de puroi (acumularea de lichid în urechea medie). Apare în principal la sugari și copii mici. Simptomele posibile includ:

  • Durere de ureche
  • Temperatură crescută, febră
  • Afectarea auzului
  • Senzație de presiune
  • Iritabilitate, plâns
  • Tulburări digestive: lipsa poftei de mâncare, dureri de stomac, diaree, reticență în a bea
  • oboseală

Copiii indică urechea, o trag și o freacă. Perforarea timpanului poate apărea pe măsură ce boala progresează. Secrețiile se golesc în canalul auditiv extern și ies din ureche (otoree). Acest lucru duce de obicei la o ameliorare plăcută a durerii la pacienții mici. Părinții pot fi foarte îngrijorați dacă puroiul iese brusc din urechea copilului lor.

Otita medie acută este cauzată în principal de bacterii care se deplasează de la nazofaringe prin tubul Eustachian la urechea medie. Cei mai comuni agenți patogeni sunt Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae tip b și Moraxella catarrhalis. Virușii sunt rareori cauza infecției, dar sunt considerați a fi pionieri și pot fi implicați în procesul bolii.

acută

O infecție a urechii medii este de obicei precedată de o răceală. Umflarea din zona căilor respiratorii superioare determină blocarea trompei Eustachian (catar tubular), ceea ce împiedică transportarea secrețiilor și a germenilor de la urechea medie. Acest lucru favorizează dezvoltarea unei infecții bacteriene secundare. Lichidul din urechea medie, pe de o parte, favorizează dezvoltarea și, pe de altă parte, declanșează durere, senzație de presiune și pierderea auzului. Sugarii și copiii mici sunt mai predispuși la infecții ale urechii medii datorită trompei eustachiene scurte, orizontale și incomplete.

Complicațiile sunt foarte rare. Infecția se poate răspândi și mai mult în țesuturile înconjurătoare și în sistemul nervos. Acest lucru poate duce la inflamația labirintului urechii interne, mastoidului, meningelor sau creierului. Alte posibile complicații sunt pierderea auzului, cicatrizarea timpanului și boala cronică sau recurentă.

Diagnosticul se face în timpul tratamentului medical bazat pe anamneză, simptome clinice și o otoscopie, timp în care se evaluează timpanul. Pot fi utilizate și alte metode de diagnostic, cum ar fi timpanometria. Diagnosticul diferențial include boli ale urechii și ale căilor respiratorii superioare, cum ar fi catarul tubular simplu, dopul urechii, otita externă și răceala obișnuită.

  • precum paracetamolul, ibuprofenul sau diclofenacul sunt eficiente împotriva durerii și, în unele cazuri, împotriva inflamației. Sunt considerați prima alegere. Supozitoarele, siropurile sau picăturile sunt disponibile pentru copii. Trebuie respectată aplicația corectă.

  • Datorită ratei mari de vindecare spontană în decurs de 7 până la 14 zile, antibioticele sunt prescrise astăzi mult mai prudent. O decizie cu privire la terapia cu antibiotice se ia în cadrul tratamentului medical pe baza algoritmilor definiți (vezi literatura). Se utilizează peniciline (amoxicilină sau amoxicilină + acid clavulanic), cefalosporine (de ex. Cefuroximă, cefaclor) sau macrolide (de exemplu claritromicină).

  • cu ingrediente active cum ar fi xilometazolina sau oximetazolina poate ajuta la îmbunătățirea respirației și la îmbunătățirea funcției de drenaj a trompei lui Eustachian. Pentru sugari și copii mici, trebuie respectate dozele zilnice maxime mici și durata maximă de tratament în general scurtă de 5-7 zile.

  • Utilizarea picăturilor pentru ameliorarea durerii care conțin anestezice locale sau AINS este controversată. Științific nu a fost bine cercetat. La copiii cu vârsta sub 2 ani, picăturile pentru urechi pot fi utilizate numai cu prescripția medicului și utilizarea contra timpanului perforat este contraindicată.
Vezi si

Conflicte de interese: Nici unul/Independent. Autorul nu are relații cu producătorii și nu este implicat în vânzarea produselor menționate.

Serviciul nostru de consiliere online PharmaWiki Answers va fi bucuros să vă răspundă la întrebările despre medicamente.

Susțineți PharmaWiki cu o donație!