Picior; deme (picioare umflate) - Deximat

Distribuiți informațiile despre acest pacient

Cod QR

Faceți o fotografie a acestui cod QR cu telefonul smartphone

deme

Link direct

"Deximed este un mare ajutor pentru mine, pentru a putea căuta rapid cunoștințele actuale despre terapie sau diagnostic în practica de zi cu zi. Structura clară face posibilă citirea rapidă a lucrurilor chiar și în contactul pacientului." - PD Dr. med. Guido Schmiemann, specialist în medicina generală, Bremen

Deximed este un sistem independent de informare a medicului care se concentrează pe asistența medicală primară. Articolele bazate pe dovezi și actualizate periodic pe toate domeniile medicale disting Deximed.

Ce este edemul picioarelor?

  • Cu edemul picioarelor, lichidul se acumulează în picioare, provocându-le umflarea.
  • Nu sunt neobișnuite și pot fi din mai multe motive.
  • Edemul unilateral poate fi adesea urmărit înapoi la o cauză locală sau o boală la nivelul piciorului sau piciorului afectat.
  • Edemul bilateral se datorează de obicei bolilor din altă zonă a corpului.

frecvență

  • Mulți oameni solicită sfatul medicului din cauza picioarelor umflate.
  • Sunt adesea îngrijorați de faptul că edemul piciorului ar putea fi un semn al unui cheag de sânge (tromb) sau al unei boli de inimă.

Cum se dezvoltă edemul picioarelor?

  • Edemul este o acumulare de lichid. De obicei, excesul de lichid este drenat prin vene și vasele limfatice. Dacă acest lucru nu se face într-o măsură suficientă, lichidul se va colecta sub piele și va apărea umflarea tipică.
  • În consecință, toate condițiile care duc la creșterea presiunii în aceste vase pot provoca edem. Acest lucru se aplică în principal afecțiunilor care împiedică refluxul de sânge sau de lichid limfatic de la extremități la corp.
  • O altă cauză poate fi lipsa anumitor componente sanguine care rețin fluidul în vas. Un exemplu în acest sens este edemul, care este cauzat de lipsa de proteine ​​din cauza malnutriției sau a malnutriției.

Care poate fi cauza?

Cauze frecvente ale edemului unilateral

  • Inflamația pielii
    • Acestea includ procese inflamatorii în zona picioarelor, cum ar fi erizipelul (trandafirul plăgii) sau flegmonul limitat (inflamația superficială a pielii).
    • O erupție cutanată roșiatică cu umflături simultane este tipică.
  • Varice (varice)
    • Majoritatea femeilor sunt afectate de varice, se poate observa o acumulare familială (predispoziție ereditară). Varicele apar adesea pentru prima dată în timpul și după sarcină.
    • Cei afectați se plâng adesea de un sentiment puternic de tensiune, cu doar o ușoară umflare.
    • Alte modificări ale pielii sunt, de asemenea, frecvente aici.
  • Modificări datorate unui cheag de sânge (sindrom post-trombotic)
    • O consecință pe termen lung a unui cheag de sânge nedetectat (tromb) poate duce la deteriorarea permanentă a valvelor venoase din venele profunde.
    • Condițiile cronice, cum ar fi insuficiența cardiacă, hipertensiunea arterială, insuficiența renală și diabetul zaharat adesea agravează afecțiunea.
    • În plus față de umflarea obișnuită a picioarelor, există adesea și alte plângeri, cum ar fi senzația de picioare grele în repaus sau la mers, durere, vene varicoase, modificări ale culorii pielii, erupții cutanate cronice sau răni slab vindecătoare.
  • Slăbiciunea venei
    • Umflarea permanentă, modificările pielii și rănile slab vindecătoare la unul sau la ambele picioare pot fi cauzate de revenirea slabă a sângelui din venele picioarelor la inimă.
    • Primul semn al venelor slabe este de obicei umflarea, pot apărea modificări ulterioare ale culorii pielii și pielea devine subțire și sensibilă. Apar și erupții cutanate și răni cronice. Noaptea, umflarea merge adesea parțial sau chiar complet.
    • Cei afectați suferă adesea de vene varicoase, dar cheagurile de sânge nedetectate la nivelul picioarelor pot provoca și slăbiciune venoasă.
  • Cheaguri de sânge în venele superficiale (tromboflebită)
    • Disconfortul este local, zona din jurul venei afectate, de-a lungul întregului picior sau coapsă, este umflată, roșie, caldă și fragedă.
  • Cheag acut într-una din venele profunde ale piciorului (tromboză venoasă profundă, TVP)
    • Este un cheag de sânge acut în venele mari care circulă adânc în interiorul piciorului sau coapsei.
    • Unii dintre cei afectați au o predispoziție ereditară, în alte cazuri tromboza venoasă profundă a fost declanșată de o lipsă de mișcare (repaus la pat, gips, călătorie aeriană lungă). Sarcina, utilizarea contraceptivelor hormonale sau o operație anterioară sau vătămarea unui vas de sânge sunt, de asemenea, posibile cauze. Fumatul crește, de asemenea, riscul formării cheagurilor de sânge.
    • Simptomele tipice includ edemul unilateral al piciorului și durerea în repaus și la mers. Vițelul este fraged și cald.
  • Limfedem
    • Limfedemul poate de ex. B. apar ca urmare a unei operații în care ganglionii limfatici din zona inghinală au fost îndepărtați.
    • Inflamația sau tumorile care blochează fluxul limfatic în pelvis pot duce, de asemenea, la limfedem.
    • Limfedemul poate fi, de asemenea, congenital. În acest caz, limfedemul se bazează pe o malformație congenitală a sistemului limfatic.

Cauze frecvente ale edemului la ambele picioare

  • Fenomen normal (manifestare inofensivă)
    • O temperatură ambiantă caldă poate provoca umflarea picioarelor.
    • Chiar și după ce am stat mult timp pe loc, de ex. B. la călătorii lungi cu aerul, pot apărea picioare umflate.
  • Varice (varice)
    • Varicele pot apărea în ambele picioare în același timp.
  • Sindromul premenstrual
    • Multe femei observă o ușoară umflare a picioarelor în zilele dinaintea menstruației, acest lucru este complet normal și inofensiv.
  • sarcina
    • Edemul picioarelor poate apărea ca efect secundar inofensiv în timpul sarcinii.
    • Cu toate acestea, dacă apar în legătură cu hipertensiunea arterială și proteinele din urină (proteinurie), există o suspiciune urgentă de gestoză (otrăvirea sarcinii).
  • Efectul secundar al medicamentului
    • Edemul picioarelor poate apărea ca efect secundar al anumitor medicamente. Acestea includ u. A. Blocante ale canalelor de calciu (utilizate pentru tensiunea arterială crescută), antiinflamatoare nesteroidiene și cortizon.
  • Insuficienta cardiaca
    • Edemul picioarelor poate apărea ca un simptom al insuficienței cardiace, în special la vârstnici și la persoanele cu o afecțiune cardiacă cunoscută.
    • Alte simptome tipice ale insuficienței cardiace sunt oboseala, deteriorarea rezistenței, tuse, respirație scurtă atât în ​​timpul activității fizice, cât și în timpul culcării, atacuri nocturne de dispnee și palpitații.
  • Obezitatea
    • Persoanele supraponderale sunt deosebit de predispuse la picioare umflate.

Cauze mai puțin frecvente de edem la ambele picioare

  • Boli renale cronice
    • Insuficiența renală cronică se dezvoltă treptat pe o perioadă lungă de timp.
    • Simptomele pot varia în severitate. Semnele posibile de boală sunt pierderea poftei de mâncare, oboseală, greață, mâncărime, sughiț, sete, modificări mentale, anemie, crampe musculare, probleme osoase și articulare.
  • Insuficiență renală acută
    • Insuficiența renală bruscă poate apărea ca urmare a diferitelor stări de boală, dar mai ales în bolile rinichilor și ale tractului urinar.
    • Simptomele sunt adesea nespecifice. De multe ori se manifestă printr-o scădere a excreției de urină. Alte simptome posibile sunt pierderea poftei de mâncare, greață, vărsături, dureri de stomac nespecifice, oboseală și confuzie.
  • Limfedem
    • O malformație congenitală a sistemului limfatic poate duce la limfedem la nivelul picioarelor.

Când trebuie să consultați un medic?

  • În cazul edemului acut, adică brusc unilateral al piciorului, trebuie să consultați imediat un medic.
  • De asemenea, ar trebui să consultați un medic dacă umflarea picioarelor persistă câteva zile sau săptămâni.
  • Umflarea unilaterală a piciorului care apare fără o cauză aparentă necesită întotdeauna o examinare medicală.

Cum o face medicul?

anamnese

Este posibil ca medicul să vă pună următoarele întrebări:

  • Este doar un picior sau picior umflat sau ambele?
  • De când ai suferit de picioare umflate? Cum s-a dezvoltat starea?
  • Suferiți de alte afecțiuni sau boli? Este mai mult o infecție localizată sau o boală generală?
  • Aveți sau ați avut vreodată o tromboză venoasă a piciorului?
  • Ați avut sau ați avut vreodată o boală cardiacă?
  • Iei vreun medicament? Dacă da, care?

Examinare fizică

  • Medicul va face o examinare amănunțită a picioarelor și a zonei inghinale.
  • Tensiunea arterială va fi măsurată, iar inima și plămânii vor fi examinați dacă medicul suspectează că există o legătură cu aceste organe.

Investigații ulterioare

  • Testarea sângelui și a urinei se poate dovedi necesară.
  • Eventual. este nevoie de examinări suplimentare de către un alt medic specialist.

Autori

literatură

Acest articol se bazează pe articolul special edem la picioare. Lista de literatură din acest document poate fi găsită mai jos.