Pierderea în greutate a nou-născuților alăptați și practici în camera de naștere Co-born

Într-un studiu observațional retrospectiv, realizat într-o maternitate franceză între ianuarie și iulie 2016, autorii au dorit să știe dacă practicile din sala de naștere, în special rata de umplere maternă cu ajutorul fluidelor macromoleculare sau nu, în timpul nașterii sub analgezie epidurală, a afectat pierderea în greutate a nou-născuților, toți alăptați.

Au fost incluse în studiu 150 de înregistrări de nou-născuți, născuți după 36SA + 6, toți sănătoși, singuliți, cu o greutate medie de 3390 g +/- 445. Mămicile primiseră în medie 1280 ml +/- 841 lichide intravenoase în timpul travaliului și 14% dintre ele mai mult de 2500 ml. Natura acestor lichide a fost clasificată în 3 categorii: 53,3% din macromolecule singure (Ringer Lactate®), 25,3% din Ringer Lactate® și Bionolyte G5 și 21,3% din alte substanțe dizolvate (clorură de potasiu, ...).

Durata travaliului și utilizarea analgeziei epidurale au fost semnificativ asociate cu o creștere a volumului de lichid injectat intravenos în timpul travaliului.
Cezariana de urgență în timpul travaliului a fost semnificativ asociată cu o creștere a volumului de lichid injectat intravenos în timpul travaliului, comparativ cu nașterea vaginală.
Administrarea de oxitocici în timpul travaliului a fost condiția cea mai semnificativă asociată cu creșterea volumelor de lichide injectate în timpul travaliului: SAU 7,05 (IÎ 95% 0,24-0,39, p = 0,001)

Dosarele au fost împărțite în 2 grupe: mame care au primit mai puțin sau mai mult de 1500 ml de lichide intravenoase în timpul travaliului.

Rezultatele arată că:

Nou-născuții de mame care au primit un volum de lichid mai mare sau egal cu 1.500 ml au prezentat o pierdere semnificativă în greutate (p, în primele 48 de ore de viață, decât cei născuți de mame care au primit mai puțin de 1.500 ml pe cale intravenoasă în timpul travaliului, toate sexele combinate.
Riscul de a avea o pierdere în greutate neonatală mai mare de 8% în primele 3 zile de viață a fost mai mare la copiii născuți de mame care au primit mai mult de 1.500 ml și există o corelație semnificativă între umplerea maternă în timpul travaliului și pierderea în greutate în a 3-a zi a vieții viață (r = -0.0391), precum și în a 4-a zi de viață (r = -0.0549)
Toți bebelușii ale căror mame au primit mai mult de 2.500 ml de umplutură intravenoasă în timpul travaliului au prezentat pierderea în greutate fără a recâștiga greutatea la naștere în timpul maternității și majoritatea covârșitoare a copiilor ale căror mame au primit 2.500 ml.