Pierderea în greutate eficientă împotriva OSA Visăm la asta ... Univadis
Obezitatea este un factor de risc semnificativ pentru sindromul de apnee obstructivă în somn (OSAS). O creștere în greutate de 10% este asociată cu o creștere cu 32% a indicelui de apnee/hipopnee (AHI). Cele mai recente date din cohorta din Wisconsin sugerează că mai mult de jumătate din cazurile de OSA moderate și severe sunt atribuite excesului de greutate.

Prin urmare, este recomandată scăderea în greutate în cazul OSA asociat cu obezitatea, chiar dacă studiile pe acest subiect sunt limitate de numărul mic de pacienți incluși sau de durata scurtă de urmărire. Chinezii (Hong Kong) lucrează la un program ambițios de modificare a stilului de viață pentru pacienții cu OSA moderată până la severă îmbogățește gândirea.
Procesul, controlat și randomizat, a avut loc pe parcursul unui an, cu constituirea a două grupuri paralele. Un total de 104 pacienți au fost randomizați fie pentru îngrijirea convențională, fie pentru un program personalizat de urmărire. În grupul de intervenție, subiecții au beneficiat de o consultație dietetică săptămânală în primele 4 luni, apoi lunar în restul studiului.
Un program ambițios
Pentru a facilita participarea participanților la acest program, orele de consultare au fost prelungite dincolo de orele normale de birou (± 3 ore). S-a stabilit ca obiectiv inițial o reducere a caloriilor de 10% până la 20% din aportul zilnic de energie, cu reajustare ulterioară, cu un indice de masă corporală țintă (IMC) de 23 kg/m2. În plus, pacienții au fost încurajați să se întâlnească cu un antrenor sportiv cel puțin o dată în timpul programului și să efectueze 30 de minute de exerciții aerobice de două până la trei ori pe săptămână. Subiecții din grupul de control au primit sfaturi clinice la momentul inițial și la 6 luni. Toți pacienții care au acceptat presiunea pozitivă continuă nocturnă a căilor respiratorii (CPAP) au fost montați. Principalul criteriu de rezultat este reducerea IAH la 12 luni, evaluată prin poligrafia nocturnă efectuată la includere, acasă.