Pierderea osoasă din terapia anticoagulantă - sciencedirect
rezumat
Riscul de osteoporoză datorat utilizării prelungite a anticoagulantelor este mai mic cu utilizarea heparinelor cu greutate moleculară mică (LMWH) decât cu heparina nefracționată. Mecanismele care pot explica pierderea osoasă sunt încă slab înțelese. Studiile experimentale efectuate pe animale au arătat scăderea formării osoase cu aceste două tipuri de heparină și, de asemenea, creșterea resorbției osoase cu utilizarea heparinei nefracționate. Ar putea fi implicat sistemul OPG-RANKL, cu o afinitate mai mare a heparinei nefracționate decât LMWH-urile pentru OPG. Fondaparinux nu a arătat efecte nocive asupra oaselor în studiile la animale. În ceea ce privește antivitaminele K, efectele lor osoase rămân controversate; unele studii au arătat un risc crescut de fracturi, care nu a fost găsit de alți autori.
