Pilula de la 40
Pilula este încă potrivită pentru mine?
Ce metodă de contracepție este potrivită în această fază a vieții? Experții oferă răspunsuri.
Ce metodă de contracepție este recomandată?
După ultima mea vizită la ginecolog, m-am simțit rău. Nu pentru că a avut un diagnostic prost pentru mine, ci pentru că mi-a ținut o prelegere că peste 40 de ani ar trebui să nu mai folosesc pilula pe care o folosesc de ani de zile. El a împodobit această prelegere cu detalii despre venele care nu mai funcționează atât de bine, problemele cardiovasculare care apar de la această vârstă etc. M-am simțit nenorocit și am în vârstă de cel puțin 10 ani.
Cu toate acestea, a atins efectul dorit. Când am ajuns acasă, am început să caut contraceptive alternative pe internet. Și, așa cum se întâmplă adesea cu astfel de cercetări, am fost mai confuz după aceea decât înainte. Așa că am întrebat diverși profesioniști ce metode de contracepție recomandă femeilor peste 40 de ani. Iată rezultatele:
„Clasicul”, prezervativul
Nu există contracepție ideală
Monika Vucsak, expert în consiliere privind contracepția la Centrul de Sănătate pentru Femei din Graz, recomandă să obțineți în prealabil sfaturi independente: „Sfaturile noastre contraceptive se bazează întotdeauna pe valorile personale, condițiile de viață, vârsta, parteneriatul, sexualitatea și faza respectivă a vieții unei femei. Cunoașterea avantajelor și dezavantajelor diferitelor opțiuni - acest lucru necesită informații independente de producător.
Piața oferă diferite contraceptive femeilor peste 40 de ani. Practic, doi factori intră în joc în această fază a vieții:
1. Multe femei în jur de 40 de ani își cunosc corpul mai bine decât femeile mai tinere sau vor să-l cunoască în cele din urmă - după ani de zile luând pastile, de exemplu, nu mai vor să intervină în ciclul lor.
2. Riscul de tromboză crește odată cu înaintarea în vârstă. Acest lucru este crescut prin administrarea anumitor hormoni, în special estrogeni. Fumatul și supraponderalitatea sunt alți factori de risc. Cu cât acești factori interacționează mai mult, cu atât un contraceptiv hormonal precum pilula poate fi mai periculos pentru o femeie.
Pentru femeile care sunt familiare cu corpul lor sau care doresc să devină unul, sunt adecvate metodele de barieră, cum ar fi diafragmele sau prezervativele (care oferă, de asemenea, protecție împotriva bolilor cu transmitere sexuală și, prin urmare, sunt deosebit de interesante pentru femei după despărțiri, cu parteneri noi sau în schimbare - din nou -).
Metodele naturale de contracepție câștigă, de asemenea, din ce în ce mai multă importanță (combinația diferitelor metode: măsurarea temperaturii, verificarea stării colului uterin și a mucusului cervical; există și calculatoare contraceptive). Aceste metode funcționează cel mai bine cu o rutină zilnică regulată.
Multe femei de la 40 de ani au încă 10-15 ani fertili înaintea lor, dar dorința de a avea copii nu mai este o problemă. Pentru aceste femei și bărbați, sterilizarea este o opțiune sigură.
O altă metodă contraceptivă fără hormoni este DIU din cupru. De asemenea, are avantajul că poate fi purtat timp de 5 până la 8 ani. La unele femei, DIU poate crește sângerarea lunară.
Contraceptivele hormonale (pilula, plasturele, inelul vaginal, DIU hormonal ...) sunt considerate a fi deosebit de sigure, dar au efecte secundare și riscuri. Cele mai puțin periculoase sunt pastilele cu conținut scăzut de estrogen (20-30 micrograme etinilestradiol) și progestinul levonorgestrel. Dar chiar și preparatele hormonale cu doze relativ mici cresc riscul de tromboză venoasă. Este de patru până la opt ori mai mare decât la femeile care nu iau pilule contraceptive. "(Pastile bune - pastile rele, Informații independente despre sănătatea ta 6/2009)
Pilula de la 40 este încă un contraceptiv adecvat?
Favorit: DIU hormonal
Dr. Andreas Nather, specialist în ginecologie și obstetrică la Woman & Health din Viena, sfătuiește: „De la vârsta de 40 de ani, există o tendință clară spre contraceptive fără estrogeni, deoarece unele publicații prezintă un risc crescut de boli cardiovasculare și complicații tromboembolice în această fază a vieții Asociați aportul de pilule (estrogen/progestin). În acest sens, preferăm preparatele de progestin pur, cum ar fi bobina hormonală Mirena. Dacă pacientul dezvoltă simptome de-a lungul anilor, estrogenul poate fi aplicat foarte elegant pe Mirena prin piele și nu trebuie să dea terapie suplimentară cu progestin. Dacă pacientul continuă să ia o pastilă pe care a luat-o de mult timp și a tolerat bine, riscul tromboembolic poate fi estimat prin determinarea așa-numitei rezistențe APC într-un simplu test de sânge în risc include evaluarea. "
Metode de barieră sau mini pastilă
Elke Graf de la clinica pro: femeie din Viena prezintă opțiunile disponibile: „Pentru multe femei de peste 40 de ani, contracepția este un subiect care trebuie reconsiderat, deoarece corpul începe să se schimbe și circumstanțele externe ale vieții sunt deseori reproiectate există mai multe opțiuni disponibile pentru femeie:
1) Metode de barieră:
a) Prezervativul: pentru femeile care, pe de o parte, nu pot tolera contraceptivele hormonale sau care nu doresc să le folosească. Cu schimbarea partenerilor sexuali, aceasta reprezintă protecție împotriva bolilor cu transmitere sexuală.
b) Ligatura/sterilizarea tubulară a femeii: o procedură ambulatorie, laparoscopică, pentru contracepție permanentă; pentru femeile care nu mai vor să aibă copii.
c) Vasectomia/sterilizarea bărbatului: canalele deferente sunt tăiate sub anestezie locală, de asemenea pentru contracepție permanentă și pentru bărbații care au finalizat planificarea familială.
d) Diafragma sau capacul cervical (Femcap): dimensiunea este ajustată de ginecolog. Manipularea necesită o anumită practică. În plus, trebuie utilizată o cremă spermicidă (uciderea spermei), care poate fi comandată în Austria în farmacii sau de pe internet.
Aceste metode pot fi folosite și pentru contracepție dacă femeia a optat pentru tratament hormonal în timpul menopauzei.
2) Metode intrauterine:
a) bobina de cupru: ginecologul o introduce în uter în primele zile de menstruație și rămâne în corp până la cinci ani.
b) Bobină hormonală: de asemenea, utilizată de specialist, rămâne în uter până la cinci ani.
3) metode hormonale:
Riscul de boli cardiovasculare crește odată cu înaintarea în vârstă. Riscul de tromboză (blocarea unei vene de către un cheag de sânge) crește, de asemenea, odată cu înaintarea în vârstă. Ele apar dintr-o combinație de factori dobândiți interni (ereditari, de exemplu, rezistența la APC) și externi (fumatul, prea puțin exercițiu). Rezistența APC poate fi demonstrată printr-un test de sânge. Pilula crește riscul de tromboză.
a) minipilula și pilula fără estrogeni: pot fi luate de femei (inclusiv fumătoare) cu vârsta peste 40 de ani, dar trebuie verificat riscul de tromboză.
b) Implant contraceptiv: tijă de plastic care este introdusă în brațul superior de către ginecolog sub anestezie locală. Nu este recomandat pentru anumite probleme de sănătate (boli hepatice severe etc.). De asemenea, nu este adecvat dacă există riscul de tromboză. Pentru a testa toleranța în prealabil, pilula fără estrogen poate fi luată timp de câteva luni, deoarece efectele secundare sunt similare.
Oricare dintre metode poate duce la sângerări neregulate sau menstruația se poate opri cu totul.
Martina Limlei
Martina este fondatoarea Women30plus și știe din propria experiență cât de greu este să ai grijă de slujba ta, de familie și de nevoile tale.