Pitiriazis versicolor
Pitiriazis versicolor sau tărâță-ciupercă-lichen este o boală inofensivă a pielii. Este cauzată de o ciupercă de drojdie (Malassezia furfur) și se manifestă prin modificări ale pielii pete, în special pe spate și pe piept. Adulții tineri în special sunt adesea afectați. În Europa Centrală, aproximativ unu până la patru la sută dintre adulți suferă de boală, în regiunile tropicale aceasta este de până la 50 la sută. Atât terapia, cât și evoluția individuală a bolii depind de amploarea infecției și de starea generală de sănătate.
Acest text a fost scris la cele mai înalte standarde științifice și a fost verificat de către profesioniștii din domeniul medical.
Ultima actualizare: 19 martie 2020
Cele mai importante lucruri pe scurt
Pitiriazisul versicolor este o micoză superficială a pielii inofensivă, dar tulburătoare din punct de vedere cosmetic, cauzată de ciuperca pielii Malassezia furfur
Pete circulare ușor îngroșate, de până la doi centimetri în diametru, care nu provoacă durere, petele sunt mai mult sau mai puțin pigmentate decât restul pielii
Sunt discutate diverse cauze, în special există atât factori interni cât și externi care favorizează dezvoltarea
Există trei grupuri largi de medicamente utilizate pentru tratamentul pitiriazisului versicolor, antifungicelor topice, antifungicelor sistemice și keratoliticelor topice
Ce înțelege medicina prin pitiriazis versicolor?
Pitiriazisul versicolor este o micoză superficială inofensivă, dar tulburătoare din punct de vedere cosmetic, a pielii cauzată de ciuperca pielii Malassezia furfur. Principalul simptom al bolii este hipo- sau hiperpigmentare. Medicii folosesc medicamente antifungice sau keratolitice pentru tratament.
Care este cauza pitiriazisului versicolor?
Cauza tărâțelor este o infecție fungică superficială cu drojdii din genul Malassezia. Acest tip de ciupercă a pielii este o componentă normală a florei sănătoase a pielii umane, dar provoacă simptome vizibile la unii oameni din cauza factorilor interni sau externi. Factorii favorabili sunt purtarea îmbrăcămintei sintetice, ceea ce duce la transpirație crescută și evaporare insuficientă, igienă precară, climat (sub) tropical, obezitate, sarcină, utilizarea pilulelor contraceptive, antibiotice sau cortizon, un sistem imunitar slăbit, anumite boli subiacente, cum ar fi bolile tiroidiene, boala zahărului din sânge. sau alte defecte imune.
Care sunt simptomele lichenului de tărâțe?
Pitiriazisul versicolor este tipic pentru petele circulare ușor îngroșate, cu un diametru de până la doi centimetri, care nu provoacă durere. Culoarea acestor pete poate varia. Pe pielea bronzată, zonele afectate sunt destul de slab pigmentate, deci sunt mai ușoare decât restul pielii. Medicii se referă la acest tip de lichen de tărâțe ca albatip sau pitiriazis versicolor alba. Dacă, pe de altă parte, sunteți cu pielea deschisă sau nu sunteți bronzat, este posibil să aveți tărâțele sub forma roșiatică-maronie, astfel încât zonele afectate sunt suprapigmentate. Această formă se numește pitiriazis versicolor rubra.
Petele sunt uneori puțin ridicate, așa că se remarcă de restul pielii. Dacă zgâriați zonele infectate, solzii superficiali se desprind de obicei. În cazuri rare, ciuperca de tărâțe provoacă ușoare mâncărimi. La unii oameni, ciuperca Malassezia furfur, care este responsabilă de tărâțe, afectează rădăcinile părului de pe piept sau din spate. Această imagine clinică se numește foliculită pityrosporum. Este similar cu acneea și provoacă mâncărime. Femeile cu vârste cuprinse între 30 și 40 de ani sunt deosebit de afectate.
Cum diagnostichează medicul boala?
Cel mai bun lucru de făcut dacă suspectați pitiriazis versicolor este să consultați un specialist în dermatologie. Pe baza simptomelor tipice, el poate face rapid un diagnostic suspect, pe care apoi îl confirmă cu o detectare a sporilor fungici la microscop. Pentru a face acest lucru, dermatologul apasă scurt o bandă adezivă transparentă pe zona afectată, fulgioasă și o scoate din nou. Apoi, înmoaie cântarele aderente la bandă cu o leșie slabă și le colorează astfel încât să le poată vedea mai bine la microscop. Sporii rotunzi și pseudohifele de tip fir sunt un semn clar al infecției fungice. Medicul trebuie să excludă alte boli înainte de a putea pune diagnosticul cu certitudine. Tulburările pigmentare, cum ar fi vitiligo sau alte boli ale pielii, cum ar fi cloasma, tinea corporis, dermatita seboreică, pitiriazis rosea, eritrasma sau sifilisul sunt posibile diagnostice diferențiale.
Care este evoluția bolii?
Dacă nu este tratată, pitiriazisul versicolor are un curs cronic, cu focare repetate, în special în lunile calde de vară. În general, pitiriazisul versicolor poate fi tratat foarte bine, dar poate dura câteva luni pentru ca petele ușoare ale pielii să devină din nou pigmentate. Cu siguranță ar trebui să luați în considerare riscul ridicat de recidivă. Ca măsură preventivă, ar trebui, prin urmare, să încercați să eliminați factorii de risc existenți. Pentru a face acest lucru, purtați îmbrăcăminte cât mai respirabilă posibil vara, care fie absoarbe transpirația, fie o transportă către exterior. De asemenea, se recomandă duș sau băi frecvente în timpul utilizării sindetelor. Acestea sunt substanțe artificiale de spălat care sunt deosebit de amabile pentru piele. Atunci ar trebui să vă uscați bine. Aceste măsuri sunt utile atât preventiv, cât și în cazul unei infecții existente.
Care sunt consecințele lichenului de tărâțe?
Tărâțele duc la decolorarea și descuamarea inestetice a pielii. Acest lucru poate duce la incertitudini cu privire la propriul corp la cei afectați, care pot fi stresante psihologic. În plus, dacă nu este tratată, boala este cronică și are o rată de recurență ridicată.
Cine este cel mai adesea afectat de pitiriazis versicolor?
Ciupercilor le place un mediu cald și umed, bogat în lipide, deoarece acest lucru promovează creșterea lor. Prin urmare, adolescenții și adulții tineri sunt mai des afectați. Produc mai mult sebum decât persoanele mai tinere sau mai în vârstă. Din același motiv, boala apare mult mai frecvent în țările tropicale decât în latitudinile noastre. Transpirația joacă, de asemenea, un rol, motiv pentru care afecțiunea este frecventă la rudele de gradul I. Medicii discută, de asemenea, alți factori, cum ar fi imunosupresia.
Tinea versicolor este contagioasă?
Spre deosebire de alte boli fungice, pitiriazisul versicolor nu este sau este doar foarte greu de transmis. Acest lucru ar necesita apoi un contact strâns cu pielea. Majoritatea surselor indică, totuși, că Pitiriazisul versicolor nu este contagios și, prin urmare, nu trebuie luate măsuri speciale.
Cum poate fi tratat Pitiriazis versicolor?
Există mai multe moduri de a trata pitiriazisul versicolor. În general, există trei mari grupuri de medicamente care pot fi utilizate pentru tratarea bolii: agenți antifungici topici, agenți antifungici sistemici și agenți keratolitici topici.
Medicamente antifungice topice cum ar fi econazol, miconazol, clotrimazol, ketoconazol, ciclopirox sau terbinafină sunt utilizate ca soluție sau șampon, deoarece boala apare adesea pe o suprafață mare. Dacă doriți o aplicație mai simplă, acestea pot fi potrivite medicamente antifungice sistemice mai bine. Ingredientele active de aici sunt fluconazolul, itraconazolul sau ketoconazolul. Cu toate acestea, acestea necesită o rețetă și au mai multe efecte secundare decât produsele topice.
Keratolitice topice precum disulfura de seleniu, piritionul de zinc, sulful sau acidul salicilic sunt agenți de dizolvare a corneei care pot influența și producția de sebum și uneori au un efect antimicrobian. Sunt disponibile sub formă de șampoane sau ca suspensie. Rețineți că, chiar și cu un tratament de succes, petele pot persista timp de câteva săptămâni până la luni.
Există remedii casnice care ajută la lichenul de tărâțe?
Remediile casnice pentru lichenul de tărâțe sunt limitate. Acestea includ împachetări din salvie sau mușețel, frecare cu oțet de mere, miere de manuka, căței de usturoi, ceapă sau ulei de arbore de ceai. De asemenea, puteți stropi zonele afectate cu bicarbonat de sodiu sau pământ vindecător. De asemenea, este posibil să amestecați pulberea cu puțină apă pe o pulpă și să o aplicați pe piele. Cu toate acestea, trebuie remarcat în acest moment că niciunul dintre acești agenți nu s-a dovedit a avea un efect fungicid. Din păcate, anumite metode, cum ar fi comprese, pot crea condiții de creștere ideale pentru ciupercă, ceea ce adesea agravează simptomele. Alte metode, cum ar fi oțetul și ceapa, pun de obicei o presiune suplimentară pe pielea (inflamată).
Se poate preveni pitiriazisul versicolor?
Cu greu puteți preveni boala, deoarece cauza exactă a bolii este necunoscută sau sunt discutați diferiți factori declanșatori. Ca și în cazul altor boli fungice, este recomandabil să mențineți pielea curată și uscată, deoarece transpirația, sebumul și condițiile meteorologice calde formează o bază de creștere optimă pentru ciuperci și astfel promovează dezvoltarea pitiriazisului versicolor. Cel mai bine este să purtați haine largi, permeabile la aer vara și să vă spălați zilnic cu o loțiune ușoară pentru a vă elibera pielea de excesul de sebum și reziduuri de transpirație.
Desigur, acest lucru se aplică și dacă transpiri mult, de exemplu în timpul exercițiilor fizice sau dacă ai tendința de a produce mult sebum. Utilizați dezinfectanți speciali pentru rufe pentru rufele care nu pot fi spălate la temperaturi ridicate. Dacă ați avut deja o tărâță, ar trebui să luați și măsuri profilactice în următorii ani, deoarece pitiriazisul versicolor tinde să izbucnească în mod repetat, mai ales dacă aveți anumiți factori favorabili. Pentru a face acest lucru, ar trebui să utilizați agenți preventivi de două ori pe săptămână extern în lunile mai calde.