Placenta previa - cauze, simptome și tratament
Placenta previa apare la aproximativ 0,5% din sarcini. Măsurile medicale se bazează pe severitatea simptomelor.
Cuprins
Ce este placenta previa?
În Placenta previa este o deplasare greșită a placentei la femeia gravidă. În funcție de forma unei placente previa, canalul nașterii este acoperit în diferite proporții de placentă.
În contextul așa-numitei placente previa marginalis, placenta intră în contact cu colul interior, dar de obicei este posibilă livrarea pe calea vaginală. Dacă, pe de altă parte, există o placentă previa totalis, colul uterin interior este complet acoperit de placentă; De regulă, o naștere aici trebuie efectuată folosind o operație cezariană.
Principalele simptome ale placentei previa sunt sângerările vaginale care apar spre mijlocul sarcinii. Acesta este în mare parte doar sânge matern. Placenta previa apare mai ales la femeile care se înmulțesc și/sau se înmulțesc.
cauzele
Placenta previa apare datorită implantării unui ovul fertilizat în partea inferioară a uterului. Statistic vorbind, riscul de placenta previa crește dacă uterul unei femei a fost deteriorat în trecut.
Afectarea corespunzătoare poate fi rezultatul inflamației mucoasei uterine sau a cezariilor anterioare. Factori precum avorturile spontane anterioare, răzuirea uterului sau așa-numita îndepărtare manuală a placentei au, de asemenea, un efect favorabil asupra dezvoltării placentei previa.
În medicină, detașarea manuală a placentei este o îndepărtare chirurgicală necesară a placentei, care nu se desprinde de uter după procesul nașterii. Cauzele exacte ale implantării unui ovul fertilizat în partea inferioară a uterului sunt încă în mare parte necunoscute.
Simptome, afecțiuni și semne
Placenta previa este o nealiniere a tortului mamei la femeile gravide. Poziția prea scăzută a placentei, care poate acoperi parțial sau complet colul uterin, se manifestă la mijlocul până la ultima treime a sarcinii ca sângerare din vagin. Acestea pot fi întrerupte, dar pot fi și continue, mai ales sânge roșu deschis de la mamă.
Dacă, în cazuri rare, vilozitățile sunt deteriorate, poate fi și sângele copilului care se scurge. Sângerarea nu este de obicei dureroasă, dar femeia însărcinată poate pierde mult sânge dacă placenta acoperă complet colul interior, ceea ce în unele cazuri poate duce la șoc. Pierderea de sânge duce adesea la probleme circulatorii și amețeli.
Cu placenta previa, abdomenul rămâne moale și nu este sensibil la presiune. Afectează adesea femeile care au avut deja mai multe nașteri prin cezariană sau care s-au răzuit după avorturi spontane. Adesea, repausul la pat este necesar în prezența placentei previa sau internarea în spital în caz de sângerare severă. De cele mai multe ori, este necesară o naștere prin cezariană, deoarece o naștere naturală prezintă riscul pierderii excesive de sânge.
Diagnostic și curs
Suspiciunea unui cadou Placenta previa apare în diferite cazuri din cauza sângerărilor care apar în ultimele trei luni de sarcină. De obicei, o astfel de sângerare este nedureroasă.
Examenele de sarcină cu ultrasunete pot indica, de asemenea, prezența placentei previa; imaginile corespunzătoare permit o localizare precisă a placentei. Dacă se suspectează o placentă previa, medicii recomandă de urgență să nu efectueze un examen medical al vaginului (vagin) prin palpare; acest lucru poate crește sângerarea.
Pe măsură ce placenta previa se dezvoltă, partea inferioară a uterului este întinsă. Aceste întinderi sunt promovate de contracțiile uterului (uterul). Ca urmare a expansiunii uterine, placenta se poate detașa acum parțial de mucoasa uterină și de rupere. Ca urmare, apare sângerarea tipică a placentei previa. De regulă, sunt necesare măsuri medicale pentru a asigura integritatea mamei și a copilului.
Complicații
De asemenea, copilul se dezvoltă normal în majoritatea cazurilor, astfel încât nici aici nu există complicații. Cu toate acestea, în multe cazuri, placenta previa poate duce la depresie sau alte plângeri psihologice și, eventual, la anxietate la pacient. Din acest motiv, un medic trebuie cu siguranță consultat cu această boală.
Tratamentul placentei previa are loc cu ajutorul medicamentelor. De asemenea, acest lucru nu duce de obicei la complicații și simptomele dispar relativ repede. O operație cezariană este necesară numai în cazurile severe de placentă previa. Cu toate acestea, de cele mai multe ori nu există plângeri speciale.
Când trebuie să mergi la medic?
Placenta previa trebuie tratată întotdeauna de un medic. Dacă boala nu este tratată, de obicei duce la naștere mortală și la complicații grave. Auto-vindecarea nu are loc cu această boală. Un medic trebuie consultat pentru placenta previa dacă apare sângerări neregulate în timpul sarcinii. Severitatea acestei sângerări poate varia foarte mult, sângele fiind de obicei roșu aprins.
Cei afectați suferă, de asemenea, de amețeli sau probleme circulatorii, care le pot reduce semnificativ calitatea vieții. În majoritatea cazurilor, sângerarea nu este dureroasă. Dacă aceste simptome apar în timpul sarcinii, trebuie consultat imediat un medic. Placenta previa este tratată de un ginecolog. În caz de urgență, spitalul ar trebui vizitat; tratamentul suplimentar necesită o intervenție chirurgicală. Speranța de viață a mamei nu este influențată negativ de placenta previa.
Tratament și terapie
Tratamentul adecvat al Placenta previa se bazează pe diverși factori. De exemplu, severitatea sângerării, gradul de maturitate al fătului și starea generală a viitoarei mame joacă un rol aici.
În diferite cazuri, dacă există placenta previa, îngrijirea internată a femeii afectate este sensibilă din punct de vedere medical. Dacă o placentă previa cauzează doar sângerări ușoare la pacient și copilul nu poate fi încă livrat din cauza nivelului său de dezvoltare, medicii administrează adesea medicamente contraceptive.
În plus, în funcție de caz, se pot utiliza ingrediente active care favorizează maturarea pulmonară a fătului. În plus, medicii recomandă deseori o reținere fizică consistentă. O astfel de reținere servește pentru a evita sângerările reînnoite.
Dacă placenta previa este însoțită de sângerări abundente și/sau dacă dezvoltarea copilului permite deja nașterea, aceasta se face adesea cât mai repede posibil cu ajutorul unei operații cezariene.
Puteți găsi medicamentele aici
Outlook și prognoză
Prognosticul este la fel de variat ca și cursul placentei previa. Atât o placentă profundă cât și o placentă previa marginalis pot trece, de asemenea, complet neobservate, în timp ce o placentă previa totalis poate fi uneori chiar asociată cu sângerări abundente și cu un mare pericol pentru viață.
În cazul placentei previa, posibilele sângerări se opresc de obicei spontan, deci tratamentul nu este necesar. Cu toate acestea, se poate întâmpla, de asemenea, că sângerarea poate deveni un pericol care pune viața în pericol pentru viitoarea mamă și pentru copilul nenăscut. În plus, sângerările care s-au oprit deja pot începe să sângereze din nou după câteva zile sau săptămâni. Cu un tratament adecvat și o abordare conștientă a situației, este încă posibil ca pacienții cu placentă previa să nască copii sănătoși. Prognosticul nu are nicio diferență dacă se efectuează o naștere spontană sau o operație cezariană.
Practic, trebuie spus că cu cât țesutul placentei acoperă colul uterin, cu atât este mai mare probabilitatea de sângerare înainte sau în timpul nașterii. Riscurile în sine sunt în general foarte mici. Mortalitatea maternă este mai mică de un procent, mortalitatea peripartului fetal (rata mortalității înainte sau în timpul nașterii) în jur de zece procente. Dacă o mamă însărcinată a fost deja diagnosticată cu placentă previa, riscul reapariției acestei boli este de până la opt la sută.
prevenirea
Deoarece cauzele exacte ale unui eveniment Placenta previa sunt în mare parte neclare, prevenirea este greu posibilă. Cu toate acestea, controalele regulate în timpul sarcinii pot ajuta la identificarea oricărei placente previa într-un stadiu incipient. Printre altele, acest lucru permite luarea unor măsuri care pot reduce riscul de sângerare dacă este prezentă placenta previa (cum ar fi îngrijirea viitoarei mame).
Dupa ingrijire
În cele mai multe cazuri, cei afectați au măsuri de urmărire foarte limitate disponibile pentru placenta previa, astfel încât un medic ar trebui consultat într-un stadiu incipient. Numai cu un diagnostic în timp util se pot preveni complicații suplimentare, astfel încât să poată continua o sarcină obișnuită. Prin urmare, un medic trebuie consultat cu privire la primele semne și simptome ale placentei previa.
În majoritatea cazurilor, cei afectați depind de diferite medicamente. Este important să vă asigurați că este luat în mod regulat cu doza corectă, pentru a ameliora simptomele permanent și corect. Dacă aveți întrebări sau întrebări, trebuie să consultați întotdeauna un medic.
De asemenea, sunt necesare controale periodice în timpul tratamentului pentru a monitoriza starea actuală a bolii. În caz de urgență, trebuie efectuată o operație cezariană. În multe cazuri, părinții în cauză sunt, de asemenea, dependenți de sprijinul psihologic din partea prietenilor și rudelor. Acest lucru poate preveni depresia și alte supărări psihologice. Evoluția ulterioară a placentei previa depinde foarte mult de gravitatea bolii, astfel încât o predicție generală nu este posibilă.
Puteți face asta singur
Placenta previa poate fi greu contracarată prin măsuri de auto-ajutorare. Singurul instrument de diagnostic pentru combaterea acestui lucru este controlul regulat, care se încadrează în domeniul medical. Sfaturile esențiale de zi cu zi pot fi rezumate sub termenul „protecție”.
Femeile afectate nu trebuie să se expună la presiunea psihologică. În viața de zi cu zi și la locul de muncă este important să o luăm ușor. Stresul duce în mod regulat la simptomele bine cunoscute ale placentei previa. Respectarea perioadelor de odihnă sa dovedit a fi deosebit de eficientă. Un pui de somn și o poziție confortabilă culcată pe o canapea sunt uneori cele mai bune mijloace. În general, provocările sportive trebuie evitate. Femeile ar trebui să protejeze în special zona din jurul pelvisului. Aceasta include să nu faceți sex, precum și să nu spălați vaginul. Tampoanele sau alte obiecte nu ar trebui să pătrundă niciodată în vagin.
Partenerul și prietenii apropiați și rudele ar trebui să acorde o atenție deosebită armoniei în viața de zi cu zi atunci când diagnosticează placenta previa. Asumând sarcini, puteți ajuta la protejarea viitoarei mame. Nu în ultimul rând, acest lucru servește și bunăstării copilului nenăscut. Complicațiile din cauze psihologice nu trebuie subestimate.