Poliglobulia și policitemie

celule roșii sânge

Poliglobule (Îngroșarea sângelui): Formarea excesivă de celule roșii din sânge, fie ca boală primară, independentă ( Policitemia, Policitemia vera; rare) sau ca urmare a unei alte boli (poliglobulia secundară; frecventă).

Plângeri care conduc

  • Fața roșie (culoarea pielii „înflorită”)
  • Eventual dureri de cap, amețeli, sunete în urechi
  • mâncărime

Boala

Pacienții cu policitemie au adesea o înroșire a feței vizibilă, care este adesea interpretată greșit ca un semn de sănătate.
Georg Thieme Verlag, Stuttgart

Cea mai frecventă cauză a excesului de celule roșii din sânge este fumatul, urmat de boli pulmonare sau cardiace, care provoacă o lipsă de oxigen în țesuturi. Pentru a furniza mai mult oxigen, se formează mai multe globule roșii și, ca urmare, sângele se îngroașă. Mai rar, tumorile renale stimulează prea mult producția de celule roșii din sânge prin eliberarea hormonului eritropoietină. Unii sportivi abuzează de hormon ca agent dopant.

Policitemia, în care celulele stem sanguine din măduva osoasă se înmulțesc încet, dar necontrolat, trebuie diferențiată de aceste poliglobulii (secundare) cu o cauză identificabilă. Policitemia este una dintre bolile mieloproliferative; afectează v. A. Mai in varsta.

Afișați informații de fundal

Infecții

Tratament pentru cancer

cancer

Asta face medicul

Distincția dintre cele două forme de poliglobuli se bazează în principal pe teste de sânge (de exemplu, celulele albe din sânge și trombocitele sunt, de asemenea, crescute în policitemie) și testele funcției pulmonare (normale în policitemie). Confirmarea diagnosticului necesită o examinare a măduvei osoase în policitemie. În caz de îndoială, un test genetic de sânge genetic poate detecta acum mutația JAK2 la aproape toți pacienții cu policitemie.

Toate poliglobulii devin periculoase, deoarece cantitatea excesivă de celule roșii din sânge face sângele dur, care poate duce la tulburări circulatorii, cum ar fi accidente vasculare cerebrale și atacuri de cord sau la tromboze (cheaguri de sânge care blochează un vas). Pentru a subția sângele, sângele este preluat de la pacient ca „primă măsură” în timpul flebotomiei și înlocuit cu lichid. În cazul poliglobulilor secundari, se elimină și cauza deficitului de oxigen. În policitemie, sângerarea și tratamentul cu interferon alfa și/sau hidroxiuree (de exemplu, Litalir®) pot reduce de obicei numărul de celule de-a lungul anilor. Deși acesta din urmă este citostatic, tratamentul este de obicei foarte bine tolerat. Cu toate acestea, Litalir® crește riscul de leucemie pe termen lung. Dacă în special trombocitele din sânge cresc și riscul de tromboză este periculos, trombocitele din sânge pot fi reduse cu anagrelidă (Xagrid®).

Mâncărimea poate fi tratată cu antihistaminice sau cu lumină UV. Alopurinolul (Zyloric®) este utilizat atunci când nivelul acidului uric este crescut datorită creșterii volumului de celule.