Polipi uterini, diagnostic și terapie
Diagnosticul polipilor uterini
Într-un interviu de examinare (anamneză), sunt discutate posibile simptome din perspectiva celor afectați. De asemenea, medicul întreabă despre boli anterioare, sarcini sau alte circumstanțe importante. În cadrul unui examen ginecologic, medicul se uită în interiorul vaginului și evaluează colul uterin. O poate folosi pentru a găsi polipi acolo. În unele cazuri, medicul își poate folosi degetele pentru a simți polipii. Polipii uterini pot fi găsiți cu ușurință folosind ultrasunete.
Dacă există un posibil specimen uterin (histeroscopie), polipii pot fi văzuți printr-un dispozitiv optic. Această examinare poate fi utilă dacă polipii sunt în sus în uter.
Diagnostic diferentiat
Distincția dintre polipi și fibroame este uneori dificilă. Fibroamele sunt un alt tip de creștere benignă a uterului; provin din stratul muscular al uterului. Adesea astfel de fibroame sunt prezente în uter în același timp cu polipii.
Cu toate acestea, este mai important să se diferențieze constatările benigne de tumorile maligne. Prin urmare, îndepărtarea unor astfel de creșteri poate fi indicată chiar și fără simptome pentru a determina tipul exact de țesut al modificării într-un examen de țesut (histologie).
terapie
Polipii uterini pot fi tratați prin îndepărtarea acestora într-o singură procedură. Terapia fără măsuri chirurgicale nu este posibilă pentru polipi.
Polipii din colul uterin pot fi de obicei eliminați într-un mod destul de simplu, îndepărtându-i cu o mișcare de răsucire cu o pereche de clești. De multe ori nu este necesară anestezie pentru aceasta. Alternativ, este posibilă îndepărtarea folosind o capcană electrică. Dacă este necesar, sângerarea excesivă trebuie oprită.
Polipii din partea principală (corpul) uterului sunt îndepărtați cel mai adesea prin răzuire (chiuretaj). Răzuirea se face sub anestezie generală. Ulterior, se face adesea o histeroscopie pentru a vedea eventualele descoperiri rămase.
Țesutul îndepărtat este dus la un laborator, în care este examinat din punct de vedere al țesutului fin (histologie). Acest lucru poate fi, de asemenea, utilizat pentru a determina dacă este de fapt o constatare benignă sau dacă există într-adevăr componente maligne.
Dacă uterul este afectat de mulți polipi, atunci în cazuri foarte rare poate avea sens eliminarea întregului organ. Acest lucru este deosebit de important după menopauză.
Complicațiile potențiale ar trebui luate în considerare atunci când se efectuează o intervenție chirurgicală de îndepărtare a polipilor. Există șanse ca să apară tulburări precum sângerări, infecții sau leziuni ale organelor. Polipii nu trebuie eliminați în timpul sarcinii, inclusiv cei din colul uterin. Riscul unui avort spontan este prea mare.
prognoză
Femeile cu polipi în uter nu au de multe ori simptome. Nu îi deranjează în continuare pe cei afectați. Dacă polipii sunt mici, pot chiar regresa din nou.
Într-o mică parte din cazuri, polipii uterini pot forma tumori maligne. Din acest motiv, îndepărtarea este de obicei recomandabilă. După operație, polipul și astfel riscul sunt de obicei eliminați. Acest lucru nu este pe deplin sigur, mai ales în cazul polipilor uterini mari la femei în timpul sau după menopauză, răzuirea nu poate îndepărta întotdeauna toate părțile.
Un polip poate fi descoperit printr-o examinare de către ginecolog. Astfel de examinări preventive ar trebui efectuate în mod regulat, astfel încât terapia să poată fi efectuată într-un stadiu incipient, dacă este necesar.