Poliurie (creșterea cantității de urină)
Oricine excretă mai mult de doi până la trei litri de urină pe zi suferă de poliurie
Sub termenul Poliuria înseamnă excreția a mai mult de doi până la trei litri de urină pe zi. Acest lucru este de obicei asociat cu cantități foarte mari de urină pe vizită la toaletă și cu nevoia constantă de a urina, precum și cu sete puternică. De multe ori, pacienții prezintă semne de pierdere de lichide, cum ar fi pielea uscată, buzele și ochii. O cantitate crescută de urină este normală dacă ați băut mult, în special băuturi diuretice precum cafea, ceai negru sau alcool.
Cauzele poliuriei
Cele mai frecvente cauze ale creșterii producției de urină sunt:
Examinări și diagnostic de poliurie
Discuția despre anamneză de la începutul examinării permite medicului să afle mai multe despre simptomele pacientului și istoricul medical. El pune întrebări de genul: De cât timp există poliuria? Apare doar ziua sau este mai puternică noaptea? Cât bea pacientul pe zi? Pacientul simte foarte sete? Pacientul suferă de anumite boli precum diabetul, slăbiciunea rinichilor sau hipertensiunea arterială? Pacientul a avut recent un accident care a rănit creierul? Pacientul bea alcool, dacă da, cât?
În timpul examinării fizice, medicul acordă o atenție deosebită dacă pacientul pare mai degrabă deshidratat sau dacă are retenție de apă. Dacă aveți o deshidratare severă, rămâne o cută de piele atunci când trageți pielea în sus peste articulații în zona din spatele mâinii. Edemul, adică retenția de lichide, cum ar fi cea cauzată de insuficiența cardiacă, poate fi recunoscută prin faptul că, după o presiune prelungită asupra gleznei sau gambei, o dantură rămâne vizibilă după îndepărtarea degetului. Impresiile profunde din ciorapi sau pantofi sunt, de asemenea, tipice.
De regulă, pentru a clarifica cauza creșterii producției de urină, pacientul este rugat să măsoare și să noteze cantitatea de urină pe care a băut-o și cantitatea de urină pentru câteva zile. În acest fel, medicul primește o indicație a legăturii dintre aportul de lichid și evacuare.
În laborator, probele de sânge și urină pot fi testate pentru conținutul de zahăr, electroliți (sodiu, potasiu și calciu) și anumite proteine (de exemplu, creatinină), care adesea vă pot spune care este cauza poliuriei.
Dacă cauza creșterii producției de urină nu este încă clară după aceste examinări, inima poate fi examinată cu ajutorul unui EKG și cu raze X, iar rinichii pot fi examinați cu ultrasunete sau imagini speciale cu raze X cu substanțe de contrast. Tomografia computerizată (CT) sau imagistica prin rezonanță magnetică (RMN) pot fi efectuate dacă există suspiciunea unei perturbări a echilibrului apei din cauza unui defect al creierului.
Tratamentul și terapia poliuriei
În cazul diabetului zaharat, este în primul rând important să recunoaștem boala și să o clasificăm ca tip I sau tip II. Diabetul este o boală metabolică în care hormonul insulină lipsește sau celulele corpului nu răspund la acest hormon. Drept urmare, concentrația zahărului din sânge este extrem de crescută, mai ales după ce ați mâncat, prin care celulele nu pot absorbi suficient zahăr. Boala poate fi tratată de obicei bine, dar cauza nu poate fi vindecată. Pacienții depind de luarea regulată a medicamentelor adecvate de-a lungul vieții și de consumul conștient și sănătos. Acesta este singurul mod de a preveni complicațiile grave ale diabetului, cum ar fi bolile vasculare.
Diabetul insipid poate fi tratat prin administrarea hormonilor lipsă din echilibrul apei. Acest lucru echilibrează de obicei polidipsia și poliuria. De asemenea, este crucial să găsiți cantitatea potrivită de hidratare pentru a vă echilibra echilibrul de apă. Practic, cauza diabetului insipid trebuie căutată și tratată. Dacă, de exemplu, o tumoare a hipofizei este cauza perturbării buclei de control, aceasta trebuie îndepărtată chirurgical.
Tulburările electrolitice pot fi echilibrate prin furnizarea substanței corespunzătoare, care nu este suficient de disponibilă. Dacă există prea mult calciu, trebuie găsită și cauza acestei repartizări. De exemplu, osteoporoza sau o glandă paratiroidă hiperactivă se poate afla în spatele hipercalcemiei.
În cazul bolilor renale, terapia depinde de cauză și de stadiul exact al slăbiciunii renale.