Portalul de sănătate al insuficienței pancreatice
Pancreasul este singurul organ din corp care are o funcție dublă. În cazul insuficienței pancreatice, aceasta nu-și mai poate îndeplini în mod adecvat funcțiile. În cazul așa-numitei insuficiențe pancreatice endocrine, există o lipsă de hormoni care reglează nivelul zahărului din sânge. În cazul insuficienței pancreatice exocrine, nu se formează suficiente secreții digestive - acest lucru duce la probleme în special cu digestia grăsimilor. Ambele forme pot apărea și împreună.
Ce este insuficiența pancreatică endocrină?
Partea endocrină a pancreasului - așa-numitul aparat de insulă, care constă din insulele Langerhans - produce în mod normal hormonii insulină și glucagon, care reglează nivelul zahărului. În cazul insuficienței pancreatice endocrine, acești hormoni nu mai pot fi produși în cantități suficiente. Rezultatul este de obicei diabetul. Pentru mai multe informații, consultați Diabetul zaharat.
Ce este insuficiența pancreatică exocrină (EPI)
Partea exocrină a pancreasului produce în medie 1,5 litri de lichid cu enzime digestive importante în fiecare zi. Acestea descompun proteinele, grăsimile și carbohidrații conținuți în alimente în cele mai mici blocuri. Acestea ajung din intestin în sânge și sunt distribuite pe tot corpul. Insuficiența exocrină pancreatică apare atunci când pancreasul nu produce suficiente enzime digestive.
Care sunt cauzele EPI?
Insuficiența exocrină pancreatică (EPI) poate avea o serie de cauze, inclusiv:
- Fibroză chistică: Boala metabolică moștenită dăunează nu numai sistemului bronșic, ci și sistemului digestiv, în special pancreasului. Se înfundă cu mucus gros. Ca urmare, enzimele digestive nu mai pot fi eliberate în intestinul subțire în cantități suficiente.
- Pancreatită cronică: Celulele pancreatice sunt distruse încet de inflamația recurentă. Pe măsură ce boala progresează, țesutul deteriorat devine cicatricial.
- Cancer pancreatic,
- Îndepărtarea chirurgicală a stomacului (Gastrectomie) de ex. din cauza cancerului de stomac: După operație, chimul ajunge în intestin prea repede. Drept urmare, pancreasul este adesea incapabil să-și livreze enzimele digestive în intestinul subțire la timp. Prin urmare, nu vă puteți amesteca suficient cu chimul. În plus, nu există nicio comunicare de la stomac prin intestine la pancreas, astfel încât glanda nu este suficient stimulată pentru a produce enzime.
- Fumatul și alcoolul poate agrava insuficiența pancreatică.
Ce simptome pot apărea cu EPI?
Tulburările pancreasului rămân deseori nedetectate pentru o lungă perioadă de timp. Simptomele apar de obicei în faze și uneori numai după ani în totalitate. Multe simptome sunt vizibile doar atunci când 90 la sută din funcția digestivă a fost pierdută.
Simptomele clasice ale insuficienței pancreatice exocrine sunt în principal:
- durere epigastrică radiantă asemănătoare centurii,
- greaţă,
- Vomit,
- Flatulență,
- Diaree sau constipație,
- Digestie tulburată a grăsimilor: tipică este uneori foarte ușoară, cu miros urât, scaun voluminos (așa-numitul scaun gras, steatoree),
- Malnutriție,
- scădere severă în greutate.
Mai mult, sunt posibile sechele precum lipsa vitaminelor liposolubile. Colonizarea bacteriană a intestinului adesea face lucrurile mai dificile.
Cum se face diagnosticul unui EPI?
Cum este tratat EPI?
Tratamentul insuficienței pancreatice exocrine constă din mai multe componente care sunt adaptate individual pacientului în funcție de tabloul clinic:
- Analgezic,
- nutriție echilibrată,
- Înlocuirea enzimelor pancreatice sub formă de capsule și granule cu mese: Doza depinde de simptome cu scopul de a elimina simptomele,
- posibil aport de vitamine liposolubile (A, D, E, K).
Notă Sfaturile nutriționale sunt utile pentru a estima cât mai bine cantitatea de grăsime din alimente și pentru a preveni deficiențele.
Pe cine pot să întreb?
Pentru clarificarea plângerilor pancreasului, primul punct de contact ar trebui să fie:
- un medic generalist.
Poate fi necesară o vizită la următorii medici pentru clarificări și terapii suplimentare: - Specialist în medicină internă (gastroenterologie și hepatologie),
- Specialist în chirurgie.
Cum vor fi acoperite costurile?
Cu toate acestea, puteți utiliza și un medic la alegere (adică medic fără contract de asigurare de sănătate) sau un ambulatoriu privat. Pentru mai multe informații, consultați Costuri și deductibile.
Când este necesară spitalizarea
Uneori este necesară spitalizarea pentru insuficiența pancreatică. Aici, costurile spitalului sunt facturate. Pacientul trebuie să plătească o contribuție zilnică la costuri.
Informații suplimentare pot fi găsite la Ce costă șederea în spital?
Literatura utilizată poate fi găsită în bibliografie.