Post - Aspecte moderne ale unui tratament naturist clasic - BZfE

Interesul pentru vindecarea postului crește nu numai în rândul populației, ci și în rândul experților. Întrebarea actuală de interes este dacă postul este potrivit pentru tratamentul obezității.

Cura de post se bucură de o popularitate din ce în ce mai mare. Cel puțin asta sugerează numeroasele reclame și rapoartele anuale de post de Paști. Interesul crește, de asemenea, în rândul experților: în iunie 2013, aproximativ 500 de experți, inclusiv medici, nutriționiști și lideri de post, s-au întâlnit la Überlingen pe lacul Constance pentru a discuta diferitele aspecte ale postului terapeutic la cea de-a 14-a conferință internațională de medic de post a Asociației Medicale pentru Post Terapeutic și Nutriție (ÄGHE) a raporta. În plus față de profesori și lectori de la facultățile medicale germane, și cercetătorii din Franța, Rusia și SUA și-au spus cuvântul, surprinzând publicul cu noi descoperiri despre un remediu vechi. Centrul de interes actual este întrebarea în ce măsură terapia de post este adecvată pentru tratamentul obezității.

Susținătorii terapiei de post precum Prof. Dr. Andreas Michalsen, profesor de natură clinică la Charité Berlin, consideră că un concept de post controlat medical cu exerciții fizice, relaxare și terapie de conversație, precum și antrenament nutrițional este o măsură eficientă care poate sprijini tratamentul a numeroase boli, inclusiv obezitatea. În același timp, postul facilitează intrarea într-o modificare a stilului de viață orientată spre sănătate (Michalsen, Li 2013, Stange și colab. 2013). Pe de altă parte, Societatea Germană pentru Nutriție (DGE) nu consideră postul ca o măsură adecvată - de exemplu pentru terapia obezității - dar admite: „Rapoartele de experiență arată că vindecările terapeutice de post duc adesea la un stil de viață mai conștient de sănătate și la o schimbare a obiceiurilor alimentare” (DGE 2005).

poveste

Postul a jucat un rol important în dietetica antică (Buchinger 2005). Medicul grec Hipocrate din Kos (în jurul anului 460 până în jurul anului 370 î.Hr.), cunoscut sub numele de „părintele medicinei științifice europene”, recomandă postul ca agent terapeutic: „Când boala este la înălțime, atunci mâncarea trebuie să fie cât mai strânsă. "(Hippokrates Aphor. I. 8 în: Kapferer 1943).

După ce postul terapeutic a fost în mare parte uitat în cursul istoriei, reprezentanți ai mișcării de reformă a vieții precum Möller, Riedlin, Heun, Just, Bilz au reînviat,
Schroth, Mayr, Buchinger a. A. la mijlocul secolului al XIX-lea postul a fost reînființat în domeniul medical. Cercetarea și predarea terapiei postului au câștigat un loc permanent în canonul tratamentelor naturiste tradiționale la unele facultăți medicale (de exemplu, Berlin, Essen-Mitte, Freiburg, München, Rostock) în ultimii 60 de ani (Kraft, Stange 2009). O etapă importantă a fost includerea postului în pregătirea medicală suplimentară „Tratamentul naturopat” în 1975. Reprezentanții medicinei nutriționale consacrate, cum ar fi Prof. Dr. Heinrich Kasper evaluează postul terapeutic ca terapie adecvată pentru tulburările gastro-intestinale, obezitatea și bolile cronice, cum ar fi reumatismul (Kasper, Burghardt 2014).

Astăzi, mai mult de doisprezece spitale și clinici din Germania oferă terapii de post. Conform estimărilor societății medicale, postul alimentar terapeutic și nutriția e. V. (ÄGHE) în jur de 10.000 de pacienți pe an care urmează un tratament terapeutic de post.

definiție

Conform definiției ÄGHE, postul este renunțarea voluntară și temporară la alimentele solide și la alimentele de lux, în timp ce aportul zilnic de energie prin băuturi care conțin nutrienți poate varia între 200 și 500 de kilocalorii. Postul este cea mai strictă formă de dietă în ceea ce privește renunțarea totală la alimentele solide și stimulente. ÄGHE distinge în mod clar postul preventiv de postul terapeutic (postul terapeutic). Potrivit acestui fapt, postul pentru persoanele sănătoase este postul pe termen scurt, cu o durată de cinci până la zece zile, în timp ce postul terapeutic ar trebui să dureze cel puțin zece până la 21 de zile. Se adresează persoanelor cu imagini clinice clar definite și obiective de terapie asociate. Prin urmare, un medic trebuie să însoțească postul terapeutic. Terapiile de post au loc de obicei în regim internat, dar pot fi efectuate și în regim ambulatoriu. Concepte
Inițial, recomandarea era să beți ceai sau apă numai în zilele de post (dietă zero). În secolul al XX-lea, au fost stabilite concepte de post modificate, care diferă în ceea ce privește aportul de energie, selecția de alimente și băuturi și terapiile însoțitoare. O diferențiere bazată pe nutrienți între tipurile de post este comună:

Post modificat cu carbohidrați, cum ar fi postul Buchinger, postul de suc, postul de supă, cura Schroth și
postul modificat de proteine, cum ar fi regimul de băut din zer și dietele cu formule.

Formele de post modificate cu proteine și carbohidrați oferă o serie de avantaje. Studiile privind echilibrul azotului arată că aportul chiar și de cantități mici de carbohidrați sau proteine duce la economii enorme în consumul de proteine din organism (Steiniger și colab. 1999). În plus, cetoacidoza (acidoză de post) poate fi evitată datorită formării mai mici a cetoacizilor.

Indicații

Conform ÄGHE, postul terapeutic este potrivit pentru numeroase tablouri clinice. În ghidurile lor se spune: „Terapia de post este o formă interdisciplinară de tratament deoarece intervine într-un număr mare de procese metabolice și, prin urmare, influențează atât cele mai variate sisteme de organe, cât și psihicul” (Wilhelmi de Toledo și colab. 2002). Reprezentanții experimentați ai terapiei postului subliniază întotdeauna multidimensionalitatea care poate fi experimentată în post. Postul nu numai că îmbunătățește sănătatea fizică, ci și promovează procesele în zona mentală și spirituală, precum și în percepția semenilor și a mediului (Wilhelmi de Toledo 2003, Fig. 1).

În termeni concreți, postul terapeutic are efecte pozitive asupra:

Boli metabolice
Boli inflamatorii cronice
Boli cardiovasculare
Sindroame dureroase cronice
Boli atopice
Tulburări psihosomatice

Conform ICD-10, ÄGHE numește peste 60 de boli care pot fi tratate cu succes cu ajutorul postului terapeutic.

Contraindicații

Contraindicațiile pentru care terapia de post nu este recomandată includ:

Cachexia (de exemplu, boli tumorale și SIDA)
Anorexia nervoasă și subponderalitatea
Hipertiroidism decompensat
Insuficiență cerebrovasculară avansată sau demență
Insuficiență hepatică sau renală avansată
perioada de sarcină și alăptare

În plus, există numeroase indicații de risc și diagnostice însoțitoare, pentru care tratamentul terapeutic de post, în conformitate cu liniile directoare ale ÄGHE, poate fi efectuat numai sub supravegherea atentă a medicilor experimentați de post. Acestea includ:

Psihoză
Dependențe
Dezlipire de retina
Diabetul zaharat de tip 1
Boală coronariană avansată
Ulcus ventriculi et/ut duodeni
Boli tumorale maligne

Cerințe și implementare

Dacă nu există contraindicații, decizia liberă și fermă a pacientului de a se abține de la alimentele solide pentru o perioadă limitată de timp este o cerință de bază pentru o terapie de post cu succes. Postul involuntar ar fi înfometarea stresantă. În plus, terapia de post necesită cooperarea activă a pacientului, precum și motivația empatică și îngrijirea medicală.

În terapia ambulatorie de post, colaborarea unui medic cu lideri de post și nutriționiști de post instruiți corespunzător și-a dovedit valoarea. Nu în ultimul rând din cauza lipsei de opțiuni de facturare cu companiile legale de asigurări de sănătate, există puține grupuri ambulatorii de terapie de post conduse de medici în Germania. Oferte integrate de post în anumite clinici de prevenire și reabilitare, de exemplu în domeniul medicinei psihosomatice, ar avea sens.

În timpul terapiei de post, pot apărea reacții adverse neplăcute temporare, cum ar fi dereglarea circulatorie, ușoară hipoglicemie, amețeli, cefalee, crampe musculare și tulburări vizuale temporare. Aceste simptome, cunoscute și sub denumirea de plângeri ortostatice, sunt în mare parte întârzieri inofensive în adaptarea sistemului cardiovascular la schimbarea rapidă a stării de energie, electrolit și apă a corpului. Cu acompaniament profesional de post și măsuri dovedite, cum ar fi aplicațiile de apă Kneipp, reclamațiile menționate vor dispărea rapid. În cazuri rare, cum ar fi afecțiunile stomacului rezistente la tratament, tulburări semnificative ale echilibrului electrolitic (de exemplu, rata K + este utilă 0 Trimiteți