Post pentru diabet zaharat
(25.02.2004) După Carnaval, Postul Mare începe din nou în Miercurea Cenușii, moment culminant în Săptămâna Mare înainte de Paște. Mulți oameni iau acest timp ca pe o ocazie de a renunța la ceva care a devenit important pentru ei în viața de zi cu zi. Mâncăruri precum ciocolată sau alte dulciuri, cafea, băuturi cu limonadă, dar și călătoria confortabilă cu autobuzul și mașina sau vizitele la teatru și cinematograf sunt doar câteva exemple de renunțare individuală.
Atâta timp cât sunt evitate alimentele mai puțin sănătoase sau există mai mult exercițiu, evitarea are de obicei efecte mai pozitive asupra persoanei în cauză. Situația este diferită cu renunțarea completă la alimente ca la postul total, în care se consumă doar băuturi fără energie și, eventual, vitamine suplimentare, sau cu postul terapeutic, în care se consumă bulion și suc de legume pe lângă ceai și apă.
Sănătatea este expusă riscului cu astfel de forme stricte de post, mai ales atunci când există boli cronice precum diabetul zaharat. Prin urmare, postul total pe termen lung fără alimentare cu energie ar trebui respins. Diabeticii de tip 1 nu ar trebui să postească deloc: pot fi periclitați prin formarea corpurilor cetonice (cetoacidoză). Diabeticii de tip 2 pot, de asemenea, să formeze corpuri cetonice, mai ales după mai mulți ani de boală și dezvoltarea deficitului de insulină.
În plus, persoanele din următoarele grupuri nu sunt sfătuiți să postească fără aport de energie: copii, femei însărcinate, femei care alăptează, vârstnici, persoane cu boli de inimă și rinichi, persoane în decurs de trei luni de la un atac de cord sau accident vascular cerebral, persoane cu probleme hepatice, anemie, niveluri ridicate de acid uric sau gută, persoanele subponderale, persoanele cu afecțiuni medicale grave, cum ar fi cancerul și altele.
În cazul diabeticilor tratați cu insulină, doza de insulină ar trebui ajustată în cazul reducerii severe a alimentelor sau a lipsei de alimente. Comprimatele pentru tratamentul diabetului zaharat trebuie de obicei întrerupte în caz de post prelungit.
Din aceste motive, diabeticii nu ar trebui niciodată să postească fără să discute mai întâi acest lucru cu medicul lor, deoarece trebuie clarificat exact ce măsuri ar trebui luate în considerare pentru individ.
Postul total este o situație stresantă pentru organism, în orice caz.Pentru a menține alimentarea cu energie, organismul mobilizează trigliceridele din depozitele de grăsime. Dar nu numai că se descompun mai multe grăsimi, dar și proteinele nedorite sub formă de masă musculară se pierd. În plus, organismul se epuizează de anumite vitamine și minerale.
Posturile totale nu sunt, de asemenea, potrivite pentru combaterea obezității. Greutatea rapid scăzută se câștigă rapid din nou după un astfel de post, fără o schimbare permanentă a obiceiurilor alimentare la o dietă echilibrată, bogată în fibre și cu conținut scăzut de grăsimi. Acest lucru poate fi explicat după cum urmează: O lipsă sau o reducere semnificativă a aportului de energie duce la o schimbare în reglarea metabolismului țesutului adipos. După o fază de scădere în greutate, capacitatea țesutului adipos de a prelua mai mulți acizi grași din sânge și de a-i încorpora în țesutul adipos crește datorită activității crescute a unei anumite enzime (lipoproteină lipază). Acest lucru contracarează orice pierdere în greutate și greutatea crește de obicei din nou. Cu cât greutatea este mai mare, cu atât este mai pronunțat acest mecanism.
Pierderea în greutate cu succes necesită mai multă activitate fizică și mai puține alimente bogate în calorii, mai ales sub formă de grăsimi. Cu sfatul medicului, pot fi efectuate forme modificate temporar de post cu aport suficient de proteine și energie, precum și suplimente de vitamine și minerale.
Dr. med. Melanie Stapperfend, Institutul German de Cercetare a Diabetului din Düsseldorf