Postul înainte de operație nu mai este recomandat
Unele dogme persistă, chiar dacă au fost mult timp respinse. Aceasta include faptul că pacienții trebuie să rămână în stare sobră mult timp înainte de o operație. Prin urmare, bolnavilor li s-a poruncit să moară de foame de la miezul nopții, dacă a doua zi trebuia să se efectueze o operație. Acest post ar trebui să asigure că niciun conținut de stomac nu intră în plămâni în timpul ventilației în timpul procedurii. Deși au existat recomandări mai puțin restrictive de ani de zile, vechea regulă persistă, așa cum a explicat Markus Büchler de la Clinica Universității Chirurgice Heidelberg la congresul din acest an al Societății Germane pentru Chirurgie din München. Conform noilor recomandări, pacienții pot lua o masă ușoară cu până la șase ore înainte de operație și pot bea lichide limpezi fără lapte sau pulpă cu până la două ore înainte de operație.
Studiile au arătat că aceste reglementări mai generoase nu duc la pătrunderea mai multor conținuturi stomacale în plămâni în timpul ventilației. Dezavantajele postului sunt mai grave. Înfometarea prelungită nu numai că reduce bunăstarea pacientului, ci afectează și modul în care pacientul își revine și cât de bun este rezultatul tratamentului. Postul prelungit înainte de o operațiune nu este, așadar, o măsură de siguranță, ci un risc de siguranță care trebuie abordat urgent și decisiv, a spus Büchler.
Rănile se vindecă mai rău
Postul face ca organismul să piardă lichide, picături de zahăr din sânge și mai puține sânge circulă în vase. Aceste circumstanțe și contramăsurile pe care le ia corpul fac ca complicațiile să fie mai probabile. Aceasta înseamnă, de asemenea, că rănile chirurgicale se vindecă mai prost.
Postul mai lung înainte de o operație contrazice, de asemenea, conceptul modern de chirurgie rapidă. Acest concept reprezintă un pachet de măsuri cu care pacientul ar trebui să se recupereze mai repede. Dieta joacă un rol important în acest sens. Pacienții care sunt deja slab hrăniți sunt, de asemenea, expuși riscului de post prelungit înainte de operație. Potrivit lui Büchler, faptul că vechea regulă persistă are legătură cu faptul că mulți medici își asumă în continuare un risc mai mare cu ventilația și că procesele de lucru nu sunt suficient de flexibile.