Povestea dietei ketogene
Dieta ketogenică - Istorie Dieta ketogenică Sabine Scholl-Bürgi University Clinic for Pediatrics Innsbruck Pediatrics IV, Neuropediatrics, Developmental Neurology and Congenital Metabolic Disorders Menționate în Noul Testament (Markus 9, 14-29) pentru prima dată în 1921 în terapia cu epilepsie datorită introducerii de noi Medicamente antiepileptice și îmbunătățiri în chirurgia epilepsiei Scăderea importanței resuscitării KD prin înființarea Fundației Charlie (www.charliefoundation.org; 1994) Publicații dietetice ketogene: Dieta ketogenică Corpuri cetonice: Principiul de bază al dietei constă în principal în reducerea aportului de carbohidrați atunci când apare nevoia acoperind aportul de proteine. OH C CH 2 ß-hidroxibutirat O C CH 2 O C acetoacetat acetonă 90% grăsimi și 10% carbohidrați și proteine provin din descompunerea acizilor grași se formează în ficat și se metabolizează în periferia 1

Corpuri cetonice: metabolismul corpurilor cetonice: OH C CH 2 OC CH 2 OC biosinteza corpurilor cetonice din ficat: în mitocondriile hepatocitelor perivenoase la adulți sănătoși până la 185 g/zi β-hidroxibutirat acetoacetat acetonă raport β-hidroxibutirat/acetoacetat: postpract: 1 În timp ce postim Dieta ketogenică 6: 1: cui o poate ajuta? tulburări metabolice congenitale epilepsie rezistentă la terapie alte indicații dietetice ketogenice: boli metabolice speciale: defecte GLUT1 deficiență la alegere deficiență piruvat dehidrogenază defecte ale lanțului respirator (complex I) deficiență fosfofructokinază (GSD VII) glucoză sânge KK GLUT1 citosol mitocondrie MCT1 poate ajuta? Glucoza Glicoliză AcetoAcetylCoA KK tulburări metabolice congenitale epilepsie rezistentă la terapie acetil-CoA β-oxidare grăsime carnitină alt ciclu citrat lanț respirator SNC metabolizare cetonă cerebrală, modificat conform Baumeister, 2004 2
Epilepsii rezistente la terapie Epilepsiile rezistente la medicamente sau rezistente la terapie includ adesea epilepsii în care, în ciuda terapiei cu două medicamente antiepileptice adecvate, nu se poate obține nicio libertate de convulsii. Nu există criterii uniforme pentru durata libertății de convulsii și frecvența convulsiilor. Prognosticul epilepsiei copilăriei Epilepsie primul medicament 70% 30% al doilea medicament 30% 70% intervenție chirurgicală epilepsie Dieta ketogenică Stimulatorul nervului vag