Poziția de culcare schimbă în mod regulat sănătatea
Actualizat: 10.10.12 - 10:34
Persoanele care beneficiază de îngrijire internată prezintă un risc ridicat de a dezvolta leziuni sub presiune. Foto: dpa
Mama a slăbit mult după o boală. De ceva timp se plânge de durere când stă așezată. Este legat acest lucru de scăderea în greutate? Acestea pot fi răni de presiune? ”Întreabă un cititor de la Kassel.
Dr. Simone Urbanczyk-Bertrams, specialist în chirurgie și șefa Centrului pentru îngrijirea integrată a rănilor din Kassel.
„Plăgile cronice, care includ și ulcerele de presiune (ulcerele de presiune), reprezintă o problemă majoră de sănătate în Germania”, spune ea. Trei până la cinci milioane de oameni din Germania suferă în prezent de răni cronice. Aproximativ 800.000 de oameni îl dezvoltă în fiecare an.
În plus față de presiunea locală asupra pielii și a țesuturilor, dieta joacă, de asemenea, un rol important în dezvoltarea leziunilor sub presiune. „30 până la 40% dintre pacienții cu ulcer de presiune suferă de malnutriție în același timp”, spune specialistul în rani.
Un ulcer de presiune este o deteriorare (pierdere de substanță) a pielii și a straturilor de țesut subiacente, cum ar fi mușchii, tendoanele și oasele. Potrivit lui Urbanczyk-Bertrams, se vorbește despre răni cronice dacă nu există vindecare după patru până la doisprezece săptămâni.
Leziunile de presiune pot apărea din presiunea locală, frecare și așa-numitele forțe de forfecare, în care suprafețele sunt mișcate una împotriva celeilalte. Deteriorarea apare de obicei numai atunci când acești factori acționează pe piele și țesut mai mult de două ore.
Deteriorarea poate apărea în principal în sacru și ischiu, pe dealurile mari de coapse, pe tocuri și ocazional la pacienții cu terapie intensivă, de asemenea, pe partea din spate a capului și pe frunte.
Sunt deosebit de expuși riscului persoanele a căror mobilitate este restricționată, precum și pacienții care sunt tratați și îngrijiți în spitale și case de îngrijire medicală. La 2,5 la sută din toți pacienții spitalizați, constatarea secundară este ulcerul de presiune. „Persoanele care sunt deprimate sunt, de asemenea, expuse riscului, deoarece adesea stau acasă și rareori ies din casă”, spune specialistul. În plus, tulburările metabolice și circulatorii, precum și incontinența se numără printre factorii de risc.
Potrivit lui Urbanczyk-Bertrams, malnutriția joacă un rol important în dezvoltarea rănilor cronice în general, deoarece, ca urmare, mecanismele de reparare ale organismului nu mai funcționează la fel de bine.
Pentru a preveni răni de presiune, spitalele, căminele de îngrijire medicală și serviciile de îngrijire medicală trebuie să respecte standardele speciale, inclusiv repoziționarea pacientului la fiecare două ore.
Tratamentul depinde de severitate (vezi fundal). „În orice caz, este indicată reducerea presiunii”, spune Urbanczyk-Bertrams. Opțiunile de tratament suplimentare variază de la curățarea plăgilor și tencuieli speciale la saltele și paturi speciale la chirurgie plastică. „Este important ca tratamentul să fie efectuat de personal certificat, cu calificarea suplimentară a managerilor de plăgi”, spune specialistul. În plus, pe cât posibil, are sens implicarea rudelor. (mkx) Cuvânt cheie