Practică psihologică artă terapie Eva Will, Berlin
Depresie, epuizare, tulburare de stres, schizofrenie și psihoză, demență
Depresia este atribuit tulburărilor afective, care sunt caracterizate conform definiției clasice a lui G. Huber "prin stări depresive-inhibate sau stârnite din punct de vedere manic. Ele apar în etape, adică delimitabil temporal în cadrul unei constituții normale, echilibrate înainte și după normal și de obicei de mai multe ori în timpul vieții.
Acest grup conține tulburări ale căror simptome principale sunt schimbarea dispoziției sau afectivitatea, fie la depresie - cu sau fără anxietate însoțitoare -, fie la exaltare. Această schimbare a dispoziției se datorează mai ales unei schimbări în general
Nivelurile de activitate însoțite. (Informații ICD-10)
În episoadele tipice ușoare, moderate sau severe, pacientul afectat suferă de o dispoziție deprimată și o scădere a pulsiunii și a activității. Capacitatea de a te bucura, interesul și concentrarea sunt reduse. O oboseală pronunțată poate apărea după fiecare efort ușor. Somnul este de obicei deranjat și pofta de mâncare este redusă. Stima de sine și încrederea sunt aproape întotdeauna compromise. Chiar și sub forma ușoară, apar sentimente de vinovăție sau gânduri despre propria lipsă de valoare. Starea de spirit deprimată se schimbă puțin de la o zi la alta, nu reacționează la condițiile de viață și poate fi însoțită de așa-numitele simptome „somatice”, precum pierderea interesului sau pierderea bucuriei, trezirea devreme, dimineața scăzută, inhibarea psihomotorie marcată, agitația, pierderea poftei de mâncare, pierderea în greutate și pierderea libidoului. În funcție de numărul și severitatea simptomelor, un episod depresiv poate fi clasificat ca ușor, moderat sau sever.
Sindromul burnout-ului („Ars”, „Starea de epuizare totală”) se bazează pe un dezechilibru între cerințe și resurse și descrie o reacție la stresul persistent și la cererile excesive la locul de muncă. Simptomele fizice și mentale asociate cu această tulburare sunt variate. Pot apărea: pierderea bruscă a auzului, vertij, insomnie, probleme cardiovasculare, dureri de cap și de spate, precum și tristețe, lipsă de speranță, iritabilitate, sentimente de vinovăție, anxietate etc. Simptomele se suprapun puternic cu cele ale depresiei și tulburărilor de ajustare.
Tulburare de stres este rezultatul direct al expunerii acute severe sau al traumei continue care se poate manifesta într-o varietate de moduri. Include schimbări la nivel emoțional, somatic și cognitiv. Frica, groaza, disperarea, goliciunea interioară, amorțeala, confuzia, tensiunea sau neputința pot fi experimentate; pot apărea simptome fizice precum insomnie, pierderea poftei de mâncare, palpitații, transpirații sau tremurături. Situațiile stresante includ Traume, evenimente critice din viață și biografice Tranziții.
Un traumatism este un eveniment care ar fi trăit ca extrem de stresant sau catastrofal de către orice persoană, cum ar fi lupte, dezastre naturale sau provocate de om, accidente grave, observarea unei morți violente a altora, experiența torturii, terorismului, violului și alte infracțiuni.
Evenimentele de viață critice amenință planul de viață existent al unei persoane și schimbă drastic modul de viață cotidian. Situațiile tipice sunt pierderea bruscă a locurilor de muncă, durerea și experiența separării, un accident grav, o boală gravă.
În cazul schimbărilor previzibile în viață sau a celor care se dezvoltă pe o perioadă mai lungă de timp, se vorbește despre tranziții. Situațiile tipice sunt părăsirea casei părintești, căsătoria, începerea studiilor, începerea primului loc de muncă, începerea menopauzei, deplasarea sau limitările fizice la bătrânețe.
Pentru a obține de la un demenţă Pentru a vorbi (latina "de" = lipsă; latină "mens" = mintea), cel puțin o afectare suplimentară într-o sub-zonă neuropsihologică trebuie adăugată la o perturbare a memoriei, de ex. o tulburare de orientare, înțelegere a limbajului, citit, scris sau aritmetic. Acest lucru trebuie asociat cu o restricție a stilului de viață care este relevantă pentru viața de zi cu zi.
Se face distincția între creierul organic, primar și neorganic, secundar, forme de demență. Demențele secundare sunt rezultatul unei alte boli, de ex. leziuni cerebrale, boli cardiovasculare, otrăvire. După tratamentul cu succes al bolii de bază, performanța mentală poate reveni la normal.
Formele primare, demența vasculară și tipul Alzheimer, apar cel mai frecvent în aproximativ 90% din toate cazurile de demență la vârsta peste 65 de ani, dintre care demența Alzheimer cu 60% din toate demențele.
Demența Alzheimer începe încet, insidios, de obicei cu afectarea memoriei și modificări ușor pronunțate în comportament, cum ar fi scăderea activității și retragerea socială. Durata cursului este de obicei de 5-8 ani, cu diferențe individuale clare în ritmul progresului. De regulă, etapa incipientă este lentă, etapa medie este mai rapidă, iar ultima etapă este mai lentă dacă există deficite severe.
În stadiile incipiente, pacientul "tipic" cu Alzheimer poate fi caracterizat aproximativ după cum urmează:
NU se plânge de uitare, acționează discret și evită întrebările cu privire la deficitele cognitive. Este sănătos din punct de vedere fizic și nu vine de la sine însuși la medic.
Pe măsură ce boala progresează, deficitele neuropsihologice apar în prim plan: tulburări de vorbire, tulburări de mișcare, tulburări cognitive - desemnarea lucrurilor a fost pierdută și este înlocuită cu alte nume, capacitatea de a acționa și de a planifica este pierdută și poate apărea și incontinență urinară și fecală Tulburări de comportament care se pot manifesta în stări depresive, retragere apatică, neliniște crescută, simptome delirante, halucinații, tulburări ale ritmului somn-veghe apar până la 70% dintre pacienții cu Alzheimer. În ultimii 2 ani de boală, pacientul are de obicei nevoie completă de îngrijire. Acest lucru apare din incapacitatea de a mânca, de a folosi toaleta sau de a te spăla singur. Motivele pentru transferul la casa de bătrâni pot fi, de asemenea, neliniște nocturnă, cu confuzie și agresivitate externă.
Demența vasculară începe brusc și este treptată. Altfel simptomele sunt uitarea, dezorientarea, schimbările de personalitate. Spre deosebire de demența Alzheimer, tulburările de mișcare și coordonare sau mersul instabil sunt vizibile. - Sentimentele nu sunt demențiale!
Psihoze din grupul schizofrenic de forme - schizofrenie (greaca veche) σχίζειν s’chizein „Split off” și φρήν phrēn „Suflet, diafragmă”) - În toate țările, culturile și climele examinate până acum, schizofrenia apare aproximativ în mod egal. Probabilitatea de a dezvolta schizofrenie cel puțin o dată în viață este de 1%. - „Până în prezent nu există niciun parametru specific pentru diagnosticul de schizofrenie. La fel, nu există niciun simptom psihopatologic care apare singur în schizofrenie și care este specific pentru această boală. "(Klaus Lieb)
Cele mai importante fenomene psihopatologice sunt sunarea gândurilor, introducerea sau retragerea gândurilor, răspândirea gândurilor, iluzia, iluzia controlului, iluzia influenței sau sentimentul a ceea ce s-a făcut, vocile care comentează pacientul la persoana a treia sau vorbesc despre el. Claritatea conștiinței și abilitățile intelectuale nu sunt de obicei afectate, deși anumite deficite cognitive se pot dezvolta în timp. -
Înțelesul „despărțit în suflet” nu înseamnă o despărțire în personalitate, ci faptul că pacientul schizofrenic percepe două realități: generalul și privatul său. În timp ce realitatea generală coincide în mare măsură cu înțelegerea și percepția populației medii, cel care suferă de schizofrenie experimentează lucruri și percepe impresii senzoriale pe care oamenii sănătoși nu le pot înțelege. La începutul bolii, persoana afectată este adesea conștientă de realitatea sa privată ca experiență psihotică. Cu cât psihozele progresează, cu atât persoana în cauză este dominată de ideile sale patologice, cu atât este mai convinsă de realitatea sa privată. Fără dovezi contrare, fără argumente. Nebunia nu poate fi corectată.
Se face distincția între simptomele plus și minus, numite și faze productive și simptome negative. Simptomele tipice plus sunt tulburările gândirii, emoția și tensiunea, experiențele delirante, dispozițiile delirante, halucinațiile, tulburările ego-ului și experiențele influențelor exterioare. - Simptomele negative sunt: sărăcirea vieții emoționale, goliciunea interioară, deprimarea și depresia, disperarea și lipsa de speranță, sentimentul de inferioritate, lipsa impulsului, lipsa de spontaneitate, comportamentul de retragere și sărăcirea contactelor.
Alte boli mintale cu o posibilă experiență psihotică sunt: depresie severă, manii, boli maniaco-depresive, psihoze schizoafective, demențe, delir.