Prea multă greutate în timpul sarcinii Risc pentru mamă și copil SpringerLink
Soarta sănătății copiilor începe în uterul mamei. Genetica și stilul lor de viață au un efect formativ asupra nou-născutului. Ce rol joacă dieta și greutatea la femeile gravide?
Această întrebare a fost investigată într-o observație prospectivă pe termen lung. Au fost examinate în total 1.425 perechi mamă-copil, iar copiii au fost observați până la vârsta de patru ani. Înainte de sarcină, mamele erau sănătoase, nu luau niciun medicament și nu existau boli metabolice sau cardiovasculare.
Creșterea în greutate în timpul sarcinii a fost înregistrată în conformitate cu recomandările Institutului de Medicină (OIM), care sunt, de asemenea, incluse în liniile directoare germane. Creșterea în greutate a fost clasificată în trei niveluri: minor, moderat și excesiv. În plus, s-a înregistrat dezvoltarea diabetului gestațional.
Întregul grup de femei însărcinate a avut un indice de masă corporală (IMC) de 27,5 kg/m 2 înainte de sarcină, au câștigat în medie 14,6 kg, iar 5,4% dintre acestea au dezvoltat diabet gestațional. Creșterea în greutate în timpul sarcinii a depins de greutatea lor înainte de sarcină: cu cât IMC de bază este mai mare, cu atât depășesc recomandarea OIM. Femeile însărcinate cu creștere excesivă în greutate au avut de două ori mai multe șanse să dezvolte diabet gestațional decât cele cu creștere adecvată în greutate.
Femeile însărcinate nu ar trebui să mănânce pentru doi - dimpotrivă: o creștere puternică în greutate a mamei crește riscul copilului de a se supraponderaliza.
Ce consecințe a avut creșterea în greutate a mamei asupra greutății sugarului? Atât IMC-ul femeii gravide înainte, cât și cantitatea de creștere în greutate în timpul sarcinii au crescut semnificativ riscul de supraponderalitate și obezitate la copil până la vârsta de patru ani. După ajustarea factorilor de confuzie, riscul de a dezvolta obezitate a crescut de 1,2 sau 1,3 ori și riscul de a dezvolta obezitate de 1,7 până la 2,0 ori.
cometariu
Atât un IMC ridicat înainte, cât și o creștere inadecvată în greutate în timpul sarcinii favorizează supraponderalitatea și obezitatea la copiii mici. Dovezile științifice conform cărora creșterea greutății la naștere și în copilăria timpurie favorizează dezvoltarea obezității, diabetului de tip 2 și a bolilor cardiovasculare în adolescență și maturitate au fost copleșitoare de ani de zile.
Cum se poate explica relația dintre greutatea femeii însărcinate și greutatea copilului? În plus față de o predispoziție genetică, mediul sanguin metabolic al femeii gravide joacă un rol, care se caracterizează printr-un număr de hormoni și metaboliți din țesutul adipos crescut al femeii însărcinate (de exemplu, leptina). Fătul este, de asemenea, expus la o cantitate crescută de nutrienți. Situația metabolică cu hiperinsulinemie (printre altele, insulina este un factor de creștere), nivelurile crescute de leptină și alte substanțe din țesutul adipos afectează fătul. Această amprentă în uter are un impact asupra foametei și a sațietății copilului, a preferințelor sale alimentare și a activității sale fizice, așa cum au arătat multe studii din ultimii ani.
Concluzie pentru practică: femeile ar trebui să urmărească o greutate normală dacă intenționează o sarcină. În timpul sarcinii, trebuie să mențineți o creștere adecvată în greutate; acest lucru depinde de IMC înainte de sarcină. În special, nu ar trebui să vă lăsați ghidat de ideea că acum trebuie să mâncați pentru două persoane, atitudine care din păcate este încă obișnuită în Germania.