Prea multe radiografii dentare La Presse
Fotografie Getty Images/iStockphoto
Prea multe radiografii la dentist ?
Marie Allard
PRESA
- & sdk = joey & u = https% 3A% 2F% 2Fwww.lapresse.ca% 2Fvivre% 2Fsante% 2F201802% 2F20% 2F01-5154541-dental-radiographies-trop-de-rays-x-.php & display = popup & ref = plugin & src = share_button "data -network =" facebook "title =" Share on Facebook ">
- ✓ Link copiat
La fiecare vizită la dentist, avem dreptul la curățare, detartraj și. radiografii. Deși dozele de radiații sunt mici, acestea se acumulează de-a lungul anilor. Ar trebui să renunțați la radiografiile de rutină și să solicitați mai întâi examinarea de către medicul dentist? Nu este nevoie să puneți un șorț de plumb pentru a răspunde da.
Nu radiourilor de rutină
Aproape 14 milioane de canadieni au o radiografie dentară în fiecare an, potrivit Health Canada. Acest lucru le expune la raze X, care pot deteriora ADN-ul celulelor sănătoase și pot induce cancer. Riscul poate părea scăzut, deoarece doza de radiații primită la dentist este mai mică decât în timpul altor examinări imagistice medicale.
Cu toate acestea, din perspectiva sanatatii publice, acest risc este mai mare, avand in vedere numarul mare de canadieni care au radiografii dentare, se arata intr-un document publicat pe 15 noiembrie in Canada Gazette, Partea II. În stare bună de sănătate, radiografiile dentare sunt adesea singura sursă de radiații medicale la care sunteți expus, cu excepția cazului în care rupeți un braț sau un picior.
Mulți clienți simt că primesc raze X la fiecare curățare, indiferent de starea dinților. „[Dacă un pacient refuză o radiografie], îi explicăm că, în mod legal, Ordinul Medicilor Dentiști ne cere să facem radiografie maximă de ani de zile”, a depus mărturie în decembrie un igienist din grupul Facebook Collectif d'hygiénistes dentaires.
Fără radiouri obligatorii în fiecare an
E greșit. „Razele X ar trebui luate după cum este necesar”, spune Paul Morin, consultant stomatologic în departamentul de afaceri publice și comunicare din Ordinul dentarilor din Québec.
O altă igienistă a fost încântată pe Facebook că la clinica ei, clienții „îi iau în mod obișnuit”. Cu toate acestea, „frecvența cu care o persoană are nevoie de raze X dentare depinde de starea sa de sănătate orală”, specifică o actualizare din Comandă. Decizia de a face sau nu o radiografie se bazează în esență pe judecata clinică a medicului dentist, în urma examinării pacientului. În niciun caz nu poate fi stabilit în prealabil ”.
„Razele X în fiecare an sunt prea multe. Este clar o practică de utilizare excesivă a resurselor pe care o avem. Deși doza rămâne redusă pentru radiografiile dentare standard, există riscuri asociate cu efectul cumulativ al radiațiilor. Dacă putem evita un risc mic, îl evităm ”, explică Victoria Doudenkova, doctorandă în științe biomedicale, opțiunea bioetică, la Universitatea din Montreal.
Cinci aparate de radio în promovare
Acest lucru nu a împiedicat clinica dentară de urgență Angus-Maisonneuve și Saint-Léonard să anunțe o promoție pe pagina sa de Facebook în iulie 2015. Pentru 249 dolari, această clinică a oferit deschiderea dosarului pacientului, o examinare, curățare, detartrare, precum și patru radiografii mici, o radiografie panoramică și albirea dinților. Sau un total de cinci raze X, fără a fi văzut umbra dinților unui client.
Este permis acest lucru? „Trebuie să presupui că medicul dentist va face un examen [complet, după cum este publicat] înainte de a efectua orice serviciu”, spune dr. Morin. Va trebui să decidă dacă razele X sunt necesare și relevante, să-și informeze pacientul și să obțină consimțământul său. „Dacă aparatele de radio nu sunt indicate, acest lucru ar putea obliga dentistul„ să renegocieze taxele ”, este de acord consultantul dentist al Ordinului.
„Obligația etică are prioritate, iar acceptarea ofertei nu este un consimțământ prealabil sau valid pentru efectuarea a cinci raze X”, continuă dr. Morin. Aceeași logică se aplică decolorării: nu poate fi decisă fără o examinare de către medicul dentist, care trebuie să evalueze starea dinților și a gingiilor înainte de a continua. "
Yassmina Marzagui, coordonatorul clinicii dentare de urgență Angus-Maisonneuve și Saint-Léonard, susține că „prețul examenului dentar complet include radiografiile menționate mai sus, deci acestea nu sunt taxate tehnic”.
Găsiți radiouri anterioare
Atunci când un client se mută într-o altă clinică, noul dentist "ar trebui să încerce să obțină" radiografiile anterioare ", mai degrabă decât să solicite automat noi radiografii", conform liniilor directoare ale Asociației Dentare Canadiene. Ce face dentistul ?
„Depinde de pacienți să contacteze medicii dentisti anteriori pentru a face din nou radiografiile, o chestiune de confidențialitate”, pledează doamna Marzagui. De foarte multe ori, pacienții nu doresc să-l intimideze pe dentist cerându-i o astfel de cerere, deoarece practic schimbă medicul dentist. »Este enervant, durează și economisește doar o doză mică de radiații.
Care sunt dozele ?
Oamenii sunt supuși mai întâi la iradiere naturală, provenită din elemente radioactive din Pământ și spațiu, estimată la trei microsieverți (µSv) pe zi de Ordinul Dentiștilor. „Dozele administrate de imagini intraorale și cefalometrice sunt mici, de obicei echivalente cu mai puțin de o zi de expunere naturală”, specifică Institutul Francez pentru Protecția împotriva Radiologiei și Siguranța Nucleară (IRSN). Dozele legate de o radiografie panoramică sunt mai variabile, dar este cel mult echivalentă cu o radiografie toracică, conform IRSN.
În Quebec, Centrul de expertiză clinică în protecția împotriva radiațiilor (CECR) „nu are date despre dozele administrate în clinicile dentare”, indică Moulay Ali Nassiri, fizician medical la CECR și profesor în departamentul de medicină nucleară și radiobiologie al Universitatea din Sherbrooke. „Aceasta este o problemă care nu se află, pentru moment, în mandatul CECR”, adaugă el.
Aceasta nu înseamnă că nimeni nu se uită. Health Canada a publicat modificări la Regulamentul privind dispozitivele care emit radiații (dispozitive cu raze X dentare) în Gazeta Canada, toamna trecută.