Prediabet Ultima șansă - Practică lumea
În fiecare an, cinci până la zece la sută dintre persoanele cu prediabet dezvoltă diabet zaharat. Istoricul familial poate oferi informații esențiale pentru evaluarea riscurilor. Deoarece persoanele ai căror părinți suferă de diabet zaharat au un risc de șase ori mai mare de a dezvolta diabet zaharat.
Peste 400 de milioane de oameni din întreaga lume suferă de diabet zaharat. Potrivit calculelor, numărul persoanelor afectate va crește la peste 600 de milioane în 20 de ani. Prevalența diabetului zaharat a crescut semnificativ în ultimii 50 de ani, aproximativ 90% dintre cei afectați suferind de diabet de tip 2. Se presupune că una din două persoane afectate nici măcar nu este conștientă de acest lucru. Prevalența prediabetului crește, de asemenea, la nivel mondial. În zece ani, numărul persoanelor cu prediabet ar trebui să fie mai mare de 470 de milioane. Studiile au arătat că prediabetul netratat duce la manifestarea diabetului zaharat la 37% dintre cei afectați în termen de patru ani; în decurs de zece ani riscul crește până la 50 la sută.
Termenul „diabet pre- sau precoce” a fost discutat de aproximativ zece ani, deși a fost menționat în publicații încă din 1960. OMS a susținut denumirea de „hiperglicemie intermediară”, iar ADA a preferat „starea de risc ridicat pentru diabet”. Punctele critice la momentul respectiv au fost că unele persoane cu prediabet nu dezvoltă diabet, termenul în sine duce la faptul că nu este necesară nici o intervenție și o diferențiere între prediabet și alți factori de risc ai diabetului nu este absolut necesară. Univ. Prof. Bernhard Ludvik de la primul departament medical de la Spitalul Rudolfstiftung din Viena vede un risc crescut de a dezvolta diabet în toate condițiile. De fapt, termenul de prediabet descrie o perioadă tampon înainte de apariția diabetului de tip 2, timp în care nivelurile de zahăr din sânge sunt crescute, dar sunt încă sub criteriile de diagnostic pentru diabetul de tip 2. Astfel, criteriile de diagnostic pentru prediabet s-au schimbat în timp.
Progresia și regresia sunt posibile
Factori declanșatori
Deși toate mecanismele din spatele diabetului zaharat nu sunt pe deplin înțelese, se știe că unii factori genetici și epigenetici joacă un rol major. Aproximativ jumătate dintre pacienții cu diabet zaharat sunt obezi cu un IMC> 30; majoritatea sunt supraponderali cu un IMC> 25. Ludvik vă sfătuiește să includeți distribuția grăsimii ponderate în trunchi în calculul riscului. Ca urmare a obezității, numărul de adipocite, citokine, interleukine și TNF-alfa crește în organism. Toate aceste componente declanșează activitatea inflamatorie a țesutului adipos, care promovează rezistența la insulină prin inflamația subliminală cronică. Lipsa exercițiilor fizice și stilul de viață predominant sedentar sunt unele dintre principalele motive pentru care apare diabetul zaharat. Dintre toate activitățile care se desfășoară în timp ce stați, vizionarea la TV are cea mai mică rată metabolică. Dacă înlocuiți doar 30 de minute de ședere cu activitate moderată până la viguroasă, sensibilitatea la insulină poate fi îmbunătățită cu până la 15%.
Consumul excesiv de alcool este, de asemenea, un factor de risc pentru dezvoltarea diabetului de tip 2. Un consum de alcool de peste 63 de grame pe zi este corelat pozitiv cu riscul de diabet zaharat. Mai mult, fumătorii au un risc crescut de a dezvolta diabet zaharat. Studiile au arătat că 20 de țigări pe zi cresc riscul de diabet cu 61%; mai puțin de 20 de țigări pe zi înseamnă un risc cu 29% mai mare. Deoarece nicotina este o substanță sensibilă la insulină, există, de asemenea, un risc crescut atunci când se utilizează plasturi de nicotină. În plus, nicotina poate duce la apoptoză în celulele beta din pancreas și, în general, poate duce la o reducere a masei celulelor beta. Cercetările privind fumătorii cu greutate normală au arătat că aceștia au mai multe grăsimi pe burtă decât nefumătorii, ceea ce la rândul său este un factor de risc pentru diabetul zaharat și prediabet. Adesea, cazurile de diabet zaharat și hipertensiune arterială se suprapun.