Prelucrarea rețelei SAS Morphée
Conținut publicat la: 25 ianuarie 2009 și modificat la: 4 noiembrie 2020
În toate cazurile, anumite obiceiuri trebuie schimbate pentru a nu agrava numărul de apnee.
CÂTEVA SFATURI
Pierdere în greutate
Am văzut că creșterea în greutate și obezitatea agravează sindromul de apnee în somn. Cu toate acestea, relația dintre greutatea și sindromul de apnee în somn nu este simplă.
SAS rămâne o boală multifactorială și majoritatea studiilor nu reușesc să stabilească o relație liniară între indicele apneei și excesul de greutate. Când indicele de masă corporală (IMC) este mai mic de 25, procentul de SAS este de 12%, acesta merge la 32% atunci când IMC crește peste 31 și la 42% pentru IMC peste 40.
Pierderea în greutate este de obicei însoțită de o scădere semnificativă a indicelui de apnee, dacă nu cu o recuperare completă. În toate studiile publicate, există o reducere medie a apneei cu 50%. O scădere în greutate de 10% este însoțită în medie de o scădere a indicelui de apnee cu 26% și o scădere în greutate de 20% cu o scădere de 48%. În schimb, o creștere în greutate de 10% are un efect mai mare asupra indicelui de apnee, care crește cu 32%, în timp ce o creștere de 20% în greutate crește AHI cu mai mult de 50% (Orvoën -Frija E., 2004).
Pierderea în greutate nu este întotdeauna ușoară. Este nevoie de o motivație puternică și un efort susținut. În cazurile de obezitate severă, chirurgia bariatrică poate fi utilizată, în special printr-o tehnică de by-pass gastric, pierderea în greutate este mai rapidă și este însoțită de o îmbunătățire a sindromului de apnee și a calității somnului.
De mai bine de 30 de ani în care a evoluat tratamentul apneei de somn, tehnicile de tratament mecanic prin dispozitive de ventilație au făcut progrese mari, au apărut dispozitive dentare corective (orteze). Pe de altă parte, tratamentele chirurgicale sunt mai dezamăgitoare. Soluții noi sunt testate.
În toate cazurile, anumite obiceiuri trebuie schimbate pentru a nu agrava numărul de apnee.
TRATAMENT DE VENTILARE PRESIUNE POZITIVĂ
Este o mașină cu turbină mică care propulsează aerul ambiant sub presiune prin căile respiratorii în mod continuu printr-o mască de față. Acesta din urmă se aplică pe nas, uneori pe nas și pe gură. Presiunea aerului împiedică închiderea căilor respiratorii, astfel încât respirația este ușoară.
Este important să folosiți aparatul CPAP zilnic și pe tot parcursul somnului, inclusiv în timpul somnului. O aderență medie egală sau mai mare de 4 ore de utilizare pe zi este necesară pentru a obține un beneficiu real al tratamentului. De asemenea, securitatea socială ia în considerare durata utilizării pentru rambursare.
În toate cazurile, anumite obiceiuri trebuie schimbate pentru a nu agrava numărul de apnee.