Prevenirea complicațiilor placentare cu heparină cu greutate moleculară mică un beneficiu mixt

Complicațiile sarcinii legate de placentă sunt variate (preeclampsie, naștere prematură, abrupție placentară, ruptură placentară, pierderea fătului etc.) și duc la morbiditate și mortalitate maternă și fetală semnificative. Riscul de complicații placentare recurente de la o sarcină la alta pentru aceeași femeie este semnificativ. De asemenea, aceste complicații nu sunt întotdeauna aceleași de la o sarcină la alta. Heparinele cu greutate moleculară mică (LMWH) sunt anticoagulanții la alegere în timpul sarcinii, deoarece nu traversează placenta și au un profil de siguranță favorabil pentru mamă, cu un risc scăzut de sângerare majoră, trombocitopenie sau osteoporoză indusă. O meta-analiză oferă un rezumat al beneficiu-risc al HPBM-urilor la această populație.

placentare

Metodologie

  • O revizuire sistematică a literaturii a fost efectuată în mai 2013. Opt analize care investigau LMWH la femeile gravide au fost incluse în analizele primare și analizele subgrupului.
  • Obiectivul primar a fost un scor compus, incluzând patru complicații materne: preeclampsie timpurie sau severă, naștere prematură cu o greutate la naștere sub percentila a 5-a, ruptură placentară și avort tardiv (≥20 săptămâni de gestație) neaplicabile altei cauze.

Rezultate