Prevenirea DIU efectele secundare și costurile

DIU, cunoscut și sub numele de dispozitiv intrauterin, este unul dintre cele mai utilizate contraceptive din întreaga lume, alături de pastile și prezervative. Bobina de 2,5 până la 3,5 cm este introdusă în uterul femeii. În timp ce primele modele de dispozitive intrauterine aveau forma unei spirale și astfel își dădeau numele, actualul este Spiral de cupru de obicei în formă de T, din plastic și are un arbore înfășurat cu sârmă de cupru. Uneori este încorporată și o placă de aur, ceea ce face ca spirala să fie mai ușor de văzut la ultrasunete. Contracepția DIU este considerată foarte sigură și poate rămâne în organism timp de cinci ani dacă este bine tolerată.

Spirală: efect și funcție

Nu se cunoaște în detaliu modul în care funcționează DIU, experții presupun mai multe mecanisme care provoacă contracepție:

Ionii de cupru care sunt eliberați în uter au un efect toxic și inhibitor asupra spermei. Pierzi orientarea, durata de viață și mobilitatea.
Bobina este un corp străin și, prin urmare, provoacă inflamații în mucoasa uterului, care nu este periculoasă, deoarece nu este declanșată de viruși sau bacterii. Celulele inflamatorii pot descompune sperma direct; În același timp, modificările mucoasei uterine împiedică implantarea. În caz de urgență, se folosește uneori „dimineața după bobină” (similară cu „pilula de dimineață”).
Transportul celulelor ovule și al spermatozoizilor este împiedicat de funcția trompelor uterine.
DIU: Poate fi introdus doar de un ginecolog

Introduceți spirala - eliminați spirala

DIU este întotdeauna inserat într-o practică ginecologică. Pentru aceasta se folosește un manșon special, care facilitează introducerea acestuia prin colul uterin în uter. Deoarece colul uterin este ușor deschis în timpul perioadei menstruale și sarcina poate fi de obicei exclusă, ginecologul va introduce DIU în ultimele zile ale perioadei.

Bobina este așezată precis cu ajutorul ultrasunetelor; situația este verificată și la intervale regulate în acest mod. Femeile pot verifica ele însele poziția spiralei folosind cabluri de control care pot fi simțite ca firul unui tampon.

Introducerea DIU nu durează mult, dar de obicei provoacă tragere sau durere. Mai ales femeile tinere, al căror uter este încă în creștere, consideră că introducerea DIU este incomodă. Un analgezic poate fi recomandat aici. În cazuri rare, leziunile pot apărea la introducerea DIU.

DIU: efecte secundare și siguranță

DIU-ul de cupru a căzut în descredere la scurt timp după dezvoltarea sa, deoarece un model specific a provocat inflamații severe din cauza erorilor de proiectare. DIU-urile moderne prezintă, de asemenea, un risc crescut de infecție în primele câteva luni după inserție. Mai ales la femeile tinere, inflamația zonei pelvine crește la început. Riscul este crescut de relațiile sexuale frecvente cu partenerii în schimbare. Germenii pot crește mai ușor prin firul spiralei, ceea ce în cel mai rău caz poate duce chiar la sterilitate.

Femeile și fetele tinere, precum și femeile care nu au născut încă prezintă, de asemenea, un risc mai mare de expulzare a DIU. În plus, pot apărea tulburări de sângerare, precum pete, sângerări intermenstruale sau o perioadă menstruală în general crescută și mai lungă. În acest caz, poate fi recomandabil să se verifice potrivirea spiralei. În plus, bobina provoacă adesea o descărcare crescută.

Riscul unei sarcini ectopice este ușor crescut atunci când se utilizează DIU. Dacă o femeie rămâne gravidă în ciuda DIU, trebuie să o elimine. Există un risc de 20% de avort spontan, dar acest lucru este chiar mai mare dacă nu este eliminat.

DIU: contracepție potrivită pentru toată lumea?

Contracepția DIU nu este potrivită pentru toată lumea din cauza dezavantajelor menționate mai sus. În general, se recomandă o metodă contraceptivă diferită pentru următoarele grupuri de persoane:

Femeile și fetele tinere care nu au avut încă un copil sau al căror uter este încă în creștere
Femeile cu tulburări ale ciclului menstrual și tulburări de sângerare menstruală
Tulburări de sângerare și anemie
Inflamație și (suspectate) boli maligne ale uterului și organelor genitale

În următoarele boli, inserarea DIU trebuie utilizată numai după cântărirea atentă a riscurilor la medic:

Fibroamele benigne ale uterului
Boală de rinichi
Diabetul zaharat
Tratamente care necesită utilizarea unor efecte diminuante asupra sistemului imunitar

În schimb, DIU este potrivit pentru următoarele persoane:

Femeile care au deja copii și au terminat planificarea familială
Femeile care nu pot lua contraceptive hormonale sau care nu vor să meargă fără un ciclu natural
Femeile care nu vor să se îngrijoreze de contracepție de câțiva ani

Principalul avantaj al DIU este că utilizatorul nu poate comite erori de manipulare (cel mai frecvent motiv al sarcinii în ciuda contracepției) și nu poate fi uitat ca pilula. Femeile care au deja copii pot face față de obicei spiralei.

Spirală: cost și preț

Costurile DIU vor fi suportate de pacienți înșiși, cu excepția femeilor cu vârsta de până la 20 de ani și a femeilor care au dreptul la asistență socială. Costurile pentru DIU sunt cuprinse între 25 și 40 de euro, în funcție de model. De asemenea, medicul percepe între 80 și 130 de euro pentru introducerea DIU.

Prima examinare cu ultrasunete pentru verificarea situației are loc la patru până la șase săptămâni după introducerea DIU și este acoperită de asigurarea de sănătate. Pacientul trebuie să plătească pentru controalele suplimentare, care sunt datorate la fiecare șase luni. De regulă, DIU permite o formă contraceptivă mai rentabilă decât pilula dacă este utilizată timp de cel puțin trei ani.