Prevenirea; obezitate
El tocmai a primit la ultimul congres mondial de chirurgie a obezității, un premiu prestigios acordat cinci laureați din întreaga lume. Întâlnire cu profesorul David Nocca.
În cariera unui chirurg, este o adevărată consacrare. Profesorul David Nocca din Spitalul Universitar Montpellier tocmai a primit, la ultimul congres mondial de chirurgie a obezității,Premiul ambasadorului internațional pentru lucrarea sa recentă despre manșon, o tehnică de chirurgie bariatrică.
Un premiu prestigios acordat doar cinci persoane din lume. Pentru Métropolitain, el se uită înapoi la acest eveniment major și beneficiile pe care chirurgia obezității le poate aduce multor pacienți. Ne întâlnim în cadrul intim al Hotelului Costes, în Palavas. Interviu.
Mitropolit: Profesor Nocca, spuneți-ne despre acest premiu pe care tocmai l-ați primit.
David Nocca: Acesta este exact Premiul Ambasadorului Internațional, un premiu acordat de Societatea Mondială de Chirurgie Bariatrică (operație pentru obezitate, nota editorului) la sfârșitul congresului său anual anual, care are loc anul acesta la Madrid, în perioada 3 - 7. Am fost 3.000 de profesioniști adunați pentru a aborda împreună problemele disciplinei noastre și a împărtăși rezultatele cercetării noastre. Cinci dintre noi - câte unul de pe fiecare continent - au fost recunoscuți pentru munca lor. Eu și echipele mele am avut onoarea de a fi recompensați, printre o selecție de alți chirurgi europeni, pentru munca noastră pe tehnica mânecii.
Ce este exact ?
Manșonul, cunoscut și în franceză sub numele de gastroplastie longitudinală, este o tehnică efectuată sub laparoscopie (mici incizii pe piele) care reduce volumul stomacului cu 2/3. Această alternativă este rezervată persoanelor care suferă de obezitate severă care nu au reușit să primească tratament medical. Popularizată la începutul anilor 2000, este astăzi cea mai practicată procedură din lume pentru a ajuta pacienții selectați și pregătiți de echipe multidisciplinare (endocrinolog, dietetician, psiholog, anestezist etc.) pentru a iniția o pierdere considerabilă în greutate și, prin urmare, sănătatea și calitatea vieții.
Această tehnică, nu ați inventat-o. Ce recompensează acest premiu ?
Acest premiu răsplătește numeroasele studii efectuate la Spitalul Universitar din Montpellier de către echipa mea multidisciplinară timp de 12 ani, cu scopul de a oferi cea mai eficientă tehnică posibilă, cu o rată scăzută de complicații. Lucrările noastre recente privind prevenirea refluxului gastroesofagian prin adăugarea unei supape anti-reflux au fost aparent apreciate de comunitatea științifică internațională. Până atunci, ne găsisem cu pacienți care erau foarte mulțumiți de pierderea lor în greutate, dar uneori foarte jenat de inconvenientul acestui reflux ... Am crezut că putem face ceva.
Când vorbim despre un progres spectaculos, avem tendința de a ascunde riscurile implicate
Poate tu, dar te asigur că eu și echipele mele suntem extrem de conștienți de acest lucru (Nota redactorului: încruntare). Un act chirurgical nu este niciodată banal. În contextul unei intervenții de tip mânecă, riscul de mortalitate este de 0,1%.
Este foarte slab.
Este 1 din 1000 de persoane. Deci nu poți spune că este sigur. Acesta este motivul pentru care nu voi accepta niciodată că pacienții mei sunt „acuzați” că aleg „calea ușoară” atunci când au o intervenție chirurgicală de slăbire ... Obezitatea este o boală reală. Este recunoscut și de OMS. De exemplu, se estimează că o persoană cu obezitate masivă la vârsta de 20 de ani (IMC mai mare de 40, când media este cuprinsă între 18 și 25) își scade speranța de viață cu unsprezece ani !
Nu sunt dietele și sportul o medicină mai bună ?
O viață sănătoasă este evident esențială. PREVENIREA este cel mai bun tratament pentru obezitate. Dar vă puteți imagina jogging cu o supraponderalitate de peste 50 sau 60 de kilograme? Ți-ai distruge spatele și genunchii, chiar presupunând că ai reușit să fugi! La fel, ce zici de rezistența mentală de care ai nevoie pentru a putea demonstra că pierzi atât de mult în greutate? Având în vedere retrospectiva celor 15 ani de experiență, cred că creierul uman nu este formatat pentru a fi într-o luptă permanentă pe termen lung, ceea ce explică eșecul dietelor restrictive, care de cele mai multe ori se termină cu o reluare a greutății majore (efect yoyo) . Acesta este motivul pentru care termenul dietă pentru tratamentul obezității a fost recent interzis de către populația științifică. Chirurgia este „din păcate” singura soluție eficientă pe termen lung pentru tratarea obezității masive ...