Prevenirea obezității bazată pe dovezi la copii și adolescenți - o utopie SpringerLink
Prevenirea bazată pe dovezi a obezității la copii și adolescenți - o utopie?
draga cititorule,
Supraponderalitatea devine din ce în ce mai multă normă în Europa, în rândul copiilor și adolescenților, precum și al adulților. Conform datelor actuale ale OCDE, Nota de subsol 1, unul din șapte copii din Europa este supraponderal; conform datelor actuale, este unul din doi adulți. Variațiile regionale din Europa nu pot ascunde faptul că o problemă omniprezentă aici pare să scape din ce în ce mai mult de sub control. Și, conform noilor rezultate epidemiologice, nu se poate retrage în poziția că nu există cu siguranță dovezi ale problemelor de sănătate pentru cei care sunt ușor supraponderali cu un IMC sub 30 kg/m 2: Berrington de Gonzalez și colegii săi arată nota de subsol 2 într-un recent grupat pentru mortalitatea pentru toate cauzele la adulți Analiza unei creșteri a riscului de la un IMC de 25, adică limita convențională între normal și supraponderal.
S-ar putea aștepta ca o problemă de sănătate publică de această amploare să fi provocat între timp răspunsuri adecvate și eficiente și multe studii științifice puternice din punct de vedere metodologic ca o contribuție la rezolvarea problemelor. Din păcate, imaginea este destul de îngrijorătoare în multe locuri. Principala concluzie a actualului raport HTA „Prevenirea obezității la copii și adolescenți” Nota de subsol 3 este că nu există cu greu studii primare de înaltă calitate privind prevenirea obezității la copii și adolescenți și, în special, aproape niciun studiu care să compare diferite abordări de intervenție.
Articolele din acest număr arată toate dificultățile, dar și succesele mici și mari și perspectivele cercetării intervenției în acest domeniu. Hillier și co-autori introduc datele și rezultatele celei mai recente revizuiri Cochrane privind prevenirea obezității primare la copii și adolescenți și trag un arc larg din programele internaționale de intervenție. Sunt evidențiate în special diversele provocări în proiectarea și evaluarea dovezilor intervențiilor complexe bazate pe comunitate.
Conceptele fundamentale pentru prevenirea primară sunt evidențiate în articolul de Zeeb și colegii săi, precum și, clar orientate spre aplicații și orientate spre prevenirea obezității, articolul de Loss și Leitzmann, în timp ce Reeske și Spallek - de asemenea, conform raportului HTA menționat - au procesat până acum complet inadecvat Abordați problema inegalității sociale în dezvoltarea și prevenirea obezității dintr-o perspectivă a vieții.
Marele studiu epidemiologic german asupra sănătății copiilor și tinerilor este KiGGS, care este acum urmărit ca o cohortă. Mensink și colegii elaborează abordările pentru prevenirea obezității în grupa de vârstă rezultată din acest studiu. Nu se efectuează intervenții în KiGGS în sine, dar studiul poate oferi deja informații valoroase, de exemplu cu privire la grupurile de risc sau poate dezvălui tendințe seculare în observarea pe termen lung.
Calitatea intervențiilor actuale și viitoare pentru prevenirea obezității este centrul activității Goldapp și a coautorilor. BzGA a dezvoltat un catalog cuprinzător de criterii de calitate pentru astfel de măsuri, care acum trebuie să se dovedească în viața de zi cu zi practică și științifică.
Prevenirea obezității bazată pe dovezi la copii și adolescenți - o utopie? Contribuțiile și numeroasele exemple de măsuri preventive primare din Germania evidențiază numeroasele eforturi de clarificare a acestui subiect aici și acum. Metodologia de calitate și convingătoare, participarea și sustenabilitatea sunt elemente esențiale ale prevenirii obezității moderne, care au nevoie urgentă de dovezi și entuziasm în știință și practică, dar și sprijin corespunzător. Deci: Prevenirea obezității bazată pe dovezi la copii și adolescenți - când, dacă nu acum?