Prevenirea și gestionarea ulcerelor de presiune - AFSOS

Ultima actualizare: 16/12/2016

prevenirea

"Ulcerele de presiune sunt leziuni cutanate de origine ischemică asociate cu compresia țesuturilor moi între o suprafață dură și proeminențele osoase.

Putem descrie trei tipuri de ulcere de presiune în funcție de situație:

  • ulcer de presiune "accidental" legat de o perturbare temporară a mobilității și/sau a conștiinței;
  • ulcerul de presiune "neurologic", consecința unei patologii cronice motorii și/sau senzoriale;
  • ulcerul de presiune „multifactorial” al subiectului multi-patologic limitat la pat și/sau scaun.
  • Ulcerele de presiune provoacă în principal dureri și infecții. Poate genera un sentiment de umilință la pacient. Este responsabil pentru consumul crescut de îngrijire și resurse. "

Această referință se referă doar la escare în oncologie, care apare adesea atunci când boala este foarte avansată și obiectivul principal al îngrijirii este confortul pacientului.

Prevenirea ulcerelor de presiune este esențială, iar gestionarea ulcerelor de presiune trebuie adaptată la stadiul bolii pacientului.

Vi se pare util acest depozit? împărtășiți-vă părerea:

Explorează capitolele acestui depozit

Colaboratori

Referință actualizată la 16.12.16 de:

FABIE Nathalie (farmacist), KEMP Mireille (IDE), MATZ Véronique (farmacist), TOUSSAINT Sophie (medic de îngrijire paliativă).

Coordonare

MAHMOUDI Rachid (ONCOCHA), THEVENET Geraldine (RRC RA), TOUSSAINT Sophie (ONCOLOR), VANHAECKE-COLLARD Claire (ONCOCHA).

Membrii grupului de lucru (ONCOLOR)

CARAYON Isabelle, CUNY Jean-François, DEGREMONT Pascal, GUIRLINGER Patricia, KEMP Mireille, MATZ Véronique, MERCIER-COURTOIS Isabelle, SIMON Mireille, THOUVENIN Aline, VUILLEMIN Nicole.

Coordonarea metodologică

FABIE Nathalie (ONCOLOR).

BARROIS Brigitte (ONCORIVE), BOULEUC Carole (ONCORIVE), FROMANTIN Isabelle (ONCORIVE).

Aprobatori (Participanți la atelierele J2R din 01 decembrie 2011)

LADRAT Laure (ONCO NORD PAS DE CALAIS), MYON Yves (ONCOCHA), OLIVIER Françoise (ONCOLIM), POITTEVIN Vanessa (ONCOCHA), CHENET Amandine

(ONCO PAYS DE LA LOIRE), GEOFFROY Sylvie (ONCOCHA).

Scara generală și de rating

General

Răni de presiune = marker de prognostic slab

Riscuri :

  • Pot fi implicate scăderea calității vieții, morbiditatea semnificativă și prognosticul care pune viața în pericol
  • Spitalizarea prelungită care duce la un cost suplimentar de îngrijire [Graves, 2005; Consiliul Sănătății din Țările de Jos, 1999].
  • În oncologie, riscul de deces cauzat de un ulcer de presiune este înmulțit cu 2 [Maida, 2009].
  • Consecințe:
  • Infecții locale (abcese, fistule, osteită) sau generalizate (septicemie)
  • Pierderile de proteine ​​și electroliți (cauză, de asemenea, a ulcerelor de presiune) duc la deteriorarea stării generale.
  • Prevenire:
  • Monitorizarea pacienților subnutriți și/sau imobilizați
  • Monitorizarea zonei: presiune, frecare și forfecare

Factori de risc, localizare

Factori de risc pentru ulcerele de presiune

  • Subnutriție și imobilizare: principalii factori care prezic riscul ulcerelor de presiune:

-Factori intrinseci: malnutriție, deshidratare, starea pielii, scăderea fluxului circulator, neuropatie responsabilă de pierderea sensibilității, malnutriție, hipertermie, deshidratare, imobilitate prelungită, transpirație excesivă, incontinență urinară sau fecală, starea pielii, scăderea fluxului circulator, neuropatie responsabilă de pierderea sensibilității, incapacitatea de a schimba poziția, starea psihologică (apatie, depresie), vârsta înaintată, anumite boli acute sau cronice grave (cancere +++), istoricul ulcerelor de presiune.