Problema nutrițională nr
Cea mai gravă problemă nutrițională de astăzi este, fără îndoială, un aport excesiv de mare de calorii, ceea ce duce la o creștere permanentă a persoanelor supraponderale și obeze. 57% din populația adultă din Germania are un IMC> 25 și, prin urmare, sunt considerați supraponderali; 18% dintre adulții cu un IMC> 30 pot fi clasificați ca obezi.
Obezitatea este un factor de risc independent pentru numeroase boli ale civilizației, cum ar fi diabetul zaharat, bolile cardiovasculare, artroza, bolile tumorale, guta etc. IMC este de un ajutor limitat în evaluarea riscurilor medicale ale supraponderabilității; Mai important este modelul de distribuție a grăsimii la cei afectați. Cantitatea de grăsime viscerală este factorul de risc decisiv pentru modificările metabolice patologice.
Dintre toate depunerile de grăsime, grăsimea viscerală este cel mai puternic asociată cu rezistența la insulină a mușchilor scheletici. Interesant este că liposucția țesutului adipos subcutanat din cavitatea abdominală nu duce la nicio îmbunătățire a parametrilor metabolici patologici, dar duce la o reducere a dimensiunii țesutului adipos visceral. O reducere semnificativă a depozitului de grăsime viscerală este deja posibilă și verificabilă, cu o reducere a greutății de 5 - 10% din greutatea corporală totală. Exercițiul fizic regulat înseamnă, de asemenea, că depozitul de grăsime viscerală rămâne în limite compatibile metabolic.
Luptătorii de sumo extrem de obezi au, atâta timp cât sunt activi în sport, un depozit de grăsime visceral relativ mic și, prin urmare, parametri metabolici relativ favorabili. De îndată ce luptătorii sumo se retrag, ca să spunem așa, tulburările metabolice grave și chiar mortalitatea prematură se dezvoltă într-o perioadă scurtă de timp.
Nivelurile crescute de cortizol, deoarece apar de obicei cu stresul cronic, contribuie semnificativ la dezvoltarea depozitului de grăsime viscerală. O creștere a nivelului de cortizol indusă de stres are, de asemenea, un impact semnificativ asupra alegerilor alimentare, au arătat cercetările de la Universitatea din California. Evident, concentrațiile crescute de cortizol promovează dorința de dulce și grăsime („mâncare confortabilă”), ca să spunem așa, ca o încercare de a reduce disconfortul psihologic în situații stresante. Stresul psihologic induce, de asemenea, eliberarea interleukinei-6 și a factorului de necroză tumorală-alfa de la macrofage, care favorizează „inflamația de grad scăzut” la persoanele supraponderale.
Oricine dorește sau trebuie să slăbească nu poate evita înțelegerea lapidară că, în orice caz, aportul zilnic de calorii trebuie să fie mai mic decât consumul de calorii. Din punctul de vedere al medicamentului cu micronutrienți, există diverse abordări terapeutice care susțin pierderea în greutate și pot reduce efectele metabolice negative la supraponderali.
aminoacizi
Diversi aminoacizi, cum ar fi arginina, ornitina, lizina, glicina, glutamina și triptofanul stimulează eliberarea hormonului de creștere (STH) din glanda pituitară. STH promovează pierderea de grăsime și sinteza proteinelor musculare. La persoanele supraponderale, concentrațiile de STH sunt adesea reduse, ceea ce îngreunează desigur reducerea greutății dorite. Răspunsul glandei pituitare la eliberatorii de GH scade continuu după vârsta de 30 de ani. Prin urmare, această procedură de susținere a pierderii în greutate este potrivită în principal persoanelor mai tinere. Secreția STH este stimulată de nivelurile scăzute de zahăr din sânge; o dietă cu indice glicemic ridicat poate afecta deci eliberarea GH.
Glutamina nu numai că funcționează ca un eliberator de GH într-o doză relativ mică (2 g), dar reduce și dorința de dulciuri. Triptofanul este substanța inițială pentru sinteza serotoninei. Disponibilitatea serotoninei în creier depinde puternic de concentrația de triptofan din serul sanguin. Serotonina este implicată în reglarea poftei de mâncare și a dispoziției prin diferiți receptori. Pe lângă triptofan, fenilalanina și tirozina au, de asemenea, un efect supresor al poftei de mâncare.
Hormonul colecistokinin (CCK), care este produs atât în hipotalamus, cât și în intestinul subțire, joacă un rol important în a ajuta oamenii să se simtă plini. Fenilalanina și tirozina cresc eliberarea de CCK în creier. Deoarece atât hormonii tiroidieni, cât și catecolaminele sunt formate din tirozină, suplimentarea cu tirozină poate contribui și la activarea metabolismului.
Într-un studiu realizat de DKFZ (mai 2004), s-au constatat concentrații reduse de tiol în serul sanguin al persoanelor supraponderale. De mult timp se știe că aminoacidul cisteină, ca compus tiol, este necesar pentru a menține masa celulelor musculare. Un deficit de cisteină duce la o creștere a procentului de grăsime corporală în detrimentul masei musculare. Persoanele obeze ar trebui, în general, să asigure un aport bun de cisteină, deoarece expresia citokinelor proinflamatorii este crescută de un deficit de cisteină.
Carnitina este o moleculă de transport a acizilor grași cu lanț lung din mitocondrii. Fără carnitină, arderea grăsimilor nu ar avea loc. Carnitina ajută la scăderea în greutate numai dacă cei care doresc să slăbească se mișcă mai mult în același timp și își limitează aportul de calorii.
Oligoelemente
Un deficit de magneziu duce la rezistența la insulină și promovează dezvoltarea unui sindrom metabolic. Un deficit de crom agravează sensibilitatea la insulină a celulelor musculare. Acest lucru duce la o producție crescută de lipide, deoarece glucoza este absorbită insuficient de mușchi și metabolizată. Picolinatul de crom este cel mai eficient compus al cromului.
În studiile efectuate la persoanele supraponderale, s-au demonstrat concentrații scăzute de zinc eritrocitar în diferite ocazii. Acest lucru se corelează foarte bine cu „inflamația de grad scăzut”, care este frecventă la persoanele supraponderale. În principiu, un aport optim de micronutrienți antioxidanți trebuie vizat la persoanele supraponderale, deoarece obezitatea în sine este un factor de risc independent pentru peroxidarea lipidelor. Prin urmare, concentrațiile de seleniu ar trebui să fie, de asemenea, într-un interval extrem de normal.
Vitamine
Vitamina C este cel mai important antioxidant solubil în apă și, împreună cu vitamina E, previne oxidarea particulelor LDL. Vitamina E are proprietăți antiinflamatorii, deci contracarează tendința de inflamație.
Vitamina C este necesară pentru sinteza endogenă a carnitinei și pentru formarea mai multor metaboliți implicați în metabolismul lipidelor, de exemplu TRH, catecolamine, serotonină. Un deficit de vitamina C este adesea asociat cu o susceptibilitate crescută la stres, care de obicei crește dorința de a mânca. Adesea, nivelurile de homocisteină sunt prea mari la persoanele supraponderale, motiv pentru care este deosebit de important să se asigure un aport adecvat de vitamine B6, B12 și acid folic. Un complex de vitamina B are adesea un efect benefic asupra bunăstării fizice și, prin urmare, poate fi de ajutor în pierderea în greutate.
Recomandarea noastră pentru o analiză a micronutrienților: profilul metabolismului DCMS sau screeningul supraponderal