Probleme circulatorii cu paraplegie
În organismul uman, controlul sistemului circulator intră în sarcinile sistemului nervos autonom. Autonom, d. H. Fără control voluntar, sistemul nervos autonom reglează nu numai circulația, ci și respirația, metabolismul, temperatura corpului, inima și alte organe sau sisteme de organe.
Este alcătuit din simpatic și omologul său, parasimpatic și sistemul nervos enteric. În timp ce sistemele nervoase simpatice și parasimpatice funcționează exact în acord cu funcțiile corpului și sunt supuse sistemului nervos central, sistemul nervos enteric este printre altele A. responsabil pentru tractul gastro-intestinal. Nervii simpatici și parasimpatici funcționează și în rolurile lor tipice în controlul sistemului circulator: Sistemul nervos simpatic transmite stimuli stimulatori, care îmbunătățesc performanța, în timp ce sistemul nervos parasimpatic promovează recuperarea, de ex. B. tensiune arterială scăzută sau puls lent.
Dominația sistemului nervos parasimpatic
Acest mod de acțiune antagonist este dezechilibrat de o leziune a măduvei spinării. În timp ce căile nervoase simpatice părăsesc măduva spinării la nivelul segmentelor toracice și lombare (T1 până la L1/L2), tractele parasimpatice rulează în zona cordonului sacral (S2 până la S4) și ca nervul cranian (nervul vag) din cap în aproape toate Organe. Aceasta înseamnă că acestea sunt mai puțin distribuite pe măduva spinării, mai puțin afectate de leziuni și câștigă cu ușurință partea superioară în leziunile măduvei spinării. Leziunea la mijlocul măduvei spinării afectează doar funcțiile simpatice; H. lipsesc impulsuri stimulatoare importante, de exemplu pentru a crește activitatea inimii și tensiunea arterială, fluxul sanguin și activitatea metabolică. „Paralizia vegetativă este cel mai periculos aspect al unei paraplegii (...) cu efecte secundare periculoase pentru pacient” (Zäch/Koch, 2006).
Hipotensiune ortostatică
În raport cu sistemul circulator, paraplegia duce adesea la tensiune arterială extrem de scăzută, în funcție de înălțimea leziunii, pe lângă disreflexia autonomă. B. cauzată de o schimbare de poziție. Pe lângă amețeli, slăbiciune sau ochi pâlpâitori, acest lucru poate duce și la inconștiență. În mod normal, sistemul nervos simpatic ar stimula imediat o contracție a vaselor și a funcției inimii și astfel ar face ca tensiunea arterială să revină. Cu un nivel de paralizie peste T6, totuși, este atât de slăbit încât nu mai poate contracara în mod adecvat sistemul nervos parasimpatic (Zäch/Koch, 2006).
Opțiuni de tratament: butucii de compresie și medicamentele circulatorii active pot ajuta la contracararea activității sistemului nervos parasimpatic în hipotensiunea ortostatică. Măsurile fizioterapeutice și nutriționale, cum ar fi dieta bogată în sare (Lehnert, 2003) fac, de asemenea, parte din tratament.
Informații despre dysreflexia autonomă, care aparține și tulburărilor circulatorii, pot fi găsite în articolul Ce se întâmplă cu dysreflexia autonomă? a găsi.
Termoreglare
Menținerea temperaturii proprii a corpului poate funcționa. A. prin centralizarea ciclului. Îngustarea controlată prin simpatie a vaselor la rece afectează în mod normal circulația și aceasta afectează temperatura corpului - crește. Acest mecanism este deranjat în cazul unui dezechilibru vegetativ, ca unul dintre multele care sunt necesare pentru termoreglare. Prin urmare, nu este posibil ca cei afectați să regleze temperatura în zonele paralizate ale corpului. A se vedea, de asemenea: dereglarea temperaturii