Proces normal de înghițire - Disfagie Switzerland Switzerland
O persoană înghite de aproximativ 1.000 de ori pe zi pentru a muta băuturile, mâncarea și saliva din gură în stomac. Înghițirea eficientă permite organismului să aibă o cantitate adecvată de lichide și o dietă care să îi satisfacă nevoile. Acest lucru trebuie făcut fără a pune în pericol căile respiratorii (nas, trahee, plămâni).
Înghițirea este controlată de diferiți centri din creier și trunchiul creierului. Pentru un proces lin, sunt necesari atât nervii cranieni sensibili, cât și cei motori, care coordonează interacțiunea a peste 30 de perechi de mușchi.
Cele patru faze ale procesului de înghițire
În prima fază, faza de pregătire orală, alimentele sunt puse în gură, mestecate dacă este necesar, amestecate cu salivă și se formează un bolus (porțiune gata de înghițit, colorată în albastru în ilustrație). Faza de preparare orală este controlată în mod arbitrar, adică putem păstra mâncarea în gură cât vrem sau o putem mesteca cât vrem.
In timpul faza de transport oral Limba transportă mâncarea din față în spate în gât (faringe) apăsând pe acoperișul gurii. Dacă bolusul ajunge în partea din spate a limbii (aproximativ la nivelul arcadei palatine/între baza limbii și epiglota cu vârsta în creștere), se declanșează următoarea fază.
faza faringiană rulează aproape exclusiv involuntar. În plus față de un număr mare de activități motorii, procesul de înghițire este modulat de feedback sensibil constant. Adică programul de înghițire în faza faringiană se bazează pe condiții externe precum adaptat la dimensiunea bolusului sau la calitatea bolusului (lichid sau solid). Pentru ca părțile bolusului să nu intre în nas, calea în cavitatea nazală este blocată prin ridicarea palatului moale. Bolusul este transportat pe gât în esofag (esofag). De asemenea, trebuie prevenită pătrunderea părților bolusului în „gâtul greșit” (căile respiratorii). Acest lucru se face prin ridicarea laringelui, coborârea epiglotei de pe intrarea laringelui și închiderea pliurilor de buzunar și a pliurilor vocale. Aceasta oprește respirația timp de aproximativ o secundă. În același timp, se deschide intrarea în esofag (esofag).
În a patra fază de înghițire, faza esofagiană, bolusul este transportat prin esofag în stomac cu o undă peristaltică. Atât poarta de la capătul superior (sfincterul esofagian superior), cât și poarta de la capătul inferior al esofagului (sfincterul esofagian inferior) se deschid în timp util, permițând astfel trecerea bolusului. Transportul prin esofag este reflexiv și durează între 2-20 de secunde, în funcție de natura bolusului și de vârsta persoanei.