Procesul și durata terapiei bolii Lyme - NetDoktor
Fabian Dupont este scriitor independent în departamentul medical NetDoktor. Specialistul în medicină umană lucrează deja pentru activități științifice în Belgia, Spania, Rwanda, SUA, Marea Britanie, Africa de Sud, Noua Zeelandă și Elveția. Centrul tezei sale de doctorat a fost neurologia tropicală, dar interesul său special este sănătatea publică internațională și comunicarea ușoară a faptelor medicale.
Martina Feichter a studiat biologia cu o farmacie electivă la Innsbruck și, de asemenea, sa cufundat în lumea plantelor medicinale. De acolo nu a fost departe de alte subiecte medicale care o captivează și astăzi. S-a format ca jurnalist la Academia Axel Springer din Hamburg și lucrează pentru NetDoktor din 2007 - mai întâi ca editor și din 2012 ca autor independent.
Terapia bolii Lyme include administrarea de antibiotice timp de câteva săptămâni. La selectarea ingredientelor active și a dozei, medicul ia în considerare, printre altele, stadiul bolii și vârsta pacientului. Citiți aici tot ce trebuie să știți despre tratamentul bolii Lyme!
Terapia cu borrelioză: cu cât mai devreme, cu atât mai bine!
Terapia cu borrelioză constă în administrarea de Antibiotice. Se aplică următoarele: Cu cât este inițiat tratamentul mai devreme, cu atât simptomele bolii Lyme regresează mai repede. În același timp, rata complicațiilor scade odată cu tratamentul precoce și corect. Boala Lyme este o boală gravă care, dacă nu este tratată, poate provoca complicații și leziuni în consecință.
Ce antibiotice prescrie medicul pentru cât timp, în cazuri individuale, depinde, printre altele, de simptomele bolii Lyme (manifestări timpurii sau tardive), de vârsta pacientului și de o posibilă sarcină sau perioadă de alăptare.
Tratamentul bolii Lyme pentru debut precoce
Cu manifestări timpurii precum cele tipice "Medicii folosesc de obicei doxiciclină sau amoxicilină pentru tratamentul bolii Lyme. Aceste antibiotice sunt administrate sub formă de tablete sau sub formă de suc (adesea de câteva ori) pe zi. Medicul prescrie de obicei medicamentul timp de 10 până la 21 de zile (durata exactă a tratamentului depinde de pacient în funcție de durata și severitatea simptomelor și de antibiotic).
Doxiciclina este eficientă și, de obicei, este bine tolerată. Femeile însărcinate nu li se permite să ia acest antibiotic. Vi se va administra în schimb amoxicilină. De asemenea la mamele care alăptează Amoxicilina este preferată în locul doxiciclinei pentru tratamentul precoce al bolii Lyme.
copii De la vârsta de 9 ani poate fi tratat cu doxiciclina ca adulții. Pe de altă parte, copiilor mai mici li se administrează amoxicilină (uneori alte antibiotice). Motivul: Doxiciclina poate provoca decolorarea și deteriorarea smalțului dinților, printre altele. Prin urmare, trebuie administrat numai după ce s-a format smalțul.
Alternative posibile la doxiciclină și amoxicilină (de exemplu, în cazul alergiilor) sunt antibioticele cefuroximă și azitromicină.
Tratamentul neuroborreliozei precoce
Pentru tratamentul neuroboreliilor precoce, medicii prescriu adesea utilizarea doxiciclinei timp de 14 zile.
Antibioticele ceftriaxonă, cefotaximă și penicilină G sunt disponibile ca alternative. Se administrează sub formă de perfuzie direct într-o venă (intravenoasă). Acest lucru garantează cel mai înalt nivel posibil de substanțe active din sânge. La fel ca în cazul doxiciclinei, societățile specializate recomandă o durată a terapiei de 14 zile.
Atenție, vampiri!
Luise Heine este redactor la Netdoktor.de din 2012. Biologul a studiat la Regensburg și Brisbane (Australia) și a câștigat experiență ca jurnalist în televiziune, în Ratgeber-Verlag și într-o revistă tipărită. Pe lângă activitatea sa la NetDoktor.de, ea scrie și pentru copii, de exemplu pentru Stuttgarter Kinderzeitung și are propriul blog de mic dejun „Kuchen zum Breakfast”.
Aceste nenorocite de sânge ne lovesc
ţânţar
frână
Muște negre
lipitoare
Muiere
bifează
Pinte de pat
Musca de nisip
fluture
Sistem imunitar cu mâncărime
Taxiuri pentru agenți patogeni
Tratamentul bolii Lyme pentru debut tardiv
Manifestările tardive ale bolii Lyme afectează de obicei articulațiile (Artrita Lyme). Tratamentul cu borrelioză constă, de obicei, în administrarea de doxiciclină sau - dacă nu este permisă administrarea doxiciclinei (de exemplu, pentru femeile însărcinate sau copiii cu vârsta sub opt ani) - administrarea de amoxicilină timp de 30 de zile.
Același lucru este valabil și pentru tratamentul bolii Lyme inflamație cronică a pielii (Acrodermatita cronică atrofică): dacă sistemul nervos nu este implicat, medicul vă prescrie doxiciclină sau amoxicilină timp de 30 de zile.
Dacă simptomele neurologice însoțesc inflamația cronică a pielii, pacienții primesc de obicei perfuzii cu penicilină G, ceftriaxonă sau cefotaximă. Durata acestei terapii intravenoase cu borrelioză este de 14 până la 21 de zile, adică de două până la trei săptămâni.
Tratamentul neuroborreliozei tardive
Chiar și fără o inflamație simultană a pielii, medicii tratează manifestările neurologice târzii ale borreliozei (neuroborrelioza târzie) fie cu tablete de doxiciclină, fie cu perfuzii cu penicilină G, ceftriaxonă sau cefotaximă. Cererea se efectuează și aici timp de 14 până la 21 de zile.
Extindeți sau repetați terapia cu antibiotice?
Unii activiști ai bolii Lyme (inclusiv medici individuali) recomandă utilizarea antibioticelor mai mult decât recomandă ghidurile bazate pe diverse studii în cazul simptomelor (persistente) ale bolii Lyme (cum ar fi inflamația cronică a pielii sau neuroborrelioza). Unii pacienți cu neuroborrelioză iau antibiotice luni sau chiar ani.
Un astfel de tratament pe termen lung cu antibiotice pentru boala Lyme poate avea efecte secundare grave. În plus, nu există dovezi că este mai eficientă decât terapia antibiotică recomandată pe parcursul a două săptămâni (neuroborrelioză timpurie) sau două-trei săptămâni (neuroborrelioză târzie).
Dacă simptomele bolii Lyme persistă în zona pielii și medicii detectează acolo Borrelia, ei vor prescrie din nou antibiotice.
Dacă, pe de altă parte, simptome precum amorțeala sau paralizia persistă încă în neuroborrelioză la șase luni de la tratamentul antibiotic recomandat, medicii repetă terapia cu boala Lyme cu antibiotic - cu condiția ca o nouă examinare a lichidului nervos (lichior) să arate încă un număr crescut sunt detectate celule albe din sânge.
Societățile medicale nu recomandă luni de antibioterapie, repetări multiple sau combinații de mai multe ingrediente active!
Măsuri suplimentare ale terapiei bolii Lyme
Tratamentul antibiotic cu borrelioză pentru inflamația cronică a articulațiilor (artrita Lyme) este suplimentat de medici cu analgezice și medicamente antiinflamatoare, dacă este necesar. Se utilizează așa-numitele AINS (antiinflamatoare nesteroidiene), cum ar fi diclofenacul sau ibuprofenul.
Dacă este necesar, medicul poate prescrie și analgezice pentru neuroborrelioză. În plus, în funcție de tipul și severitatea simptomelor neurologice, pot fi utile măsuri terapeutice suplimentare. Acestea includ, de exemplu, fizioterapie, kinetoterapie, terapie ocupațională, logoterapie și măsuri psihosociale.
Reacția Jarisch-Herxheimer
Înainte de terapia cu antibiotice, medicii explică ceea ce este cunoscut sub numele de reacție Jarisch-Herxheimer sau efecte secundare similare. Această reacție apare rar când se tratează o infecție diseminată a bolii Lyme. Multe toxine bacteriene (endotoxine) sunt eliberate la scurt timp (de obicei la câteva ore) după începerea terapiei cu boala Lyme, determinând descompunerea agenților patogeni.
Cei afectați suferă de un sentiment puternic de boală, de exemplu, cu febră, dureri de cap și dureri musculare, inimă și greață. Erupțiile tipice pot crește, de asemenea, din nou. Această afecțiune dispare de obicei după câteva ore. Medicii prescriu adesea AINS (medicamente antiinflamatoare nesteroidiene precum diclofenac sau ibuprofen) și, ocazional, și cortizon.
De obicei nu este necesar să întrerupeți administrarea antibioticului!