Produse cu vitamina D - când au sens Centrul de consiliere pentru consumatori

Vitamina D întărește oasele și dinții. Expunerea regulată la aer liber duce, de obicei, la niveluri suficiente de vitamina D în piele. Există totuși excepții.

Esențialul pe scurt:

Vitamina D contribuie la stabilitatea oaselor și la conservarea dinților. De asemenea, este important pentru sistemul imunitar. O situație bună de aprovizionare poate proteja împotriva infecțiilor respiratorii acute, dar nu protejează împotriva virusului corona.
80-90% din necesarul de vitamina D este generat de organism cu ajutorul radiațiilor UV-B și doar 10-20% este absorbit prin alimente.
Doar în cazuri excepționale (de exemplu, dacă sunteți culcat la pat sau complet vălat în aer liber și dacă sunteți mai în vârstă) este recomandabil să luați suplimente alimentare suplimentare în consultare cu medicul dumneavoastră.
Dacă este luat în mod regulat, nu luați mai mult de 20 µg/zi. Un supradozaj poate duce la probleme grave de sănătate, cum ar fi greață, dureri de cap, reducerea tonusului muscular și chiar insuficiență renală.
Aveți grijă dacă luați medicamente precum glicozide cardiace.

Ce se află în spatele publicității pentru produsele cu vitamina D.?

Reclamele sugerează în mod constant că majoritatea populației beneficiază de consumul de suplimente de vitamina D. Din această cauză, mulți oameni le consumă fără a fi vreodată verificat nivelul seric al sângelui.

Următoarele declarații de sănătate sunt permise pentru suplimentele alimentare cu vitamina D:

contribuie la absorbția/utilizarea normală a calciului și a fosforului
contribuie la nivelurile normale de calciu din sânge
contribuie la menținerea oaselor normale
contribuie la menținerea funcției musculare normale
contribuie la mentinerea dintilor normali
contribuie la funcționarea normală a sistemului imunitar
are un rol în diviziunea celulară
este necesară pentru o creștere sănătoasă și dezvoltarea oaselor la copii
contribuie la funcționarea normală a sistemului imunitar la copii
ajută la reducerea riscului de cădere din cauza instabilității posturale și a slăbiciunii musculare. Căderile sunt un factor de risc pentru fracturile osoase la bărbați și femei cu vârsta de peste 60 de ani (la 20 µg/zi)

Publicitatea susține că o cantitate îmbunătățită de vitamina D poate preveni boli precum cancerul, diabetul, bolile cardiovasculare sau bolile sistemului nervos nu au fost dovedite științific și nu sunt permise.

Poate preveni vitamina D o infecție cu SARS-CoV-2 sau o boală de COVID-19?

În ceea ce privește problema dacă vitamina D permite protecția împotriva infecției cu virusul corona, Institutul Federal pentru Evaluarea Riscurilor a comentat într-un raport din 17 noiembrie 2020:

„BfR nu are cunoștință de studii care să demonstreze că administrarea preparatelor cu vitamina D protejează împotriva infecției cu acest virus sau a declanșării bolii. [.] O aprovizionare adecvată cu vitamina D este, desigur, importantă pentru ei Sănătate. Este, de asemenea, recunoscut științific că vitamina D contribuie la funcționarea normală a sistemului imunitar. Dar asta nu înseamnă că, prin urmare, ar trebui să luați suplimente cu doze mari de vitamina D ca măsură preventivă. Rapoartele de caz indică faptul că administrarea unor niveluri foarte mari de Suplimentele cu vitamina D pot prezenta riscuri pentru sănătate fără supraveghere medicală. "

O evaluare mai detaliată a situației studiului privind vitamina D și coroană poate fi găsită aici.

La ce ar trebui să mă uit când folosesc vitamina D.?

Utilizarea produselor cu vitamina D este recomandată doar - dacă nu aparțineți unuia dintre grupurile de risc (vezi mai jos) - dacă a fost dovedită o cantitate insuficientă printr-un test de sânge (de obicei un serviciu IGe plătit) și nu s-a demonstrat o îmbunătățire specifică a aprovizionării O selecție mai ieftină a alimentelor poate fi realizată în continuare prin formarea de vitamina D a organismului prin expunerea crescută la soare.

Cu toate acestea, acest lucru trebuie discutat întotdeauna cu medicul. El sau ea poate fi capabil să vă prescrie medicamente gata preparate adecvate pe baza analizelor de sânge anterioare.

Aici puteți afla care sunt costurile acoperite de asigurarea de sănătate.

Potrivit Societății Germane de Nutriție, este logic să luați un preparat de vitamina D (până la 20 µg sau 800 UI pe zi) pentru a asigura un aport de vitamina D pentru persoanele care aparțin grupului de risc. Cu toate acestea, pentru a fi în siguranță, trebuie să discutați cu medicul dumneavoastră în prealabil, dacă este posibil.

Aparții unuia dintre grupuri de risc, Daca tu:

au mai mult de 65 de ani, deoarece odată cu înaintarea în vârstă, auto-producția de vitamina D scade. Nu s-a clarificat încă de ce femeile în vârstă, în special, sunt mai susceptibile de a fi subalimentate decât bărbații mai în vârstă. Cauzele ar putea fi procentul natural mai mare de grăsime corporală la femei, evitarea soarelui prin căutarea zonelor umbrite, acoperirea mai extinsă a corpului în aer liber, utilizarea mai frecventă a cremelor solare și a cremelor de piele cu factor de protecție solară sau consumul inadecvat de alimente bogate în vitamina D.
la seniori foarte bătrâni includ: Dificultăți în asigurarea îngrijirii pot apărea mai ales dacă sunteți restricționat în mobilitate și nu mai puteți fi la soare (de exemplu, dacă sunteți la pat).
nu intra niciodată la soare cu pielea goală, De exemplu, pentru că aveți o puternică alergie la soare sau pentru că ieșiți în aer liber doar când vă veți acoperi din motive religioase.
A au tonul pielii închis, deoarece razele UVB ale soarelui sunt mai puternic blocate de conținutul crescut de melanină din piele.

Intoxicația cu vitamina D nu este posibilă prin plajă excesivă, ci mai degrabă doar prin livrare orală. Institutul Federal pentru Evaluarea Riscurilor recomandă o cantitate maximă zilnică de 20 µg vitamina D (= 800 i.E.) în suplimentele alimentare. Înainte de utilizare, este logic ca nivelul serului din sânge să fie verificat de un medic pentru a clarifica orice nevoie.

Un aport zilnic de preparate de vitamina D cu doze de 50 µg sau 100 µg nu este necesar din punct de vedere nutrițional. Cu toate acestea, BfR consideră în prezent că afectarea sănătății este puțin probabilă dacă astfel de preparate cu doze mari sunt consumate doar ocazional. Cu toate acestea, dacă ați consuma zilnic suplimente cu doze mari de vitamina D pe termen lung, situația actuală a studiului indică un risc crescut pentru sănătate.

În nici un caz nu trebuie consumate mai mult de 100 micrograme (= 4000 i.E.) în total (inclusiv alimente) pe zi: Cefalee, greață și pierderea poftei de mâncare, vărsături, constipație, tonus muscular redus, în cel mai rău caz, chiar calcificarea rinichiului și calculii renali până la o scădere a funcției renale. ar putea fi rezultatul. Daune grave asupra sănătății apar de nenumărate ori, în special în cazul produselor dozate semnificativ mai mari de pe Internet. Rețineți că această supradoză poate fi, de asemenea, treptată, deoarece vitamina D poate fi păstrată în organism pentru o lungă perioadă de timp și se adaugă treptat.

Interacțiunile cu medicamentele sunt posibile: trebuie luată precauție atunci când luați Glicozide cardiace necesar. Un nivel crescut de calciu cauzat de vitamina D poate crește efectele acestor medicamente și poate duce la aritmii cardiace. Dacă trebuie să luați orice medicament, acesta trebuie discutat cu medicul sau farmacistul înainte de a cumpăra orice supliment alimentar. El vă poate spune dacă există riscul de efecte reciproce și cum le puteți evita, dacă este necesar, prin intervale de timp.

Notă:
Acești compuși de vitamina D sunt aprobați în suplimentele alimentare din Germania și din alte țări ale UE (în conformitate cu Directiva UE 2002/46/CE, anexa II (versiunea din 05.07.2017)):

Colecalciferol (D3)
Ergocalciferol (D2)
Potrivit unei comisii de experți (BVL/BfArM), produsele pot fi clasificate doar ca suplimente alimentare până la o doză zilnică de 20 micrograme de vitamina D (= 800 i.E.). Preparatele cu doze mai mari trebuie considerate medicamente.

Suplimentele alimentare sunt oferite cu vitamina D3 (animală) și vitamina D2 (vegetală). Vitamina D2 se obține din drojdie prin iradiere UV a ergosterolului (precursorul vitaminei). Prin urmare, este vegan, dar corpul nu îl absoarbe la fel de bine. Vitamina D3 pentru suplimentele alimentare se obține de obicei din grăsime de lână (lanolină). În produsele vegane care sunt oferite cu vitamina D3, vitamina provine din anumiți licheni. Sunt posibili purtători genetici pentru această vitamină.

Mergeți la soare pentru o perioadă de timp în fiecare zi (de exemplu, mergeți la prânz) și astfel stimulați producția de vitamina D a corpului.
Cu toate acestea, asigurați-vă că aveți suficientă protecție solară atunci când faceți plajă mult timp.
Peștele de mare gras, cum ar fi somonul, macrou, sardinele, precum și ouăle, ciupercile și margarina, care sunt îmbogățite cu vitamina D, oferă, de asemenea, vitamina D.
Aportul adecvat de calciu, exercițiile fizice și exercițiile fizice întăresc, de asemenea, mușchii și oasele.

Cum este situația aprovizionării în Germania?

Este adevărat că majoritatea germanilor nu ating un nivel optim de sânge de vitamina D de 50 nmol/l, mai ales iarna, care se măsoară folosind markerul „25-hidroxivitamină D”. Această valoare este considerată de dorit în ceea ce privește sănătatea oaselor de către Societatea Germană de Nutriție, care se bazează pe clasificarea Institutului de Medicină din SUA (IOM).

Dar majoritatea sunt departe de a avea un deficit clinic de vitamina D, care are și efecte asupra sănătății. Institutul Robert Koch vorbește despre 15,2% dintre adulți (18-79 ani) și 12,5% dintre copii și adolescenți. Conform clasificării OMI, un deficit de vitamina D este prezent la o concentrație de "25-hidroxivitamină D" sub 30 nmol/l.

Starea vitaminei D este determinată prin măsurarea 25-hidroxivitaminei D (scurt 25 (OH) D) în serul sanguin. Poate fi în unități nmol/l sau ng/ml (pentru a converti nmol/l în ng/ml, împărțiți valoarea la 2,5). Cu toate acestea, metodele de laborator nu sunt încă standardizate.

25 (OH) D
în nmol/l

25 (OH) D
în ng/ml

Interpretare conform clasificării OMI (sursă: RKI)

Întrebări și răspunsuri selectate despre vitamina D. Întrebări frecvente comune actualizate ale BfR, Societatea Germană pentru Nutriție e. V. (DGE) și Institutul Max Rubner (RMN), stare: 3 decembrie 2014 (accesat la 25 noiembrie 2020)

Manson JE și colab. (2016): Deficitul de vitamina D - Există într-adevăr o pandemie? N Engl J Med 375 (19): 1817-20

Institutul Federal pentru Evaluarea Riscurilor: Vitamina D - din perspectiva evaluării riscurilor, începând cu 26 ianuarie 2017 (accesat la 25 noiembrie 2020)

Declarația Comisiei mixte de experți BVL/BfArM privind evaluarea produselor care conțin vitamina D (Revizuirea 1.1), începând cu 16 februarie 2017 (accesată la 25 noiembrie 2020)

Weissenborn A și colab. (2018): niveluri maxime de vitamine și minerale în suplimentele alimentare. Journal of Consumer Protection and Food Safety 13, pp. 25-39