Proteză de șold - Ortopedie Bordeaux
Proteză de șold
Definiția hip osteoarthritis
Osteoartrita de șold sau coxartroza este consecința uzurii cartilajului articular, a cărui origine este multifactorială.
Cauzele osteoartritei de șold
- Îmbătrânire
- Supraponderal
- Luxația congenitală a șoldului
- Antecedente de fractură sau luxație
- Boli reumatologice
Consecințele osteoartritei șoldului
- Durere
- Rigiditate
- Șchiopătarea
- Scăderea autonomiei
Evoluția este lentă, dar treptat se înrăutățește.
Tratamentul medical al osteoartritei de șold
Tratamentul este simptomatic, deoarece nu există un tratament curativ pentru osteoartrita:
- Pierdere în greutate
- Fizioterapie
- Tratamentul analgezic
- Tratament antiinflamator
- Tratamentul condroprotector
- Infiltrații intraarticulare: corticosteroizi sau vâsco-completare
Tratamentul chirurgical al osteoartritei șoldului
Tratamentul chirurgical este indicat în caz de eșec al tratamentelor menționate mai sus, când durerea și dizabilitatea devin insuportabile.
Dacă gena osteoartritei devine prea mare, în ciuda tratamentului medical bine condus și a pierderii în greutate suficiente, dacă capacitatea dvs. de a vă deplasa este semnificativ redusă și dacă vă pune în pericol autonomia, ar trebui luată în considerare instalarea unui înlocuitor total de șold (PTH). Unele radiografii pot prezenta, de asemenea, un grad foarte mare de uzură pe cartilaj, ceea ce poate fi un argument suplimentar pentru luarea în considerare a operației.
Amplasarea unui THA este o procedură bine codificată care implică înlocuirea articulației șoldului cu echipamente protetice. Alegerea implanturilor și metoda de fixare depind de vârsta și istoricul dumneavoastră. Chirurgul dvs. este cel care decide în funcție de caz. Nu ezitați să-i puneți întrebări în timpul consultării dumneavoastră.
Scopul operației este de a găsi un șold mobil, grajd și nedureros și, prin urmare, o reluare a autonomiei tale.
Înlocuirea totală a șoldului drept
Pregătirea pentru operație
Înainte de consultarea cu anestezistul, este imperativ să fi finalizat:
- Un test de sânge
- Un control al inimii (în funcție de vârstă și istoric)
Operația se efectuează sub anestezie generală aproape sistematic. Ședințele de reabilitare înainte de operație vă vor ajuta să vă pregătiți pentru operație și să organizați reabilitarea postoperatorie care va avea loc în oraș după spitalizare.
În același timp, este imperativ să te oprești din fumat și să slăbești dacă ești supraponderal
Spitalizare
Se face cu o zi înainte de operație mergând la recepția clinicii de la secția de admitere. Nu uitați tijele și ciorapii de compresie prescriși. Spitalizarea durează aproximativ 3 până la 5 zile.
Principiile chirurgiei
Abordarea poate fi mininvazivă anterioară sau posteroexternă, în funcție de cazul dvs. personal. Scopul este de a reduce riscul de dislocare. Șoldul este dislocat, gâtul femurului este tăiat pentru a elimina capul femurului osteoartritei. Acetabulul este preparat folosind frese motorizate și apoi este plasat acetabulul. Femurul este preparat folosind rascuri înainte de a pune implantul femural. Capul femural este afectat pe tulpină și apoi șoldul este redus. Șoldul este închis împușcat cu împușcat. Scopul este de a reduce durerea postoperatorie cât mai mult posibil pentru a merge din nou în după-amiaza operației.