Protocolul Wilbarger - cabinetpsicomotor
Postat pe 20 februarie 2019 de Aurelien_Dignazio
Introducere
Acest protocol, creat de Patricia Wilbarger, terapeutul ocupațional și psihologul este cel mai bine cunoscut în Franța în îngrijirea copiilor cu autism cu tulburări senzoriale, mai ales în cazurile de hipersensibilitate tactilă pentru a reduce comportamentul defensiv.
Literatura de limbă franceză este puțină pe acest subiect și găsim doar câteva extrase din traduceri și diverse aplicații.
Aplicarea protocolului Wilbarger constă în principal din stimulare tactilă și proprioceptivă. Se găsește și sub numele de DPPT (Deep Pressure and Proprioceptive Technique) datorită tehnicilor de presiune profundă utilizate, în special prin intermediul Periajul („Periaj terapeutic”) și compresii articulare.
Când este prezent, partea „OTT” (Antrenamentul tactil oral) se referă la o tehnică suplimentară de stimulare orală.
Indicații
Există puține cercetări privind protocolul Wilbarger. Cu toate acestea, au fost găsite diverse mărturii ale părinților copiilor autiști o îmbunătățire a capacității de a face tranziții între activitățile zilnice, o îmbunătățire a atenției, o reducere a disconfortului de a fi atins, precum și o mai bună autoreglare (Wilbarger, 1984, 1991, 2002).
Cu toate acestea, efectele produse nu sunt suficient confirmate până în prezent de un nivel ridicat de dovezi.
În forma sa originală, protocolul este inclus într-un „Dieta senzorială” (dieta senzorială) supravegheată de un terapeut ocupațional și care include un program personalizat de activități și/sau stimulare specifică pentru a satisface nevoile senzoriale specifice ale copilului în timpul vieții sale de zi cu zi și a încerca să-i reducă hipersensibilitatea.
Descrierea protocolului
Protocolul Wilbarger (sau DPPT) durează de obicei 2 sau 3 minute pentru administrare. Prin urmare, constă în periaj tactil, apoi compresii articulare și, eventual, stimulare orală.
Inițial, protocolul ar trebui să fie susținut în frecvența sa, putând fi repetat de mai mult de 5 ori pe zi (vezi la fiecare 3 ore chiar și atunci când copilul doarme în cea mai largă aplicație ...). Poate fi oferit și spontan atunci când o persoană este copleșită emoțional sau chiar înainte și/sau după situații dificile. Alte forme de terapie sau reabilitare pot fi efectuate în paralel.
În practică, putem găsi ajustări și flexibilitate (în ceea ce privește numărul de repetări; durata, ordinea; pe piele sau direct pe îmbrăcăminte; doar periaj ...) pentru a menține principiul activ pe tot parcursul prin adaptarea ca cât mai bine posibil persoanei (dar lăsăm apoi forma „pură” și „originală” a protocolului).
1) periaj senzorial (stimulare tactilă profundă)
Primul pas este de a folosi o perie senzorială („Therapressure Brush”) care este trecută pe pielea copilului, folosind o presiune foarte fermă.