Psihologie copii și adolescenți - metode de concentrare, diagnosticare și tratament

1. Introducere

Din ce în ce mai mulți copii sunt supraponderali, iar problema greutății devine adesea clară în timpul examenului de admitere la școală. Cu toate acestea, câteva kilograme prea multe, de obicei, nu cresc din nou, ci rămân permanent. Obezitatea infantilă este acum văzută ca o problemă gravă, iar Organizația Mondială a Sănătății (OMS) descrie chiar obezitatea drept „epidemia” de astăzi.

Dar cum apare obezitatea? Medicina presupune că Dispoziţie este ereditar pentru obezitate, adică unii copii se îngrașă mai repede (atunci când mănâncă în exces) decât alți copii din cauza programului lor genetic. Prin urmare, copiii obezi au adesea părinți obezi. Dacă ambii părinți sunt supraponderali, 80% din copii vor fi, de asemenea, supraponderali. Alți factori biologici individuali sunt implicați în dezvoltarea și menținerea obezității, cum ar fi cât de mari sunt nevoile de energie ale unei persoane. Cu toate acestea, asta este mod de viata încă cea mai importantă componentă. Aprovizionarea cu alimente devine din ce în ce mai energică (de exemplu, fast-food, produse gata preparate), comportamentul timpului liber al copiilor devine din ce în ce mai inactiv, multe ore sunt petrecute în fața televizorului sau a computerului. Dieta și obiceiurile de exercițiu joacă un rol major, iar oamenii urmează adesea exemplul părinților lor. Este pozitiv că ne putem influența stilul de viață într-un mod țintit și astfel să depășim obezitatea (Petermann și de Vries, 2007).

Referințe:
Petermann, F. & de Vries, U. (2007). Copii supraponderali. Ajutor pentru părinți. Weinheim: Beltz.

2. Supraponderalitatea și obezitatea

Excesul de exces de greutate este cunoscut sub numele de obezitate sau obezitate și descrie o condiție de acumulare excesivă de grăsime în organism. Practic, o persoană este considerată obeză dacă, conform indicelui de masă corporală (IMC), un standard de evaluare pentru evaluarea greutății corporale este peste valoarea de 30:

IMC = greutatea corporală (kg)/înălțimea (m2)

O persoană care cântărește 60 kg cu o înălțime de 1,70 m are, prin urmare, un IMC de 20,8 și se află în intervalul optim (60/1,70x1,70 = 20,8).

Următorul tabel ilustrează clasificarea greutății corporale:

Se vorbește despre supraponderalitate de la un IMC de 25 kg/m2. Cu toate acestea, trebuie remarcat faptul că sportivii pot avea și o valoare ridicată datorită masei musculare ridicate, deși de fapt nu sunt supraponderali. Prin urmare, se recomandă ca Distribuția grăsimilor și obiceiurile de exercițiu a considera. Pentru copii și adolescenți, este logic să se utilizeze percentilele grupei de vârstă ca parametri, deoarece își schimbă greutatea în fiecare an. Valoarea vârstei 25 percentile poate fi vizată ca greutate țintă. Copiii peste percentila 90 sunt considerați supraponderali; din valoarea 97, se presupune obezitatea (DGPM, 2011). Verificați cu ușurință IMC-ul copilului dumneavoastră cu acest calculator IMC pentru copii și adolescenți:

Referințe:
Societatea germană pentru medicină psihosomatică și psihoterapie (2011). Ghid S3 pentru diagnosticul și tratamentul tulburărilor alimentare. AWMF Online.

3. Tulburare alimentară excesivă

Referințe:
Societatea germană pentru medicină psihosomatică și psihoterapie (2011). Ghid S3 pentru diagnosticul și tratamentul tulburărilor alimentare. AWMF Online.

4. Consecințe asupra sănătății

Părinții nu se îngrijorează degeaba pentru copilul lor supraponderal, deoarece riscul unui copil supraponderal este, de fapt, mare de a suferi de boli secundare cel târziu la vârsta adultă. Un copil de șapte ani care este supraponderal are deja un risc de 40% de a deveni un adult bolnav și supraponderal. Problemele care pot apărea din cauza supraponderabilității afectează atât corpul copilului, cât și psihicul.

Complicații fizice:

Funcția pulmonară poate fi afectată, copiii supraponderali au dificultăți de respirație atunci când se deplasează și respirația face pauze în timpul somnului. Deoarece țesutul gras se acumulează în organism, ficatul gras și calculii biliari pot apărea chiar și la copii. Sistemul osos și mușchii sunt mai stresați, ceea ce poate duce la încărcări incorecte și durere. Sistemul cardiovascular trebuie să lucreze mai mult sub stres, ceea ce înseamnă că copiii obezi nu pot ține pasul cu sportul. Se poate dezvolta tensiune arterială crescută, ceea ce provoacă o presiune asupra inimii. „Diabetul pentru limită de vârstă” nu apare doar la bătrânețe, se găsește tot mai mult la copiii supraponderali.

Stres mental și social:

Pe lângă consecințele fizice, copiii supraponderali au adesea și probleme psihologice. Copiii obezi sunt expuși în mod repetat la comentariile negative ale celorlalți și sunt adesea mai puțin încrezători în sine decât colegii lor cu greutate normală. Copiii afectați se simt inconfortabili în corpul lor sau chiar îl resping. Încearcă adesea să adopte o dietă mai târziu în adolescență, ceea ce în cel mai rău caz poate duce la tulburări alimentare. Prin urmare, obezitatea poate avea un impact asupra dezvoltării emoționale a copilului. Copiii supraponderali sunt adesea împinși în rolul celor din afară. Adesea sunt tachinați de colegii lor, obezitatea iese în prim plan în viața lor. Copiilor supraponderali le este mai greu să dezvolte o imagine de sine pozitivă și să facă contacte sociale. De asemenea, aceste probleme pot determina copiii să mănânce ca o consolare, creând un cerc vicios pe măsură ce continuă să crească (Petermann & de Vries, 2007).

Referințe:
Petermann, F. & de Vries, U. (2007). Copiii supraponderali. Ajutor pentru părinți. Weinheim: Beltz.

5. Tratamentul psihologic

În tratamentul psihologic, obiectivele sunt că Comportamentul alimentar și exercițiul fizic optimizați copilul. Ceea ce este important aici este predarea prietenoasă cu copiii a cunoștințelor nutriționale (de exemplu, piramida nutrițională, formula nutrițională), auto-observarea comportamentului alimentar și senzația de sațietate, introducerea regulilor alimentare și învățarea controlului comportamentului atunci când mănâncă. Mai mult, propriul comportament de mișcare poate fi analizat și poate fi întocmit un plan de mișcare.

De asemenea, promovarea Acceptare de sine este o componentă importantă, deoarece mulți copii supraponderali suferă de greutatea lor și apar îndoieli de sine. Din această cauză, este important să vă recunoașteți propriile puncte forte și puncte slabe și să vă promovați abilitățile sociale. Copiii supraponderali folosesc adesea alimente sau gustări pentru a face față stresului atunci când nu pot face față lucrurilor stresante. În tratamentul psihologic, comportamentul stresului poate fi observat, pot fi găsite noi opțiuni de coping și se poate învăța o metodă de relaxare (de exemplu, relaxare musculară progresivă), care este o metodă dovedită de reducere a stresului.

Ca parte a tratamentului psihologic, părinții lucrează, de asemenea, cu ei, ca mai ales structuri familiale sau stilul de viață al întregii familii este parțial responsabil pentru obezitatea copilului. Ca familie, schimbarea obiceiurilor alimentare și stabilirea regulilor familiale este mai eficientă decât confruntarea copilului singur cu obstacolul pierderii în greutate. Părinții exercită o mare influență asupra copiilor lor, au un efect enorm de model și sunt motivatori prin posibilitățile lor de a se întări pozitiv. În tratamentul psihologic, comportamentul parental poate fi adaptat (de exemplu, prin auto-observare de către părinți, construind comportamentul dorit prin sisteme de întărire) (Petermann și de Vries, 2007).

Referințe:
Petermann, F. & de Vries, U. (2007). Copiii supraponderali. Ajutor pentru părinți. Weinheim: Beltz.