Psoriazis - o boală cu multe fețe
Psoriazisul este una dintre cele mai frecvente boli de piele la nivel mondial. Nu poate fi vindecat, dar poate fi tratat bine cu multă răbdare și metode medicale moderne. Ulrike Kossessa s-a ocupat de tabloul clinic, cauzele, diagnosticul și noile abordări terapeutice.
Termenul medical psoriazis este derivat din grecescul psora (scară) sau psao („zgâriet”). Psoriazisul nu este o boală a civilizației, ci o boală răspândită. Poate fi urmărită din timpuri străvechi. Astăzi, se estimează că 125 de milioane de persoane sunt afectate de psoriazis pe fiecare continent, atât bărbați, cât și femei. În Europa Centrală, frecvența (prevalența) depășește cu mult 2%. Pentru copii, acesta este dat în medie de 0,8 la sută.
Două-trei milioane de persoane din Germania suferă de această boală cronică, inflamatorie și necontagioasă a pielii. Simptomele tipice sunt pete roșii, îngroșate și argintii, solzoase și mâncărime. Coatele, rotunjile, sacrul și capul păros sunt adesea afectate. Astfel de inflamații sunt foarte neplăcute datorită stresului mecanic de pe mâini și picioare.
Ce este psoriazisul?
Psoriazisul este o așa-numită boală inflamatorie autoimună, în care sistemul imunitar atacă propriul țesut al corpului și astfel simulează o leziune. Prin urmare, corpul este în mod constant și depășește celulele noi ale pielii. În timp ce o epidermă sănătoasă durează în mod normal patru săptămâni pentru a se reînnoi, durează trei până la patru zile pentru psoriazis. Acest proces accelerat previne formarea unui strat normal excitat, deoarece celulele nu se maturizează complet pe drumul către stratul superior al pielii. Scalarea este rezultatul acumulării masive de celule moarte imature, cornificate, ale epidermei.
Ca expresie a inflamației, capilarele sanguine sunt mărite și înconjurate de celule inflamatorii. Psoriazisul pielii poate deveni în pericol viața numai dacă întreaga suprafață a pielii este puternic inflamată (eritrodermă) sau acoperită cu vezicule de puroi. Dar acest lucru este extrem de rar. Cu toate acestea, pacienții cu psoriazis sunt expuși riscului de risc paralel de comorbidități care pun viața în pericol (comorbiditate). Datorită predispoziției sale ereditare multiple, boala nu poate fi vindecată. Potrivit Institutului Robert Koch (RKI), psoriazisul apare la rude în 30 până la 40 la sută din cazuri. Uneori o generație este „omisă”, dar dispoziția este transmisă mai departe. În plus față de implicarea caracteristică a pielii, 20-30 la sută dintre pacienți suferă și de inflamații articulare.
„Declanșatoarele” pot declanșa apariții suplimentare
Psoriazisul poate izbucni dacă există anumite declanșatoare personale sau de mediu pe lângă predispoziție. Acestea includ:
- modificări hormonale (pubertate, sarcină, menstruație, menopauză sau boală tiroidiană);
- Boli infecțioase (amigdalită, scarlatină, SIDA);
- anumite medicamente (de exemplu medicamente antihipertensive, antipaludice sau antidepresive/litiu);
- stres mental, dietă dezechilibrată, alcool;
- iritații fizice, chimice și inflamatorii ale pielii, de exemplu leziuni, frecare, arsuri solare, zgârieturi, presiune.